左心室質(zhì)量與炎癥和凝血標志物的關聯(lián)性
——一項動脈粥樣硬化的多民族研究(MESA)

左心室質(zhì)量與炎癥和凝血標志物有關。美國科學家研究了無癥狀人群的左心室質(zhì)量與C反應蛋白(CRP)、白細胞介素-6(IL-6)、D-二聚體、可溶性細胞間粘附分子-1(sICAM-1)、纖溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、可溶性血栓調(diào)節(jié)蛋白(sTM)、可溶性腫瘤壞死因子1型受體(sTNFR1)、von Willebrand因子(vWF)、可溶性E-選擇素(sE-selectin)、VIII因子、纖維蛋白原、基質(zhì)金屬蛋白酶3(MMP3)和基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP9)的關系。這項動脈粥樣硬化的多民族研究(MESA)的參與者包括來自6個美國社區(qū)的白人、黑人、中國人和西班牙語系人。他們的左心室質(zhì)量經(jīng)磁共振成像測定，各項生化指標采用標準方法測定(n=763 ～ 4 979)。消除潛在的混雜因素，建立校正的統(tǒng)計分析模型，用于判斷左心室質(zhì)量與各項生化指標的關聯(lián)性。

經(jīng)人口學特征與傳統(tǒng)心血管危險因素校正后發(fā)現(xiàn)，左心室質(zhì)量與多項生化指標有關聯(lián)性。盡管人口特征和傳統(tǒng)危險因素的校正會使CRP和IL-6與左心室質(zhì)量的相關性降低，但若進一步對體重進行校正，則CRP和IL-6與左心室質(zhì)量的回歸系數(shù)由正值變?yōu)樨撝?。在完全校正的模型中，sTM、VIII因子和vWF與左心室質(zhì)量直接相關。經(jīng)危險因子和體重校正后，sTNFR1、sICAM-1、D-二聚體、纖維蛋白原和PAI-1與左心室質(zhì)量的相關性無統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在這一大規(guī)模無臨床心血管疾病的隊列研究中，某些炎癥和凝血標志物與左心室質(zhì)量有關。經(jīng)體重校正后CRP和IL-6與左心室質(zhì)量呈負相關的不尋常結(jié)果表明，肥胖可強烈影響炎癥對左心室質(zhì)量的作用。

Int J Mol Epidemiol Genet, 2011, 2(4):391-400(賈寶銀)