黃寶榮

（盱眙縣人民醫(yī)院兒科，江蘇 淮安 211700）

急性支氣管炎，作為一種臨床上較為常見的呼吸內(nèi)科疾病，主要指的是人體內(nèi)病毒或細(xì)菌等病原體感染所造成的支氣管黏膜炎癥，通常情況下，患者在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、鼻塞、低熱、咽喉痛等不良的癥狀，如若不及時(shí)救治，還會(huì)對患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅。因此，改善預(yù)后，幫助患者盡早康復(fù)就成了此病的核心內(nèi)容。本次研究主要針對小兒急性支氣管炎患者在霧化吸入治療過程中使用護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果展開分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取的80例小兒急性支氣管炎患者均為我院在2018年1月～2020年1月期間所收治，按照入院先后的時(shí)間順序?qū)⑵浞纸M，每組納入40例，具體資料如下。研究組：男女患者人數(shù)之比為22:18，年齡1～8歲，平均（4.53±1.04）歲；比對組：男女患者人數(shù)之比為23:17，年齡1～7歲，平均（3.92±1.25）歲。比對2組基礎(chǔ)資料，結(jié)果均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。

1.2 方法

比對組：常規(guī)護(hù)理，包括環(huán)境干預(yù)、限制探視人數(shù)和患者不良反應(yīng)的觀察等。

研究組：綜合護(hù)理。（1）心理指導(dǎo)。部分患者由于年齡較小，自制力相對較差，在對其進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)極易出現(xiàn)哭鬧、不配合等現(xiàn)象，因此，護(hù)理人員必須要提前與患者家長溝通，讓家長利用動(dòng)畫、游戲等方式來消除患者內(nèi)心的恐懼感，從而提高患者的治療依從性[1]。（2）健康知識指導(dǎo)。利用閑暇時(shí)間為患者家長講解小兒急性支氣管炎的相關(guān)知識、具體治療方案和治療過程中可能出現(xiàn)的意外情況等，提高患者家屬的認(rèn)知程度與配合度；（3）治療時(shí)護(hù)理。在對患者進(jìn)行霧化吸入治療的過程中，很多年齡較小患者不易配合，護(hù)理人員需及時(shí)與患者家長溝通，可以等患兒睡覺時(shí)指導(dǎo)家長抱著患兒以坐位方式進(jìn)行霧化治療，也可以用手機(jī)播放動(dòng)畫片分散患兒注意力后進(jìn)行霧化治療。霧化的速度可采用由慢至快的方式逐漸遞增，從而較好的保證霧化治療的效果[2]。（4）排痰護(hù)理。對于部分年齡相對較大的患者，護(hù)理人員可以指導(dǎo)其進(jìn)行自主排痰；對于部分年齡相對較小或存在特殊情況的患者，可利用吸痰器將患者呼吸道內(nèi)的痰液進(jìn)行吸除，在此過程中，動(dòng)作必須要保持輕柔，每次不超過15s，保證其呼吸道的通暢[3]。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2組患者在霧化吸入過程中分別使用常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理干預(yù)措施后的臨床效果、治療依從性情況。其中，臨床護(hù)理效果的判定標(biāo)準(zhǔn)如下：顯效：護(hù)理干預(yù)后，患者的咳嗽、咳痰等癥狀基本消失；有效：患者在護(hù)理干預(yù)后的各項(xiàng)不良反應(yīng)均有了明顯的好轉(zhuǎn)；無效：護(hù)理干預(yù)后，患者的咳嗽、鼻塞、低熱等癥狀無任何改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究應(yīng)用SPSS 23.0軟件進(jìn)行，計(jì)量資料以（±s）表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）代表，卡方檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 臨床護(hù)理效果

2組小兒急性支氣管炎患者在經(jīng)過不同護(hù)理干預(yù)措施后的總有效率相比較來說，研究組明顯高于比對組，P＜0.05。見表1。

表1 2組小兒急性支氣管炎患者在護(hù)理干預(yù)后臨床效果的分析與對比（%）

2.2 治療依從性

接受綜合護(hù)理干預(yù)的研究組小兒急性支氣管炎患者的治療依從性評分為（93.45±1.88），接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的比對組小兒急性支氣管炎患者的治療依從性評分為（84.67±2.16），2組患者相比較來說，研究組明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，t=13.71，P=0.00。

3 討 論

急性支氣管炎，在臨床上較為常見，其發(fā)病原因可能與病毒、細(xì)菌感染、物理、化學(xué)刺激、變態(tài)反應(yīng)等因素有密切的關(guān)聯(lián)，且具有發(fā)病急、變化快等特點(diǎn)，對此，醫(yī)院相關(guān)人員必須要及時(shí)采取有效的措施來緩解患者的各項(xiàng)不良表現(xiàn)，從而幫助患者盡早康復(fù)。

在本次研究中，結(jié)果顯示：2組小兒急性支氣管炎患者在分別經(jīng)過常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理措施干預(yù)后的總有效率、治療依從性評分相比較來說，研究組明顯高于比對組，差異有顯著性，P＜0.05。其主要原因分析為，對于小兒急性支氣管炎患者，在對其進(jìn)行霧化吸入治療前，護(hù)理人員必須要及時(shí)與患者溝通，利用游戲、動(dòng)畫等方式來拉近與患者之間的距離，消除其內(nèi)心的恐懼感。與此同時(shí)，還要告知患者家屬治療的具體方案，取得家屬的理解與配合。另外，在實(shí)際治療的過程中，護(hù)理人員還要指導(dǎo)患者保持正確的體位，及時(shí)檢查呼吸道內(nèi)痰液的情況，并將其吸除，從而較好的保證患者臨床治療的效果[4]。

綜上所述，對于小兒急性支氣管炎患者，在進(jìn)行霧化吸入治療的過程中，護(hù)理人員可以采用綜合護(hù)理干預(yù)的措施，從而在一定程度上較好的改善患者的各項(xiàng)不良反應(yīng)，提高臨床治療的效果。