國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)合會(huì)已發(fā)布女性絕育指南,其將強(qiáng)迫或強(qiáng)制婦女做絕育手術(shù)描述為一種“暴力行為”,要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)此從醫(yī)學(xué)道德倫理的角度予以回應(yīng)。指南強(qiáng)調(diào),在倫理上,只有婦女本人做出是否絕育的決定才是有效的,而不是家庭成員(無(wú)論是丈夫還是父母)、法定監(jiān)護(hù)人、醫(yī)生或公職人員。任何政府制定項(xiàng)目或戰(zhàn)略時(shí)必須包含婦女自愿同意的內(nèi)容。衛(wèi)生專業(yè)人員不能啟動(dòng)患者絕育手術(shù)的司法程序,或作為絕育手術(shù)過(guò)程的證人,不能將以防止未來(lái)妊娠為目的的絕育手術(shù)當(dāng)做一種應(yīng)急程序來(lái)規(guī)避婦女必須知情同意的一般原則。同意絕育不應(yīng)成為獲得醫(yī)療服務(wù)或其他利益(例如醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)救助、就業(yè)或從機(jī)構(gòu)解除關(guān)系)的條件。也不能在婦女處于弱勢(shì)狀態(tài)時(shí),例如在要求終止妊娠時(shí)、正在分娩或者分娩后要求婦女同意。必須告知考慮要絕育的婦女這是一個(gè)永久性手術(shù),而且并不能防止性傳播疾病。同時(shí)還必須為她們提供關(guān)于選擇短效避孕方法的信息,這些信息應(yīng)該以婦女能理解的語(yǔ)言方式提供。另外,一旦做出了符合事實(shí)且有根據(jù)的選擇,應(yīng)當(dāng)盡量減少妨礙絕育的因素[1]。
1 Female Contraceptive Sterilization.London:International Federation of Gynecologists and Obstetricians,March 2011.
中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志2012年9期