余苗苗 金 輝 蔣國英
遼河油田第二職工醫(yī)院檢驗(yàn)科,遼寧 盤錦 124010
尿路感染指的是病原體侵犯尿路粘膜或組織從而導(dǎo)致患者尿路感染[1]。本文選擇我院收治的40例女性尿路感染患者,對(duì)其進(jìn)行尿沉渣相差顯微鏡檢查,并且檢查尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù),對(duì)比分析差別及變化。具體情況如下。
1.1 一般資料 選擇我院在2010年10月到2011年10月收治的40例女性尿路感染患者?;颊叩哪挲g在58~72歲之間,平均年齡為 (64±10.3)歲。病程均>12個(gè)月,最長患者病程為3年。在40例患者中除了尿路感染,還有糖尿病、腎結(jié)石等疾病。
1.2 方法 對(duì)所有患者尿沉渣相差顯微鏡檢查,具體方法如下:首先采取患者的新鮮尿液10ml,進(jìn)行尿離心5min,然后清除上清液,劑量大約為0.1ml~0.3ml。在混勻后取1滴放置在特質(zhì)的計(jì)數(shù)板上,然后采用相差顯微鏡進(jìn)行觀察并記錄。對(duì)于尿常規(guī)進(jìn)行干化學(xué)法,而尿培養(yǎng)采用微生物法。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件,數(shù)據(jù)用±s表示,治療前與治療后比較應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn),觀察組和對(duì)照組之間的比較使用方差分析。P≤0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
尿附菌上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)在0周、1周、2周、4周以及8周內(nèi)的數(shù)據(jù)為 6.96±5.68、3.89±2.78、2.37±1.86、1.02±1.34、0.57±0.73;尿培養(yǎng)計(jì)數(shù)為 0.37±0.47、0.18±0.24,而尿白細(xì)胞相應(yīng)的數(shù)據(jù)為11.52±12.24、7.18±4.51、8.16±2.59、4.39±2.17、7.31±1.60;而臨床表現(xiàn)分級(jí)計(jì)數(shù)的相應(yīng)數(shù)據(jù)為0.68±0.81、0.49±0.67、0.16±0.37、0.29±0.48、0.28±0.45。通過幾組數(shù)據(jù)間的對(duì)比發(fā)現(xiàn)尿中附菌上皮細(xì)胞與尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)與臨床表現(xiàn)有明顯的相關(guān)性,并且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。而尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)與臨床表現(xiàn)沒有明顯的相關(guān)性。
尿路感染是女性的多發(fā)性疾病,并且會(huì)反復(fù)發(fā)作,很難根治,相應(yīng)的治療也很單一。進(jìn)入絕經(jīng)期的女性因?yàn)榇菩约に氐乃街饾u下降,所以其尿道的pH值會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變。尿道粘膜出現(xiàn)變化,這樣尿道局部的保護(hù)作用就會(huì)逐漸減弱,故易發(fā)尿路感染[2]。在本次鏡檢中發(fā)現(xiàn)尿路粘附性細(xì)菌的上皮細(xì)胞的陽性率明顯要比細(xì)菌培養(yǎng)高。采用尿沉渣相差顯微鏡檢查的方法既方便又利于治療,相比于其他檢查方法,作用顯著。
[1]馮明.女性尿路感染病原菌分布及其耐藥性分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011(22):1776-1777.
[2]魏秋芬.中年女性尿路感染臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師 (醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011(9):69.