司道文，孫 紅，劉奕蓉，張宇新，張子明

（河北聯(lián)合大學解剖學教研室，河北 唐山 063000）

解剖學是一門形態(tài)學課程，實驗教學是解剖學學習中的一個重要環(huán)節(jié)，而實驗考核是評價學生觀察標本好壞的標準之一。目前，國內(nèi)解剖實驗考試主要有以下兩種：傳統(tǒng)實驗考試和多媒體實驗考試方式[1]。傳統(tǒng)的解剖學實驗考試中以實物為主的考核存在著諸多弊端，如準備時間長、組織難度大、標本損耗嚴重、費時費力且效果不理想[2]。近年來，隨著高校擴招所帶來的教育資源的滯后，這種考試方式的弊端日益凸現(xiàn)，無法適應當前形式的需要。多媒體實驗考試方式是隨著多媒體技術(shù)在醫(yī)學教育中廣泛應用而產(chǎn)生的。目前，國內(nèi)普遍采用Powerpoint（簡稱ppt）制作標本考核課件，標注出考核的結(jié)構(gòu)，在多媒體實驗室進行標本考試[3]。這種方法具有省時省力、節(jié)約標本、使考試更加公平等優(yōu)點。本教研室在2002年以前采用傳統(tǒng)實驗考試，2002～2007年采用Powerpoint數(shù)字化標本考試的方法。在解剖學考核的實踐中，本教研室人員經(jīng)過研究和探索，發(fā)現(xiàn)基于Authorware的智能化標本考試方法具有更多優(yōu)勢[4]。經(jīng)過一年多的策劃和實施，已建立起了完整地系統(tǒng)解剖學標本考試數(shù)字化題庫，考試時計算機在題庫中隨機抽題。2008年我們使用該題庫對全院各專業(yè)各層次進行了實驗考試的嘗試，取得了較好的效果。下面對本教研室采用的實驗考試方法進行介紹和評析，旨在不斷優(yōu)化標本考試模式，提高教學質(zhì)量，與同行商榷。

1 傳統(tǒng)的實驗考試方法

1.1 考試方法

傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學實驗考試是由教師在每個實驗室里將要考核的標本選擇好并編號，將考核的內(nèi)容做出標記。每個實驗室20個標本，每個標本考1個解剖結(jié)構(gòu)，4個實驗室的考核內(nèi)容相同。考前將學生先分組，每組20人，這樣每次可同時考試80人。學生進入考場后，先在印刷好標本序號的空白答卷上填寫好姓名，專業(yè)、班級及學號等。采取輪轉(zhuǎn)的方式，將答案寫在答題紙上，1min1個標本，20min交卷離開考場。未考的學生有教研室專人看管，待上一批考完后再進入考場。一般來說，整個學期末的實驗考試需要組織幾場才能完成。

1.2 評析

傳統(tǒng)的考核方法是把人體的各個組織器官標本拿出來，讓學生識別。這種方法比較直觀、真實且簡單易行，促進了學生對解剖標本的觀察和復習，反映了學生對解剖學實驗的掌握程度[5]。然而，此法存在以下不足：首先，考試的組織實施十分困難，每場次考完之后標本都要更換，需要教師在考試前準備大量的標本，費時費力。由于招生規(guī)模的不斷擴大，學生人數(shù)急劇增加，每次學生考核都要投入大量的人力和物力選擇并布置標本以及監(jiān)考。其次，教學尸體資源短缺，是醫(yī)學院校普遍面臨的突出問題[6]，每次標本考試必須制作和動用大量的標本，造成尸體消耗和標本的損壞。第三，由于標本制作質(zhì)量的優(yōu)劣不等，標簽所指結(jié)構(gòu)由于前面的同學不斷移動，造成不準確等影響因素，使得每個班的考試難度不可能完全一致。因此，傳統(tǒng)的實驗考試方法已經(jīng)不能適應新形勢發(fā)展的需要。隨著多媒體教學的普遍應用和解剖學實驗室視頻實時采集系統(tǒng)的建立，2002起本教研室建立了解剖學ppt數(shù)字化標本考試方法。

2 Powerpoint數(shù)字化標本考試方法

2.1 考試方法

Powerpoint數(shù)字化標本考試是利用解剖學圖片素材制成考試課件，標注出考核結(jié)構(gòu)，利用多媒體教學系統(tǒng)投放出來。該考試方法包括素材準備、課件制作及考試組織等。素材準備是根據(jù)實驗大綱的要求，制作一批高質(zhì)量的教學標本，對血管、神經(jīng)分別涂以顏料，以保證結(jié)構(gòu)清晰，用像素較高的數(shù)碼攝像機進行拍攝；對一些實物標本難以顯示或顯示不理想的，可采用圖譜掃描或網(wǎng)絡下載，教學片或光盤上抓圖。將收集圖片導入電腦，利用圖像處理軟件AdobePhotshop對圖像進行處理，使圖像大小、明暗對比以及清晰度等方面適合考試的要求，達到結(jié)構(gòu)清晰，色彩還原逼真。課件制作是利用Powerpoint，將圖片素材制成幻燈片，每張幻燈片一個圖片，標明題號，調(diào)整好圖形的大小，用箭頭等標注出所要考核的內(nèi)容，考題為20道，設置每張圖片顯示時間為30s，這樣就做好了一套課件。用同樣的方法制作出多套難度相同的考題課件，每場考試都換一套不同的課件?？荚嚱M織形式是利用實驗室多媒體視頻系統(tǒng)進行播放，在實驗室內(nèi)學生之間保持一定距離，按照序號在答題紙上填寫答案，答題結(jié)束監(jiān)考教師收卷，學生退場。

2.2 評析

應用ppt數(shù)字化標本考試和傳統(tǒng)標本考試方法比較，顯示出許多優(yōu)勢：首先，可以節(jié)省大量的人力和時間。傳統(tǒng)標本考試要花費大量時間進行準備，比如標本的制作、擺放及加標簽等；而現(xiàn)在利用多媒體技術(shù)，通過播放多媒體課件可以清晰的顯示出要考核的解剖結(jié)構(gòu)。其次，大大減少了對標本和模型的損壞，節(jié)約了資源。傳統(tǒng)的標本考試，實驗室需準備大量標本和模型，學生觀看時難免因牽拉、翻動標本和模型而造成損壞，不適合于目前招生人數(shù)多、尸源來源缺乏的現(xiàn)狀。通過將典型的標本結(jié)構(gòu)拍攝，利用圖片制作ppt多媒體課件進行考試，較好的解決了上述問題。第三，ppt多媒體考試課件結(jié)構(gòu)指示準確、顯示清楚，并可多角度顯示考試的器官或結(jié)構(gòu)，利于學生辨認，避免了因標本質(zhì)量優(yōu)劣而造成辨認難度上的差異；通過圖片還可檢測常規(guī)實物標本難以檢測的內(nèi)容，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)等。因此，本教研室在2002～2007年間利用這種方式，使考試更加省時、客觀及公平，收到了良好的效果。但是，隨著對ppt考試課件的應用，筆者逐漸體會到其存在題量覆蓋面小、不能隨機抽題、沒用時間指示等不足；而且為了避免重題，教師每學期都需要制作多套考試題，增加了教師的勞動強度。為了克服這些不足，本教研室嘗試了基于Authorware的智能化標本考試方法。

3 基于Authorware的智能化標本考試方法

Authorware是一款優(yōu)秀的程序制作軟件，筆者通過應用Authorware軟件制作解剖學相關(guān)課件的過程中[7]，發(fā)現(xiàn)其中隨機分支路徑這種功能可以實現(xiàn)在題庫中隨機選題。因此，通過查閱相關(guān)資料，經(jīng)過一年多的策劃制作，創(chuàng)造性的完成了《Authorware系統(tǒng)解剖學實驗考試課件》。該課件具有建立題庫、隨機抽題、時間控制、自動序號、自動運行及密碼保護等特點，具有ppt無法比擬的優(yōu)勢，是一種智能化標本考試方法，在實際應用中取得了較好的效果。

3.1 課件制作

Authorware解剖學實驗考試課件制作包括素材的處理、腳本編寫及程序設計等。①對素材的處理要求更為細致，選取的圖片能完全真實、客觀地反映出標本的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、顏色、層次、位置及毗鄰關(guān)系等方面的信息，符合標本考試題的要求，用清晰的標注指示出考核的結(jié)構(gòu)。②腳本編寫的核心思想是分層和隨機：分層是將所有要考核的解剖結(jié)構(gòu)根據(jù)難易程度歸為不同組別，在每一層次中都注意分配各個系統(tǒng)、各個章節(jié)的比例。本校的解剖學實驗教學可分為72、36及24學時，學生又分為學院本部和二級學院。因此，筆者將整個題庫分為6個層次，這樣進入試題庫通過入口選擇即可進入需要的考核層次。隨機是將每個層次按章節(jié)分成20個模塊，在每個模塊中隨機選擇1題，這樣即保證了考題在各章節(jié)的分配比例，也保證了每個章節(jié)選題的隨機性。③程序設計是利用框架和導航功能實現(xiàn)進入不同層次；利用判斷圖標實現(xiàn)建立題庫和隨機選題；利用變量和函數(shù)實現(xiàn)時間控制、自動序號[8-9]。

3.2 考試方法

利用實驗室多媒體視頻系統(tǒng)自動播放該課件，在主界面提示框中需要輸入密碼和間隔時間（通常是30 s），進入考前準備階段，屏幕上提示學生考試注意事項和層次入口選項。然后，教師根據(jù)考核的班級單擊鼠標選擇考題層次，進入正式考試階段?？荚嚱缑娴闹黧w是解剖圖片+標注指示，界面的上方有試題自動編號“第N題，共20題”，編號用醒目的紅色黑體字顯示，學生根據(jù)編號將所考結(jié)構(gòu)填寫在答題紙序號相應的位置。還有秒表時間指示，學生可根據(jù)秒表提示來合理分配答題時間?？荚嚱Y(jié)束出現(xiàn)提示語，課件自動退出。

3.3 評析

基于Authorware的智能化標本考試方法最大的優(yōu)勢是根據(jù)教學大綱要求建立實驗考試試題題庫，其中涵蓋了系統(tǒng)解剖學各章節(jié)，設計千余題考題，隨機抽取20道題進行考試。該題庫在2008春季、秋季學期的系統(tǒng)解剖學實驗考試中己全面應用。由于本題庫的建立，使得春秋兩個學期6個層次、10個系部，共計50余個教學班的實驗課程考試順利完成，無論教師還是學生都感到非常滿意。這種考試方式除了克服傳統(tǒng)考試中組織工作量大、浪費標本等不足外，與ppt數(shù)字化標本考試比較，顯示出許多優(yōu)勢：①建立這樣一個實驗考試題庫，通過隨機抽題的方式進行考試，不用每學期重新制作考試課件，減少了教師的工作量。這對于緩解招生規(guī)模擴大帶來的師生比下降，教師工作強度過大有重要意義。②考試題庫系統(tǒng)的試題量大，覆蓋面廣，根據(jù)考核對象分成6個層次，通過隨機抽取題目組成考試。這樣適用于全院不同層次的學生進行考試，而且同一層次的考試難度保持一致，考試內(nèi)容避免了重復，使得實驗考試更加客觀、全面。③該考試方式屬于在題庫中隨機抽題，所以事先教師和學生都不知道考題?？碱}答案需要教師在學生答題時同步制定，因此避免試題的泄露，保證了考試的公平和公正性。④在考試界面有秒表提示，這樣可以使學生更好的分配答題時間，有心里準備過程，更好的發(fā)揮自己的水平。相反，以前使用ppt考試課件，由于沒有時間指示，學生怕時間不夠，出現(xiàn)考題后馬上寫答案，出現(xiàn)思考不充分和涂改現(xiàn)象。通過該課件的時間提示，避免了上述現(xiàn)象的發(fā)生。⑤通過建立題庫隨機抽題，有效的促進了學生對知識的全面掌握，打消了部分學生的僥幸心理，促進了平時學習時對知識的積累，提高了教學效果。

4 結(jié)束語

計算機技術(shù)的飛速發(fā)展為教學手段的現(xiàn)代化提供了條件，推動了醫(yī)學教學方法及教學組織形式的多方面變革[10]。計算機多媒體技術(shù)是目前最適合于形態(tài)學實驗教學的現(xiàn)代教育技術(shù)，能從教學手段上明顯提高形態(tài)學實驗教學效果。運用多媒體技術(shù)進行解剖學實驗標本考試，日益顯示出其獨到的優(yōu)勢，它克服了高校擴招后教育資源不足、師資緊缺的狀況，減少了尸體標本等材料的浪費，提高了實驗教學質(zhì)量。在運用多媒體技術(shù)進行標本考試的過程中，通過我們創(chuàng)造性的勞動，對多媒體考試進行了改革，成功的將智能化題庫應用于解剖學標本考試。盡管在早期制作中工作量大，但是通過近兩年來的實踐，發(fā)現(xiàn)該方法可以有效提高考試的全面性、客觀性及公平性，增加了試題的保密性，減輕了教師勞動強度，顯示出有許多優(yōu)勢，深受教師和學生的好評，值得推廣。

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