李春華

湖北省石首市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科，湖北 石首 434400

本品為豆科植物越南槐Sophora tonkinensis Gapnep的干燥根及根莖。分布于廣西、貴州等地。其藥性寒，味苦，歸肺、胃經(jīng)，具有清熱解毒，消腫利咽。用于火毒蘊結(jié)，咽喉腫痛，齒齦腫痛?！侗静萸笳妗份d:“解咽喉腫痛第一要藥?！北疚木推渲饕瘜W成分、藥理及臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)等近十年來的研究綜述如下。

1 化學成分

研究表明山豆根中主要含有生物堿、黃酮、皂苷類化合物及多糖等活性成分。從山豆根中分離得到的生物堿有［1～3］:苦參堿、氧化苦參堿、N－甲基金雀花堿、臭豆堿、金雀花堿、氧化槐果堿、槐胺、槐醇、－14β－乙酸基苦參堿和 (+)－14α－乙酸基苦參堿。采用反復(fù)硅膠柱色譜法、SephadexLH－20柱色譜法等進行分離純化，從山豆根中分離得到21種黃酮成分，包括黃酮、二氫黃酮、查耳酮和一氫異黃酮類化合物、紫檀素、染料木素、山槐素、谷醇、蛇麻脂醇、光甘草酚、芒柄花素、金雀異黃素等［4］。從山豆根中提取的多糖組分有［5～8］:SSa－1、SSa－2、SSa－3、SSa－4和SSb－1 FA、SSb－2、SSb－3、SSc－1。SSa、SSP1、從SSa的進一步分離中得到SSa－1、SSa－2、SSa－3、SSa－4 4個組分;用堿提醇沉法分離得到SSb，再進一步分離純化得到SSb－1 FA、SSb－2、SSb－3、SSc－1 4個組分。

2 藥理作用

2.1 抗腫瘤作用 肖正明等［9］用山豆根 (SSCC)提取物對體外培養(yǎng)的人肝癌細胞線粒體代謝活性觀察，發(fā)現(xiàn)其能抑制體外培養(yǎng)的人肝癌細胞的增殖，降低線粒體代謝活性。

2.2 抗炎作用 杜士明等［10］用山豆根水提物作抗炎實驗，山豆根水提物顯著抑制二甲苯致小鼠耳廓腫脹，顯著抑制小鼠腹腔毛細血管通透性，具有顯著的抗炎，對急性炎癥、免疫性炎癥均有顯著的抗炎作用。周金蘭［11］報道山豆根在臨床上治療慢性咽炎、風熱感冒、乳蛾紅腫、白喉、口舌生瘡或潰爛等癥，療效卓著。

2.3 治療肝炎 山豆根能有效抑制HBV，保護肝細胞，減少內(nèi)毒素血癥，促進受損肝細胞的修復(fù)和再生，增強免疫功能作用。胡長征［12］用拉米夫定聯(lián)合山豆根注射液治療慢性乙型病毒性肝炎86例，治療組治療第48周及停藥后12周的HBV DNA陰轉(zhuǎn)率分別為87%和81%，高于對照組的69%和48% ，P＜0.05。

2.4 免疫調(diào)節(jié)作用 山豆根多糖能通過提高脾臟指數(shù)，對地塞米松所致的免疫抑制有一定的拮抗作用，通過增加體內(nèi)細胞因子IL－6和TNF－α的水平達到免疫調(diào)節(jié)作用，并通過提高免疫器官內(nèi)還原型谷胱甘肽水平和調(diào)節(jié)一氧化氮水平影響免疫器官及免疫細胞內(nèi)氧化還原狀態(tài)，從而增強機體的免疫功能［13］。

3 不良反應(yīng)

山豆根中苦參堿有煙堿樣作用，能使膽堿能自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，呼吸肌麻痹，從而出現(xiàn)頭昏嘔吐、出汗、步態(tài)不穩(wěn)、驚厥、呼吸停止等癥狀;金雀花堿能反射性興奮呼吸中樞和血管運動中樞，使呼吸急促，心跳加快，血壓升高［14］。

4 討論

山豆根主要含苦參堿、金雀花堿等生物堿，有強毒性，用量在10g以下為宜。據(jù)報道［l5］有患者服用山豆根12g即可產(chǎn)生惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，有口服60g而中毒死亡者。故臨床上用量以10g以下為宜。

［1］中國科學院植物研究所.新編拉漢英植物名稱［M］.北京:航空工業(yè)出版社，1996:689－690.

［2］竇金輝，李家實，閻文玫.山豆根生物堿成分的研究［J］.中國中藥雜志，1989，5(19):40－42.

［3］章育中.山豆根 (越南槐)葉中分出的兩個新的苦參型羽扇豆堿:(－) －14β乙酸基苦參堿和 (+)－14α－乙酸基苦參堿［J］.國外醫(yī)學(中醫(yī)中藥分冊)，1999，21(6):42.

［4］江蘇新醫(yī)學院.中藥大辭典 (上冊)［M］.上海:上?？茖W技術(shù)出版社，1997:181.

［5］張嵐，任麗娟，顧玉誠.山豆根中性多搪SSA的分離純化和性質(zhì)［J］.中草藥，1993，24(1):8－9.

［6］李志孝，黃成鋼，陳耀祖.山豆根多糖的研究［J］.西北植物學報，2000，20(2):294－298.

［7］董群，方積年.山豆根多糖的性質(zhì)和化學組成［J］.中國藥學雜志，2001，36(2):85－87.

［8］董群，丁思煒，方積年.山豆根木葡聚糖的研究［J］.中國生物化學與分子生物學學報，1998，14(6):746－750.

［9］肖正明，宋景貴，徐朝暉等.山豆根水提物對體外培養(yǎng)人肝癌細胞增殖及代謝的影響［J］.山東中醫(yī)藥大學學報，2000，24(1):62－64.

［10］杜士明，周本宏，楊光義.山豆根水提物抗炎作用研究［J］.中國藥房，2008，19(18):1371－1372

［11］周金蘭.山豆根在臨床上的妙用［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2001，4:81·

［12］胡長征.拉米夫定聯(lián)合山豆根注射液治療慢性乙型病毒性肝炎86例療效評價［J］.新醫(yī)學，2005，36(8):453:454.

［13］帥學宏，胡庭俊，曾蕓等.山豆根多糖免疫調(diào)節(jié)與氧化還原相關(guān)分子水平關(guān)系的試驗觀察［J］.江蘇農(nóng)業(yè)科學，2009，(4):286:288.

［14］焦萬田.中藥不良反應(yīng)與治療〔M〕.北京:人民軍醫(yī)出版社，1996:123.

［15］莊國康，劉瓦莉.中藥中毒與解救〔M?.北京:中國醫(yī)藥科技出版社，1991:28～30.