徐義娟

長春市中心醫(yī)院，吉林長春 130000

隨著我國醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作從只治療患者的軀體疾病向關(guān)注患者心理、身體、預(yù)后、健康等全面護(hù)理模式不斷地轉(zhuǎn)變，而且加上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，各種微創(chuàng)技術(shù)、介入治療等對護(hù)理工作提出了更高的要求[1]，迫使護(hù)士在完成緊張、繁瑣的護(hù)理工作之余，還要不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)以適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和患者的需求，使護(hù)理人員付出更多的體力和腦力勞動，但是由于各種環(huán)境、工作、人際關(guān)系沖突使護(hù)士都面臨著巨大的工作壓力，造成機(jī)體平衡功能失調(diào)，導(dǎo)致護(hù)士各種心理疾病的發(fā)生，也因此降低了護(hù)理質(zhì)量。 目前護(hù)士心理健康狀況已成為社會和醫(yī)院普遍關(guān)注的重點問題，有效關(guān)注護(hù)士的心理健康，分析造成護(hù)士心理壓力的原因，去正確的面對，對提高護(hù)士滿意度、提高護(hù)理質(zhì)量都起著重要的作用。

1 護(hù)士心理健康在護(hù)理過程的重要性

護(hù)士是促進(jìn)患者康復(fù)的重要人群，是患者診治全過程的領(lǐng)導(dǎo)者、指揮者，而高質(zhì)量的護(hù)理工作也是通過護(hù)士良好的、完善的心理素質(zhì)來實現(xiàn)的。 但是由于在現(xiàn)實工作中，護(hù)士工作處于長期繁重、雜亂的過程中，使心理壓力不斷加重得不到緩解，導(dǎo)致其身心健康水平不斷的下降，影響了護(hù)理質(zhì)量的提高，從而也引發(fā)了護(hù)患關(guān)系的緊張，導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。 護(hù)士的心理健康是促進(jìn)患者康復(fù)，提高護(hù)理質(zhì)量的重要前提，為進(jìn)一步提高醫(yī)院質(zhì)量和發(fā)展具有十分重要的意義。

2 護(hù)士面臨的心理壓力狀態(tài)分析

2.1 護(hù)士方面

護(hù)士由于自身各方面因素導(dǎo)致其心理健康水平下降占據(jù)了主要地位，由于長期超負(fù)荷的工作狀態(tài)是構(gòu)成護(hù)士工作壓力的主要來源。 經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)士工作滿意度與工作年資呈正相關(guān)，而工作滿意度與教育程度呈負(fù)相關(guān)[2]。 這一結(jié)果表明，隨著工作年資的增加，得到領(lǐng)導(dǎo)和同事認(rèn)可越多，對工作的滿意度就越高，而受教育水平越高的護(hù)士，職業(yè)期望值就越高，高負(fù)荷的工作環(huán)境不能滿足他們的需求，其工作滿意度不斷降低，使其心理狀態(tài)發(fā)生改變；另一方面，由于護(hù)士的生理周期變化，對家庭、社會中的生活實踐都會占去部分精力，對其心理壓力都造成一定影響；再次，長期的夜班、值班、加班使護(hù)士出現(xiàn)失眠、乏力、頭痛等疾病，造成其抵抗力下降，影響心理健康的正常發(fā)展。

2.2 患者方面

護(hù)士與患者之間的人際關(guān)系也是造成護(hù)士心理壓力的重要原因。 患者及家屬對護(hù)理工作的不理解，尤其是當(dāng)患者對權(quán)益、經(jīng)濟(jì)、健康等方面的原因發(fā)生沖突時，在情緒激動的情況下，很容易將怒氣遷怒與護(hù)士的身上、惡言粗口，對護(hù)士的心理健康會造成很大影響。

2.3 醫(yī)院、社會方面

護(hù)士的辛勤付出和勞動在醫(yī)院和社會中得不到充分肯定時，當(dāng)與患者或患者家屬發(fā)生沖突時，醫(yī)院和社會方面會站在患者的角度同情患者，而將一切過錯歸納到護(hù)士身上，而且近年來，醫(yī)院為了追求成本，大量聘用年資低、工資低的臨時護(hù)士，與正式護(hù)士不同工、不同酬的情況均有存在，其勞動價值不被重視，得不到充分的尊重和理解，使護(hù)士的心理造成一定壓抑感、自卑感，從而降低了護(hù)士的工作滿意度。

3 關(guān)注護(hù)士心理健康狀態(tài)，提高滿意度的措施

3.1 加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)培訓(xùn)，提高綜合素質(zhì)

加強(qiáng)對護(hù)士的教育是減少其心理傷害和壓力的主要措施之一。作為護(hù)理人員不僅要有良好的道德素質(zhì)，還要有具備完善的心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，首先應(yīng)認(rèn)清護(hù)理工作的內(nèi)容和性質(zhì)，熱愛本職工作。 在實際的工作中，不斷地加強(qiáng)崗前職業(yè)素質(zhì)教育，優(yōu)化對患者的服務(wù)意識，及早形成一個良好的職業(yè)行為習(xí)慣，以便在工作中保持積極、正確、心平氣和的心態(tài)去面對患者和每一項工作。

3.2 加強(qiáng)人性化管理，從工作角度緩解護(hù)士心理狀態(tài)

加強(qiáng)對護(hù)士的人性化管理，及時了解、疏導(dǎo)護(hù)士由于家庭、社會、人際關(guān)系等方面造成的心理不良狀況的影響，根據(jù)護(hù)士的能力和工作情況進(jìn)行合理配置人員，使每個人的能力都能得到充分發(fā)揮，提高工作效率，加強(qiáng)護(hù)士對人際關(guān)系、社會適應(yīng)等心理素質(zhì)的培養(yǎng)，給護(hù)士提升、晉職的機(jī)會，為護(hù)士營造一個寬松的工作氛圍，緩解其心理的不良情緒，提高護(hù)士在工作中的滿意度。

3.3 從護(hù)理倫理角度疏導(dǎo)護(hù)士，提高護(hù)士滿意度

患者由于疾病的困擾，需要護(hù)士的愛護(hù)和關(guān)心，而護(hù)士在長期繁重、緊張的工作環(huán)境下，更需要關(guān)心和幫助，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近96.13%的護(hù)士抱怨工作嚴(yán)重超負(fù)荷,常常感覺身心疲憊[3]。 因此，對護(hù)士進(jìn)行人性化的教育，加強(qiáng)護(hù)士心理、生理、精神等方面的需求，緩解由于角色沖突給護(hù)士帶來的壓力，并定期開展組織護(hù)士進(jìn)行心理、素質(zhì)職業(yè)培訓(xùn)，減輕護(hù)士職業(yè)壓力，從而提高護(hù)士的滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院和護(hù)理水平的不斷發(fā)展。

[1] 陶麗.加強(qiáng)人本性管理維護(hù)護(hù)士心理健康[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011,13：109.

[2] 金麗菊，楊瑞珍，林梅娟.臨床護(hù)士心理健康教育的效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011,13：162-163.

[3] 董杰，陳廣華.內(nèi)科新上崗護(hù)士心理健康狀況分析與干預(yù)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011,31：299.