何德剛

四川省廣元市中心醫(yī)院，四川 廣元 628000

中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，是我國獨(dú)具特色和優(yōu)勢的衛(wèi)生資源。近年來，世界各國已經(jīng)開始認(rèn)可中醫(yī)藥的治療和保健作用，中醫(yī)藥在國際的地位不斷提高，我國的中藥相關(guān)產(chǎn)品出口總額呈逐年遞增趨勢，出口的中藥產(chǎn)品結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。目前國際草藥市場的競爭趨向白熱化，給我國的中醫(yī)藥行業(yè)走向國際化，帶來了難得的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。本文對中醫(yī)藥國際化的現(xiàn)狀作出分析并提出對策。

1 中醫(yī)藥國際化的優(yōu)勢

1.1 中醫(yī)藥自身的優(yōu)勢

1.1.1 毒副作用小 中藥來源于自然界的動植物或礦物，毒副作用較小，相對于毒副作用較大的化學(xué)藥品，人們從心理上更愿意接受中藥治療。

1.1.2 成本低廉 中醫(yī)望聞問切的診斷方式，來源于天然動植物及礦物的中藥，醫(yī)療成本低廉。

1.1.3 防治疑難雜癥有潛力可挖 中醫(yī)根據(jù)個體差異進(jìn)行辨證分析，結(jié)合流傳多年的臨床驗(yàn)證，使用多成份配合的中藥對疑難雜癥進(jìn)行治療，往往對一些疑難雜癥和慢性病有獨(dú)特的療效，已經(jīng)引起了世界許多國家的重視。

1.1.4 方藥優(yōu)勢 我國具有方藥的優(yōu)勢，已發(fā)現(xiàn)中藥材12807種，保存完好的方劑達(dá)10多萬首，是我國中醫(yī)藥資源庫一筆寶貴的財富。

1.2 中醫(yī)藥在國際市場上有較好的療效和口碑

從北美、西歐等國家草藥市場的興起到“世界傳統(tǒng)醫(yī)藥日”的確定，充分表明了世界醫(yī)藥環(huán)境有利于中醫(yī)藥的發(fā)揚(yáng)光大。中醫(yī)藥主要以保健品、營養(yǎng)補(bǔ)充劑等形式進(jìn)人國外市場，因其較好的療效和口碑，使中醫(yī)藥日漸受到關(guān)注和重視。

1.3 中醫(yī)藥擁有強(qiáng)勢的現(xiàn)代技術(shù)

中醫(yī)藥在保持原有特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，發(fā)揮自身優(yōu)勢，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，使傳統(tǒng)中藥與現(xiàn)代高科技相結(jié)合，融入現(xiàn)代質(zhì)量控制技術(shù)，實(shí)現(xiàn)“高精尖”技術(shù)為療效開道。

1.4 完善的中藥產(chǎn)業(yè)鏈

我國地大物博，中藥資源非常豐富，內(nèi)地已建立接近500個中藥材規(guī)范化種植基地，規(guī)范化種植中藥面積達(dá)100萬公頃。隨著中藥生產(chǎn)工藝技術(shù)及裝備水平的不斷提高，中藥加工企業(yè)的規(guī)模和利潤也不斷增加，現(xiàn)代化的中藥產(chǎn)業(yè)鏈得到不斷發(fā)展。

2 中藥國際化的劣勢

2.1 知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識淡薄 由于缺乏中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識，我國豐富的傳統(tǒng)中醫(yī)藥資源，曾經(jīng)多次被一些國家的醫(yī)藥企業(yè)無償利用，甚至于一些屬于中華民族的經(jīng)方驗(yàn)方被一些外國制藥公司搶先注冊。而有些國家甚至不承認(rèn)中醫(yī)藥的合法地位。

2.2 國外洋中藥后來居上 近年來，國際草藥市場“技術(shù)性貿(mào)易壁壘”不斷加高，為中醫(yī)藥走向國際化設(shè)置了重重阻礙。我國中藥創(chuàng)新力量薄弱，中藥質(zhì)量控制和檢驗(yàn)水平改進(jìn)力度水平欠缺，而國外的洋中藥趁機(jī)而入，以劑型新、單用劑量小等優(yōu)勢“后來居上”，搶了中藥的風(fēng)頭。

2.3 文化差異 中醫(yī)藥有著濃厚的東方文化色彩，用其他國家的語言表達(dá)時很難被外國人理解和接受。除此之外，中醫(yī)學(xué)的診斷技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)和療效判斷標(biāo)準(zhǔn)與西醫(yī)差別很大，給中醫(yī)藥的傳播和交流設(shè)置了一定的障礙。

2.4 標(biāo)準(zhǔn)差異 中醫(yī)藥自成一體，標(biāo)準(zhǔn)和西藥大不相同，西方國家運(yùn)用西藥質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)來衡量中醫(yī)藥，使中草藥進(jìn)人國際市場時受到不公正待遇。

2.5 出口比例不合理 中藥制劑加工技術(shù)在我國整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中比較薄弱，其技術(shù)研究相對落后，造成我國中藥出口產(chǎn)品以藥材和提取物為主，附加值較低，出口比例不合理，已嚴(yán)重阻礙了中藥現(xiàn)代化的發(fā)展進(jìn)程。

3 中藥國際化對策

3.1 政府職能性引導(dǎo)

中醫(yī)藥要走向國際化，國家就要從宏觀方面加強(qiáng)管理和引導(dǎo)。組織各相關(guān)力量建立國際化的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)，確保中醫(yī)藥質(zhì)量穩(wěn)定、有效、安全。國家還應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)的便利，將我國優(yōu)質(zhì)優(yōu)品的中醫(yī)藥企業(yè)、產(chǎn)品和專家推向國際市場，使世界各地的患者能夠及時找到他所需要的中醫(yī)藥醫(yī)療資源。

3.2 知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)

中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)指人們在中醫(yī)藥的研究、生產(chǎn)、經(jīng)營等知識活動中依法取得的權(quán)利，包括中醫(yī)藥著作權(quán)以及相關(guān)權(quán)利、中醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)權(quán)及未公開中醫(yī)藥信息保護(hù)權(quán)三方面內(nèi)容。要切實(shí)構(gòu)筑中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)屏障，保障中醫(yī)藥在國際市場的知識產(chǎn)權(quán)。應(yīng)盡快建立中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系，維護(hù)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)的完整性。

3.3 復(fù)合型人才培養(yǎng)

中醫(yī)藥高等教育事業(yè)應(yīng)根據(jù)國際市場變化，按照行業(yè)需求培養(yǎng)多元化、高素質(zhì)的復(fù)合型人才?？赏ㄟ^招收跨專業(yè)碩士生和博士生的方式，培養(yǎng)既熟悉西醫(yī)，又掌握中醫(yī)藥知識的高素質(zhì)中醫(yī)藥復(fù)合型人才，以使擔(dān)當(dāng)起讓“國粹”走出國門的重?fù)?dān)。

3.4 加大宣傳力度

中醫(yī)藥在國外宣傳力度不夠，應(yīng)比較中西醫(yī)學(xué)的差別和優(yōu)劣勢，集中精力發(fā)展中醫(yī)藥自身特色，讓特色成為市場的競爭力，在公平的競爭環(huán)境中做到憑借優(yōu)勢特色取勝。

3.5 技術(shù)現(xiàn)代化

傳統(tǒng)的中藥煎煮法對時間、火候非常講究，并且和療效有密切關(guān)系，而西方人很難掌握其煎熬過程和火候，這對于中醫(yī)藥的國際化發(fā)展極其不利。因此，我國的中藥加工企業(yè)應(yīng)發(fā)展技術(shù)現(xiàn)代化，大力推進(jìn)中成藥的劑型改革，向現(xiàn)代化、便利化的劑型發(fā)展，比如大力推廣免煎中藥飲片及中藥顆粒劑等。

綜上所述，中醫(yī)藥的國際化是發(fā)展中醫(yī)藥的迫切要求，我們要在保持和發(fā)揚(yáng)自身優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，揚(yáng)長避短，讓我們的中醫(yī)藥發(fā)展走向國際，造福全人類。

［1］王守東．中藥的美國化乃至全球化的思考［C］．世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會骨傷科專業(yè)委員會第五次學(xué)術(shù)大會，2009:9．

［2］王慧玉．從劑型角度談合理使用中成藥［J］．中國藥房，2010，(43)．

［3］郭海英．中藥國際化迷途［J］．中國藥店，2006，(11)．