張春生 苗林艷 鄭海霞

1．山東省威海市中醫(yī)院，264200

（2．黑 龍江省齊齊哈爾市張春生中醫(yī)診所）

小兒流涎臨床多見，無論是生理性的還是病理性的，流口水常常打濕衣襟，容易引起小兒感冒和其他并發(fā)癥，有的不經(jīng)治療常常數(shù)年不愈。筆者采用中醫(yī)外治療法治療小兒流涎，療效較好，現(xiàn)報道如下。

一般資料

生理性流涎組：男30例，女16例；就診年齡均在5個月～3歲。起病年齡2～6個月15例，6個月～1歲9例，1～2歲4例，2～3歲2例。病理性流涎組：男2例，女1例，腦性癱瘓1例，先天愚型1例，腦炎后遺癥1例。根據(jù)中醫(yī)辨證，脾臟虛寒18例：口水多而清澈，色白不稠，大便不實，小便清長，舌質胖嫩，苔薄白。脾經(jīng)蘊熱15例：口水多而黏稠，浸濕胸襟，進食時更多，伴有面色潮紅，大便偏干，小便短少，舌紅，苔薄黃。

治療方法

1．脾臟虛寒型：采用肉桂貼穴，取肉桂10g研細為末，用醋調至糊餅狀，貼敷兩足涌泉穴，每晚睡前敷藥，次晨取下，連敷3～5次。

2．脾經(jīng)蘊熱型：采用膽南星敷足心，取膽南星20g研細為末，用醋調和，每晚睡前敷于兩足涌泉穴，外用繃帶包扎，每晚睡前敷藥，次晨取下，連敷3～4次。

治療結果

療效評定標準：治愈：無口角流涎；好轉：癥狀改善，仍有輕度流涎；未愈：癥狀未改善。

療效評定結果：全部治愈。治療時間最長14天，最短3天，平均5天。

討論

小兒流涎為3歲以下小兒常見的臨床表現(xiàn)，屬中醫(yī)“滯頤”范疇。根據(jù)小兒生理、病理特征，如《諸病源候論·養(yǎng)小兒候》提出：小兒臟腑之氣軟弱，易虛易實；《育嬰家傳》說：“小兒脾常不足?！闭J為流涎多因脾胃積熱和脾胃虛寒所致。脾之液為涎，脾胃積熱則廉泉不能制約，或脾胃虛寒不能收攝，均可致小兒流涎不止，故當清瀉脾熱、溫補脾陽以健運脾胃，運化水濕為治。肉桂辛熱，功能溫經(jīng)散寒，用于脾胃虛寒所致的流涎不止效果較好。膽南星味苦性涼，功能清瀉脾熱，多用于脾胃蘊熱引起的小兒流涎不止。臨床實踐表明，中藥穴位貼敷治療小兒流涎癥簡便易行，能早日去除患兒痛苦。筆者運用該方治療小兒流涎癥，見效快，未見明顯不良反應，值得臨床推廣應用。