許從蓮 張 琳

1.湖北省襄陽市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 襄陽 441000;2.湖北省襄陽市第一人民醫(yī)院，湖北 襄陽 441000

中藥的貯藏與管理是一項系統(tǒng)的，復(fù)雜的，專業(yè)技術(shù)性很強的工作，在貯藏過程中如果管理不妥，會逐漸發(fā)生物理或化學(xué)變化，易產(chǎn)生霉變現(xiàn)象，使藥效降低，甚至喪失藥用價值，直接影響到臨床療效。通過長期的藥材管理，取得了一些經(jīng)驗，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 分區(qū)管理

在保管藥品的過程中影響藥品的質(zhì)量因素很多，當(dāng)前溫度對藥品的影響越來越受到重視，特別是需要特殊貯藏的藥品，建立分區(qū)域管理，建立低溫區(qū)，主要是動物類、種子類，如龜板，鱉甲，蛤蚧，蓮子等，避免蟲蛀、霉變、走油，建立恒溫區(qū)，主要保管根、莖、葉、花、草類，如黨參、桂枝、玫瑰花、茵陳等，主要是防止霉變、潮解、跑味等，提高藥物的有效性，減低藥材的損耗。

2 環(huán)境管理

在保管藥品的過程中，合理的環(huán)境建設(shè)與管理發(fā)揮著重要的作用，中藥飲片在養(yǎng)護保管中對溫度、濕度、室內(nèi)空氣、光線等的要求有一定的適應(yīng)范圍。溫度過高過低都會對飲片的質(zhì)量產(chǎn)生影響。如當(dāng)溫度在35℃以上時，含脂肪類、揮發(fā)油類的藥物會出現(xiàn)泛油、氣味散失?？諝庵泻兴羝嗌俚某潭?，即空氣潮濕的程度。一般中藥飲片要求含水量約9%～13%，如空氣中濕度高達(dá)75%，溫度達(dá)30℃，將引起藥物吸收水分，而使其含水量增加，從而出現(xiàn)霉?fàn)€變質(zhì)?？諝庵泻卸喾N成分，其中氧氣是最易與中藥飲片中的某些成分發(fā)生氧化反應(yīng)，飲片接觸氧氣越多，發(fā)生反應(yīng)越大，從而使藥物受影響的程度越大。日光對某些藥物的色素有破壞作用，使藥物變色，同時日光具有大量的熱能，能促使藥物溫度增高，使質(zhì)量發(fā)生變化。

3 人員管理

人員管理對中藥的調(diào)劑和藥性的發(fā)揮影響重大，加強工作責(zé)任心，充分認(rèn)識到中藥炮制品的貯存、保管工作是充分發(fā)揮藥效、治病救人的重要環(huán)節(jié)。藥物保管相關(guān)人員認(rèn)真把好質(zhì)量關(guān)熟練及掌握中藥炮制知識，對所購進的炮制品嚴(yán)格把好入庫質(zhì)量關(guān)。入庫前，對藥品的凈度、形態(tài)、片形、色澤等要認(rèn)真檢查，質(zhì)量不合格的堅決退回。建立嚴(yán)格出入登記制，要對所保管的炮制品出入時間、等級、數(shù)量進行嚴(yán)格登記，對每次檢查的情況、采取的措施亦應(yīng)詳細(xì)記載，為調(diào)劑使用提供可靠保證。掌握常用保管方法，要根據(jù)炮制品的品種、數(shù)量、性能及季節(jié)、氣候等特點和貯存的環(huán)境、設(shè)備、條件等的不同，分門別類，分別加以妥善保管和科學(xué)養(yǎng)護。對易揮發(fā)、發(fā)酵、溶化的細(xì)辛、佩蘭等要密閉保存，置于陰涼干燥處，且不宜久貯。對易生蟲的黨參、澤瀉等應(yīng)置于干燥的庫房內(nèi)保管。加強藥物保管的管理，充分全面地發(fā)揮其能力及作用，更能為臨床提供高效、安全的藥材。

4 討論

重點從分區(qū)管理、環(huán)境管理、人員管理等著手，建立系統(tǒng)的貯藏與管理方法，既可以保證中藥材的質(zhì)量及藥效，又可以提高中藥材管理的實效性。