于德涌 李景柱 朱芳賢

（天津市奶牛發(fā)展中心，天津 300384）

種公牛傳染性交媾性陰莖腫瘤在不同地區(qū)的發(fā)病率差異很大，一些地區(qū)發(fā)病率相對(duì)較高，而有些地區(qū)則很少見(jiàn)，犬多見(jiàn)，牛不多見(jiàn)。

1 臨床癥狀

2010年9 月，天津市奶牛發(fā)展中心所飼養(yǎng)的青年種公牛09227號(hào)，09256號(hào)出現(xiàn)了陰莖靠近頭部5 cm和8 cm處單個(gè)腫瘤呈菜花狀，蒂底部連接陰莖表面似根筋或血管懸浮腫瘤，堅(jiān)硬不易碎，表面常出現(xiàn)潰瘍和炎癥，并受到磨檫或刺激時(shí)發(fā)生出血和感染，完全影響了該種公牛正常的精液生產(chǎn)。

據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，陽(yáng)性腫瘤時(shí)可出現(xiàn)于包皮或陰道深部，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)移，一般是進(jìn)入局部的淋巴結(jié)，也可見(jiàn)于腎臟，脾臟，眼，腦，垂體，皮膚，皮下，腸系膜淋巴結(jié)和腹膜。發(fā)生的腫瘤呈菜花狀，有蒂或小結(jié)狀，大小從5 μm的小結(jié)到10 cm似的大塊。堅(jiān)硬易碎，表面常出現(xiàn)潰瘍和炎癥，并受到磨檫或刺激時(shí)發(fā)生出血和感染。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)一般為陽(yáng)性。但是，單個(gè)腫瘤時(shí)堅(jiān)硬不易碎，蒂底部連接陰莖表面似根筋或血管懸浮腫瘤一般為陰性。

2 藥物治療

鑒于陰莖外腫瘤臨床癥狀，首先我們采用了幾種不同藥理的藥物和劑量進(jìn)行了嘗試。分別肌肉注射，由于此類進(jìn)入肌肉后很難被機(jī)體吸收產(chǎn)生藥效，用藥7 d后便停藥了。2周后，靜脈滴注輸液治療，病牛未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。隨后在相隔2周后，又改用氧氟沙星4 g+烏洛托品60 ml+阿奇霉素24 g+維生素C 40 ml合并后與5%葡萄糖溶液1 000 ml混合后，進(jìn)行靜脈滴注輸液治療，臨床上雖見(jiàn)效，但不明顯。經(jīng)查閱相關(guān)資料后，又采用長(zhǎng)春花新堿硫酸鹽（1.2 mg/kg，靜注，每周2次，連用3周）。同時(shí)，進(jìn)行直腸按摩使陰莖勃起于體外，臨床跟蹤病灶檢查，隨時(shí)注意觀察牛的臨床狀況。經(jīng)過(guò)將近3個(gè)療程跟蹤診治，收到了很好的療效。

3 手術(shù)治療

首先，把患牛牽到六柱欄中保定，然后對(duì)腹下和包皮周?chē)M(jìn)行剃毛消毒。第1助手進(jìn)行直腸按摩使陰莖充分勃起于體外，第2助手把準(zhǔn)備消毒過(guò)的紗布用手握住陰莖跟部進(jìn)行固定。手術(shù)者此時(shí)用0.9%氯化鈉，進(jìn)行患處消毒后，同時(shí)用普魯卡因10 ml進(jìn)行局部麻醉。然后一只手握住陰莖腫瘤患處，用止血鉗止住陰莖腫瘤跟部，使腫瘤突出于止血鉗表面，而后用手術(shù)刀或手術(shù)剪進(jìn)行腫瘤切除。于此同時(shí)，用電烙鐵烙死止血鉗表面腫瘤切除后殘留跟部，而后涂上京萬(wàn)紅軟膏，手術(shù)結(jié)束。一般手術(shù)12周左右后恢復(fù)良好。采得的原精呈乳白色、無(wú)味，一般在8.2 ml左右，其有效精子數(shù)在13.5億/ml。而且精子沖力強(qiáng)，直線運(yùn)動(dòng)的多。

4 分析與討論

對(duì)于青年種公牛患傳染性交媾性陰莖腫瘤治療時(shí)，由于藥物達(dá)到病灶部位濃度低，最好采取有針對(duì)腫瘤性的藥物、敏感性的藥物，藥物劑量、藥物濃度要準(zhǔn)確恰當(dāng)。使得藥物在肌體中產(chǎn)生藥效和保持一定時(shí)間相對(duì)藥物濃度，一般用藥療程最好在4周以上，其療效會(huì)更加明顯。

雖然本病可采用手術(shù)切除，放射性治療和免疫療法，化學(xué)藥物治療首當(dāng)必不可少，在治療的同時(shí)，必須進(jìn)行直腸按摩跟蹤檢查陰莖腫瘤的患處等措施是確保傳染性交媾性陰莖腫瘤疾病痊愈的重要保證。

在治療的過(guò)程中，更要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，精心呵護(hù)，可使患牛在3個(gè)月內(nèi)康復(fù)。