孫先德

·特稿·

構(gòu)建輔助器具適配服務(wù)體系 推動(dòng)殘疾人事業(yè)全面發(fā)展①

孫先德

輔助器具；適配服務(wù)；殘疾人事業(yè)

[本文著錄格式]孫先德.構(gòu)建輔助器具適配服務(wù)體系 推動(dòng)殘疾人事業(yè)全面發(fā)展[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2012,18(11): 1001-1003.

為廣大殘疾人提供輔助器具適配服務(wù)，是幫助他們補(bǔ)償功能、改善狀況、提高生活自理能力的重要手段，是體現(xiàn)社會(huì)文明進(jìn)步程度的重要標(biāo)志。殘疾人輔助器具服務(wù)工作是我國(guó)殘疾人事業(yè)的重要組成部分，在各級(jí)黨委政府的關(guān)心重視下，通過(guò)各級(jí)殘聯(lián)的不懈努力，已經(jīng)初步形成了覆蓋全國(guó)的工作網(wǎng)絡(luò)，近千萬(wàn)殘疾人得到了服務(wù)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和殘疾人需求水平的不斷提高，加快發(fā)展輔助器具事業(yè)，增強(qiáng)服務(wù)能力，提高服務(wù)水平已經(jīng)成為中國(guó)殘聯(lián)當(dāng)前乃至今后一個(gè)時(shí)期的重點(diǎn)工作任務(wù)。我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)鄧樸方主席關(guān)于輔助器具工作的重要講話，圍繞如何加速全面構(gòu)建輔助器具適配體系，更好地為殘疾人提供輔助器具適配服務(wù)，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，促進(jìn)發(fā)展，服務(wù)人民。

1 深刻認(rèn)識(shí)做好新時(shí)期輔助器具工作的重要性和緊迫性

鄧樸方主席在視察2011年中國(guó)國(guó)際福祉(康復(fù))博覽會(huì)時(shí)強(qiáng)調(diào)：“輔助器具發(fā)展不僅是市場(chǎng)問(wèn)題，更關(guān)乎國(guó)家大局，關(guān)系到以人為本的發(fā)展理念，應(yīng)注重綜合布局，不僅在量上有突破，更應(yīng)有質(zhì)的飛躍?！编嚇惴街飨闹v話是新時(shí)期做好輔助器具工作的基本原則和根本要求，大家要認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)，全面把握，切實(shí)貫徹。

輔助器具一直貫穿于殘疾人生產(chǎn)生活的各個(gè)方面。從輔助器具補(bǔ)償功能的角度上講，自有殘疾人，就有輔助器具。從歷史上看，在我國(guó)新疆古墓中發(fā)現(xiàn)的世界上現(xiàn)存最早的假肢距今已經(jīng)有二千多年；在南北朝時(shí)期就出現(xiàn)了現(xiàn)代輪椅的雛形，古埃及的人們就會(huì)使用拐杖支撐身體。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)不斷發(fā)展和科學(xué)技術(shù)快速進(jìn)步，輔助器具的內(nèi)涵和外延更加豐富?，F(xiàn)代社會(huì)中，輔助器具服務(wù)已經(jīng)成為殘疾人補(bǔ)償和改善功能、提高生存質(zhì)量、增強(qiáng)社會(huì)參與能力的最直接、最重要、最有效的不可或缺的手段，在殘疾人康復(fù)、教育、就業(yè)和日常生活等方面具有不可替代的作用。對(duì)于殘疾人來(lái)說(shuō)，輔助器具“無(wú)處不在，無(wú)時(shí)不有”，是殘疾人生產(chǎn)生活的必需用品，是殘疾人的剛性需求，也是殘疾人區(qū)別于其他社會(huì)群體的特殊需求。

為殘疾人提供輔助器具服務(wù)，是落實(shí)人道主義思想、踐行以人為本理念的根本要求，是“理解、尊重、關(guān)心、幫助”殘疾人的具體體現(xiàn)，是政府和社會(huì)的共同責(zé)任?！皹?gòu)建輔助器具適配體系”已明確寫(xiě)入《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》，成為國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)?！吨泄仓醒雵?guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2008〕7號(hào))和國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2010〕19號(hào))等重要文件都把殘疾人輔助器具工作作為殘疾人事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，明確提出殘疾人輔助器具工作是殘疾人“兩個(gè)體系”建設(shè)的重要組成部分，是“人人享有康復(fù)服務(wù)”的重要途徑。今年7月國(guó)務(wù)院印發(fā)的《國(guó)家基本公共服務(wù)體系“十二五”規(guī)劃》中，黨和政府將為殘疾人提供基本輔助器具服務(wù)作為基本公共服務(wù)的重要內(nèi)容列入其中。

輔助器具工作是最能體現(xiàn)殘聯(lián)工作特點(diǎn)，是全社會(huì)“看得見(jiàn)、摸得著”的一項(xiàng)民生工作，是我們必須堅(jiān)守而且要不斷拓展的陣地。中國(guó)殘聯(lián)成立二十多年來(lái)，殘疾人事業(yè)走過(guò)了不平凡的發(fā)展歷程，殘疾人工作從一個(gè)較低的起點(diǎn)起步，逐步發(fā)展成為內(nèi)涵豐富、領(lǐng)域廣闊的社會(huì)事業(yè)。從操作層面看，有些業(yè)務(wù)領(lǐng)域是“殘聯(lián)搭臺(tái)，他人唱戲”，而輔助器具工作是隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，我們殘聯(lián)應(yīng)該而且能夠不斷做大做強(qiáng)的業(yè)務(wù)領(lǐng)域。輔助器具應(yīng)用是殘疾人區(qū)別于其他社會(huì)群體的特殊需求，殘聯(lián)應(yīng)該成為滿足殘疾人這一特殊需求的主體。各級(jí)殘聯(lián)有責(zé)任，也應(yīng)該把殘疾人輔助器具適配工作做好，做成殘聯(lián)的“拳頭產(chǎn)品”，做成一個(gè)行業(yè)、一個(gè)產(chǎn)業(yè)，做成殘聯(lián)業(yè)務(wù)工作的品牌。

二十多年來(lái)，殘疾人輔助器具服務(wù)工作作為我國(guó)殘疾人事業(yè)的重要組成部分，取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，近千萬(wàn)殘疾人得到了服務(wù)。同時(shí)，我們也要清醒地認(rèn)識(shí)到，我們的服務(wù)體系還非常薄弱，保障制度的建立剛剛起步，所能提供的服務(wù)與殘疾人對(duì)輔助器具多樣化、高質(zhì)量的要求相比，無(wú)論是“質(zhì)”還是“量”，都還存在很大差距。從服務(wù)的“量”來(lái)看，目前我國(guó)殘疾人輔助器具配置率還比較低。2010年殘疾人狀況監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，城鎮(zhèn)僅為11.5%，農(nóng)村僅為6.7%。從服務(wù)的“質(zhì)”來(lái)看，我們?yōu)闅埣踩颂峁┑妮o助器具產(chǎn)品的科技含量、個(gè)性化服務(wù)程度、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水平與殘疾人的期望和需求還相距甚遠(yuǎn)，與國(guó)際先進(jìn)水平還有很大差距。學(xué)科建設(shè)薄弱，產(chǎn)品研發(fā)和生產(chǎn)能力亟待提高，輔助器具保障和服務(wù)能力與殘疾人日益增長(zhǎng)的輔助器具需求之間的矛盾比較突出，并且還將存在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間。

2 準(zhǔn)確把握新形勢(shì)下輔助器具工作目標(biāo)

當(dāng)前，輔助器具工作的主要目標(biāo)是：構(gòu)建輔助器具適配體系，建立和完善殘疾人基本輔助器具服務(wù)政策保障體系，初步形成覆蓋城鄉(xiāng)的輔助器具服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不斷滿足殘疾人日益增長(zhǎng)的基本輔助器具服務(wù)需求。

2.1 健全的政策保障體系是殘疾人獲得輔助器具服務(wù)的基礎(chǔ)殘疾人獲得基本輔助器具服務(wù)，是政府和社會(huì)的共同責(zé)任，是國(guó)家公共服務(wù)的重要內(nèi)容，是一項(xiàng)公益性事業(yè)。殘疾人是特殊困難的弱勢(shì)群體，完全依靠殘疾人自身，僅僅依靠市場(chǎng)手段，無(wú)法保障殘疾人獲得與我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平相適應(yīng)的輔助器具服務(wù)。實(shí)現(xiàn)殘疾人獲得基本輔助器具服務(wù)，必須建立相適應(yīng)的政策保障體系。從國(guó)際殘疾人事務(wù)發(fā)展的歷史經(jīng)驗(yàn)看，殘疾人獲得基本輔助器具服務(wù)，都是建立在相應(yīng)的保障制度基礎(chǔ)上，許多國(guó)家都建立了專(zhuān)門(mén)的法律制度。保障制度包含多個(gè)層次，有社會(huì)福利、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助；有長(zhǎng)效的，也有臨時(shí)的。探索建立符合我國(guó)國(guó)情的殘疾人輔助器具服務(wù)保障制度體系，并隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不斷豐富和完善，使之能夠不斷滿足殘疾人日益增長(zhǎng)的基本輔助器具服務(wù)需求，是我們當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的重要基礎(chǔ)性工作。

2.2 完善的服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)是殘疾人獲得輔助器具服務(wù)的保證殘疾人獲得基本輔助器具服務(wù)，在操作過(guò)程中要解決幾個(gè)方面的問(wèn)題：殘疾人如何了解自己需要什么樣的輔助器具，什么樣的輔助器具能夠幫助殘疾人解決存在的困難，殘疾人到哪里獲得自己需要的輔助器具服務(wù)，輔助器具的適配怎樣才能符合殘疾人的個(gè)性化需求。這些問(wèn)題都需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)化服務(wù)來(lái)解決。只有建立覆蓋城鄉(xiāng)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立不同專(zhuān)業(yè)方向、不同專(zhuān)業(yè)水平的服務(wù)機(jī)構(gòu)，組建承擔(dān)輔助器具行業(yè)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)職能的具體工作部門(mén)，提供滿足需要的工作條件，才能保證輔助器具適配得到落實(shí)。我國(guó)輔助器具服務(wù)體系的建立尚處于起步階段，未來(lái)任重而道遠(yuǎn)。

2.3 專(zhuān)業(yè)的人才隊(duì)伍是殘疾人獲得輔助器具服務(wù)的關(guān)鍵 輔助器具適配是專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，是涉及多學(xué)科的綜合性系統(tǒng)工程，是專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)人員，在全面了解殘疾人功能狀況及其他個(gè)人基本情況后，經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的評(píng)估，提出適合的輔助器具適配方案，為殘疾人選配合適的輔助器具，改善殘疾人功能狀況，提高其生活、學(xué)習(xí)、工作和參與社會(huì)生活能力的過(guò)程。世界發(fā)達(dá)國(guó)家和我國(guó)香港、臺(tái)灣地區(qū)輔助器具服務(wù)基本由輔助器具技術(shù)門(mén)診承擔(dān)，由醫(yī)生、康復(fù)訓(xùn)練師、輔助器具工程師等各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員組成工作團(tuán)隊(duì)，為殘疾人提供功能評(píng)估，進(jìn)行職業(yè)發(fā)展分析，幫助選擇最適宜的輔助器具，提供環(huán)境無(wú)障礙改造方案等一系列個(gè)性化服務(wù)。從業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并通過(guò)輔助器具工程師執(zhí)業(yè)資格考核。高等院校設(shè)立了相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)，國(guó)家有專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)進(jìn)行從業(yè)資格的培訓(xùn)、考核、評(píng)審和認(rèn)證。輔助器具適配的專(zhuān)業(yè)性決定了構(gòu)建輔助器具適配體系必須依靠專(zhuān)業(yè)人才。人才隊(duì)伍建設(shè)是構(gòu)建輔助器具適配體系的核心內(nèi)容，是輔助器具事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵和動(dòng)力源泉。目前，廣東、江蘇、浙江、吉林等省殘聯(lián)與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)高等院校合作，開(kāi)設(shè)了輔助器具專(zhuān)業(yè)，其他地方也應(yīng)積極探索，展開(kāi)合作。

除了上面所強(qiáng)調(diào)的，輔助器適配體系中還包括學(xué)科體系、專(zhuān)業(yè)技術(shù)體系、產(chǎn)品研發(fā)體系、產(chǎn)品生產(chǎn)和流通體系，以及行業(yè)管理體系等內(nèi)容，都需要我們?nèi)ブν苿?dòng)，付出不懈努力。

3 奮力實(shí)現(xiàn)輔助器具工作飛躍式發(fā)展

各地要不斷提高認(rèn)識(shí)，充分解放思想，以機(jī)構(gòu)建設(shè)為重點(diǎn)，人才隊(duì)伍建設(shè)為核心，項(xiàng)目實(shí)施為抓手，努力實(shí)現(xiàn)輔助器具工作飛躍式發(fā)展。

3.1 搶抓機(jī)遇，納入大局，探索建立殘疾人輔助器具服務(wù)政策保障體系 當(dāng)前，國(guó)家正在構(gòu)建新的社會(huì)保障體系，推進(jìn)公共服務(wù)均等化，大家要充分認(rèn)清形勢(shì)，把握這個(gè)歷史機(jī)遇，著力推動(dòng)輔助器具服務(wù)保障政策建設(shè)。中國(guó)殘聯(lián)制定下發(fā)了《殘疾人輔助器具基本配置目錄》，提出了指導(dǎo)意見(jiàn)，北京、上海、深圳等諸多地區(qū)出臺(tái)了貫徹落實(shí)措施，為殘疾人輔助器具基本配置服務(wù)提供了不同程度的保障。安徽、新疆等地率先將部分輔助器具納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合保障范疇，很多省都把相關(guān)保障政策的制定納入了地方黨委和政府殘疾人工作目標(biāo)。但是，總體而言，我國(guó)目前輔助器具服務(wù)政策保障范圍還很窄，保障的程度還不高，機(jī)制還不完善。除工傷致殘人員外，我國(guó)殘疾人輔助器具配置問(wèn)題還缺乏統(tǒng)一的制度安排、穩(wěn)定的資金來(lái)源和明確的補(bǔ)助范圍，這是我國(guó)殘疾人基本輔助器具服務(wù)滿足率不高的根本原因。在輔助器具服務(wù)保障制度建設(shè)中要注意以下幾個(gè)問(wèn)題：一是努力以“?；?、廣覆蓋、可持續(xù)”為目標(biāo)；二是要因地制宜、因時(shí)制宜，逐步推進(jìn)保障制度的建設(shè)，有條件的地區(qū)和可以創(chuàng)造條件的地區(qū)要先行一步；三是探索建立社會(huì)救助、社會(huì)福利等不同層次、不同形式的保障政策。

3.2 狠抓落實(shí)，夯實(shí)基礎(chǔ)，全面推進(jìn)機(jī)構(gòu)建設(shè) 輔助器具工作千頭萬(wàn)緒，機(jī)構(gòu)建設(shè)是當(dāng)前工作的重點(diǎn)。必須構(gòu)建一個(gè)功能完善的省市縣服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，必須建立一支專(zhuān)業(yè)化的工作隊(duì)伍。目前，全國(guó)的輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)十分薄弱。相對(duì)于黨和政府對(duì)于輔助器具服務(wù)工作的要求、殘疾人對(duì)輔助器具服務(wù)的迫切需求和“十二五”時(shí)期急劇增加的任務(wù)壓力，機(jī)構(gòu)建設(shè)問(wèn)題顯得尤為突出。這兩年，中國(guó)殘聯(lián)采取了一系列措施來(lái)推動(dòng)包括輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)在內(nèi)的康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。中國(guó)殘聯(lián)將2011年定為“輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)年”；制定了《輔助器具服務(wù)中心建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)一、二、三級(jí)輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、人員設(shè)置、服務(wù)內(nèi)容提出了規(guī)范化的要求；印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)輔助器具服務(wù)規(guī)范化建設(shè)的意見(jiàn)》，對(duì)輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的總體目標(biāo)、指導(dǎo)原則和主要措施提出了明確要求。今年，中國(guó)殘聯(lián)還與各省簽訂了《殘疾人輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，進(jìn)一步明確了東中西部地區(qū)各級(jí)殘疾人輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的任務(wù)和目標(biāo)，明確了相關(guān)部門(mén)的責(zé)任?，F(xiàn)在看起來(lái)，凡是領(lǐng)導(dǎo)重視的地方，機(jī)構(gòu)就建設(shè)得好一點(diǎn)；機(jī)構(gòu)建設(shè)好一點(diǎn)的地方，輔助器具工作做得就相對(duì)好一些。希望地方各級(jí)殘聯(lián)要充分認(rèn)識(shí)這一點(diǎn)，不遺余力地抓好機(jī)構(gòu)建設(shè)。有些地方，覺(jué)得《目標(biāo)責(zé)任書(shū)》中的任務(wù)定得有點(diǎn)高，完成有困難，我們充分理解，正是因?yàn)槔щy，我們才反復(fù)要求，才提到這么高。但是，我們認(rèn)為，中國(guó)殘聯(lián)提出的標(biāo)準(zhǔn)和要求，是符合我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和殘疾人期待的，符合分類(lèi)指導(dǎo)的原則。從根本上看，如果沒(méi)有機(jī)構(gòu)，為殘疾人提供輔助器具服務(wù)就是空談。向社會(huì)“購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”是我們一個(gè)重要工作手段。但我們必須清醒認(rèn)識(shí)到，市場(chǎng)天然是追求效率的，而為殘疾人服務(wù)更多強(qiáng)調(diào)的是公平，輔助器具服務(wù)作為一項(xiàng)基本公共服務(wù)，必須堅(jiān)持其公益性質(zhì)不動(dòng)搖，是僅靠市場(chǎng)難以實(shí)現(xiàn)的。具體實(shí)施的步驟，各地可以根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際，針對(duì)本地區(qū)輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀，逐步實(shí)施，既要量力而行，更要盡力而為。

3.3 立足當(dāng)前，著眼未來(lái)，大力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè) 人才隊(duì)伍建設(shè)是構(gòu)建輔助器具適配體系，發(fā)展輔助器具事業(yè)的關(guān)鍵和動(dòng)力源泉。輔助器具工作起步較晚，職業(yè)培訓(xùn)和學(xué)科建設(shè)都處在起步階段，輔助器具服務(wù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員非常少，現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍也存在水平參差不齊、學(xué)歷水平偏低的問(wèn)題。同時(shí)，輔助器具事業(yè)專(zhuān)業(yè)化進(jìn)程和殘疾人對(duì)輔助器具服務(wù)的個(gè)性化期望對(duì)我們提出了更高的要求。我們必須將人才隊(duì)伍建設(shè)作為構(gòu)建輔助器具適配體系的關(guān)鍵，認(rèn)真抓好。首先，要針對(duì)人才隊(duì)伍現(xiàn)狀和實(shí)際需求，制定切實(shí)可行的人才培養(yǎng)規(guī)劃。中國(guó)殘聯(lián)制定了康復(fù)人才培養(yǎng)規(guī)劃，正在穩(wěn)步推進(jìn)。希望各地也要制定本地相關(guān)人才規(guī)劃，既要滿足當(dāng)前亟待滿足的需求，也要考慮長(zhǎng)遠(yuǎn)可持續(xù)發(fā)展。其次，要?jiǎng)?chuàng)新培養(yǎng)模式，加快人才培養(yǎng)進(jìn)程。既要發(fā)展不同層次的學(xué)歷教育，也要重視職業(yè)培訓(xùn)。中國(guó)殘聯(lián)和人力資源社會(huì)保障部聯(lián)合開(kāi)展了輔助技術(shù)工程師崗位培訓(xùn)，是緩解人才極度短缺的現(xiàn)狀、提高殘疾人輔助器具專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水平的重要舉措，為進(jìn)一步探索輔助器具專(zhuān)業(yè)化服務(wù)模式，完善輔助器具服務(wù)人才培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)輔助器具學(xué)科建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。截至目前，已經(jīng)有600多人獲得了人力資源和社會(huì)保障部頒發(fā)的輔助技術(shù)工程師崗位能力證書(shū)，成為輔助器具服務(wù)領(lǐng)域的首批“正規(guī)軍”。當(dāng)前，各地要特別重視加強(qiáng)輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員的培養(yǎng)、培訓(xùn)；要將輔助器具需求的相關(guān)知識(shí)納入社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員等基層一線服務(wù)人員培訓(xùn)的內(nèi)容。第三，要?jiǎng)?chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制。要充分發(fā)揮他們的作用，讓人才進(jìn)得來(lái)、留得住、用得好。

3.4 精心實(shí)施項(xiàng)目，注重效能延伸，充分發(fā)揮帶動(dòng)作用 項(xiàng)目實(shí)施是我們構(gòu)建適配體系，推動(dòng)輔助器具服務(wù)工作深入發(fā)展，滿足殘疾人基本輔助器具服務(wù)需求的重要抓手。首先，要通過(guò)項(xiàng)目的實(shí)施，推進(jìn)輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展，培養(yǎng)和鍛煉輔助器具服務(wù)人才。其次，要通過(guò)項(xiàng)目的實(shí)施，以爭(zhēng)取地方配套政策和措施的形式，推動(dòng)各地相關(guān)保障制度建設(shè)。第三，要通過(guò)項(xiàng)目的實(shí)施，更加了解殘疾人對(duì)輔助器具服務(wù)需求，推動(dòng)服務(wù)模式的探索和實(shí)踐，推進(jìn)新產(chǎn)品研發(fā)和推廣。為做好殘疾人輔助器具適配工作，中國(guó)殘聯(lián)在財(cái)政部的大力支持下，實(shí)施了為地方殘聯(lián)配備殘疾人輔助器具服務(wù)適配車(chē)項(xiàng)目，并將繼續(xù)開(kāi)展。這一項(xiàng)目的實(shí)施，不僅提供和增強(qiáng)了為殘疾人服務(wù)的條件，更為地方殘聯(lián)加強(qiáng)輔助器具機(jī)構(gòu)建設(shè)，培養(yǎng)輔助器具適配人才提供了機(jī)遇。各地務(wù)必認(rèn)真實(shí)施好這一項(xiàng)目，以高度的責(zé)任感，把黨和政府的關(guān)懷送到殘疾人身邊。

4 努力探索適合我國(guó)國(guó)情的輔助器具工作發(fā)展道路

加快輔助器具事業(yè)發(fā)展，要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。殘聯(lián)是發(fā)展輔助器具事業(yè)，構(gòu)建輔助器具適配體系的責(zé)任主體。各地殘聯(lián)黨組、理事會(huì)要在輔助器具工作發(fā)展過(guò)程中承擔(dān)主要責(zé)任。輔助器具工作起步晚、基礎(chǔ)差、欠賬多。因此，各地殘聯(lián)一把手要給予高度重視，要形成一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，相關(guān)部門(mén)齊心合力的工作推進(jìn)局面。要出真招，出實(shí)招，切實(shí)加大工作力度。只有這樣，才能改變輔助器具工作滯后的局面，才能趕上事業(yè)發(fā)展的步伐，才能讓殘疾人滿意。

加快輔助器具事業(yè)發(fā)展，要充分運(yùn)用社會(huì)化工作方法。各級(jí)殘聯(lián)是輔助器具工作發(fā)展的責(zé)任主體。這不是說(shuō)要僅僅依靠殘聯(lián)單打獨(dú)斗，而是要積極爭(zhēng)取各級(jí)黨委、政府和有關(guān)部門(mén)的大力支持和主動(dòng)參與。要廣泛動(dòng)員、積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與到輔助器具工作中，整合一切可以整合的資源，為殘疾人服務(wù)，形成政府主導(dǎo)，殘聯(lián)推動(dòng)，社會(huì)參與的輔助器具工作推進(jìn)模式。

加快輔助器具事業(yè)發(fā)展，要營(yíng)造“百花齊放”的環(huán)境。我國(guó)輔助器具工作總體來(lái)看還是剛剛起步，可以探索的東西很多，加上我國(guó)幅員遼闊，自然條件、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展差異大，各地發(fā)展不平衡，不僅中西部地區(qū)與東部沿海地區(qū)存在差距、城鄉(xiāng)之間存在差距，同一省內(nèi)不同地區(qū)都存在差距。在實(shí)際工作中，我們不能搞“一刀切”，要有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)和開(kāi)展工作，有條件的地區(qū)和可以通過(guò)努力創(chuàng)造條件的地區(qū)，應(yīng)當(dāng)多做一點(diǎn)，先行一步。各地在指導(dǎo)機(jī)構(gòu)建設(shè)和開(kāi)展輔助器具服務(wù)工作時(shí)，要因地制宜，實(shí)事求是。同時(shí)，輔助器具服務(wù)領(lǐng)域還有不少空白，我們鼓勵(lì)和倡導(dǎo)大家大膽探索，不斷總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，為我國(guó)輔助器具工作的發(fā)展提供借鑒。

加快輔助器具事業(yè)發(fā)展，要強(qiáng)調(diào)恪守職業(yè)道德。無(wú)論是從職業(yè)操守，還是從人的政治品格而言，都是十分重要的。希望大家務(wù)必時(shí)刻銘記。隨著事業(yè)的發(fā)展，項(xiàng)目資金越來(lái)越多，難以避免因工作原因經(jīng)常性和企業(yè)、科研機(jī)構(gòu)打交道。強(qiáng)調(diào)恪守“人道、廉潔、服務(wù)、奉獻(xiàn)”職業(yè)道德，強(qiáng)調(diào)自律奉公，這是對(duì)殘疾人事業(yè)負(fù)責(zé)，更是對(duì)我們的干部負(fù)責(zé)。要常思貪欲之害，“貪如火，不遏則自焚；欲如水，不遏則自溺?！薄捌埛俏嶂校m一毫而莫取”，面對(duì)物質(zhì)利益的誘惑，要時(shí)刻保持警醒，思想上要有一個(gè)正確的態(tài)度，行動(dòng)上要有一個(gè)正確的選擇，明白自己應(yīng)該怎么做，不應(yīng)該怎么做。要常懷律己之心，要十分珍惜和慎重對(duì)待黨和人民賦予的權(quán)力，把嚴(yán)守紀(jì)律放在首位，不見(jiàn)利忘義，不以權(quán)謀私，自覺(jué)接受監(jiān)督，始終做到自重、自警、自律、自省。要堅(jiān)持出以公心，嚴(yán)格按照國(guó)家的法律法規(guī)、管理規(guī)范和項(xiàng)目要求開(kāi)展工作，特別是在招投標(biāo)活動(dòng)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的確定、產(chǎn)品質(zhì)量的監(jiān)督、受益人的選擇等工作中，都要堅(jiān)持集體討論、研究決定，堅(jiān)決杜絕個(gè)人或者少數(shù)人說(shuō)了算，決不允許搞暗箱操作，滋生腐敗。要建立健全管理監(jiān)督機(jī)制，形成按制度辦事、用制度管人的工作局面，建立項(xiàng)目管理的公示制度，確保項(xiàng)目實(shí)施的公開(kāi)、公平和公正。今年6月，中國(guó)殘聯(lián)印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)項(xiàng)目管理的通知》，對(duì)康復(fù)項(xiàng)目的管理提出了明確的要求，中國(guó)殘疾人輔助器具中心也剛剛組織了輔助器具政府采購(gòu)和經(jīng)費(fèi)管理的培訓(xùn)班，對(duì)政府采購(gòu)的法律體系、主要程序、經(jīng)費(fèi)管理的要求進(jìn)行了分析和解讀。大家一定要高度重視，認(rèn)真落實(shí)這些要求。

輔助器具事業(yè)已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)新的歷史發(fā)展時(shí)期，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，困難與希望同在。我們相信，通過(guò)大家的共同努力，到2015年，覆蓋城鄉(xiāng)的輔助器具服務(wù)網(wǎng)絡(luò)一定能夠初步形成，殘疾人輔助器具服務(wù)工作一定能夠?qū)崿F(xiàn)量的突破和質(zhì)的飛躍，為構(gòu)建殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系發(fā)揮應(yīng)有的作用。

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1006-9771(2012)11-1001-03

中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)，北京市100006。作者簡(jiǎn)介：孫先德(1958-)，男，湖南益陽(yáng)市人，中國(guó)殘聯(lián)執(zhí)行理事會(huì)副理事長(zhǎng)。

10.3969/j.issn.1006-9771.2012.11.001