劉 婷

濟南市槐蔭人民醫(yī)院中醫(yī)科，山東濟南

當歸為傘形科多年生草本植物當歸的根，通常認為甘肅岷縣所產(chǎn)的當歸特別正宗，具有“秦歸”美譽，對身心非常有好處。在秋后進行采摘，在根硬度有所降低之后，用煙火進行稍微的熏烤，和酒進行搭配使用。 通常具有補血、活血、調(diào)經(jīng)、止痛、潤燥、滑腸等功能。 經(jīng)過系統(tǒng)的分析慢慢了解到當歸其他一些功能，從臨床醫(yī)療過程中得到普遍采納， 作者闡釋了近年來和當歸存在緊密聯(lián)系的藥理還有臨床分析結(jié)果。

1 藥理作用研究

1.1 對血液及造血系統(tǒng)的影響

1.1.1 抗凝血及促凝血作用 通過分析當歸多糖與硫酸酯抗凝血的功能過程中，了解其存在雙向性調(diào)節(jié)作用，具備非常突出的抗凝血于促凝血功能。 經(jīng)過分析了解到，當歸多糖還有硫酸酯能夠提高凝血時間，減少出血量；能夠有效地提高凝血酶時間還有活化部分凝血活酶時間， 抗凝血功能關(guān)鍵作用于內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，另外岷當歸不同角度功能非常突出。 促凝血功能可以和血粘度保持一致，提高聚集性水平。 推動血小板完美結(jié)合[1]。

1.1.2 補血作用 當歸能夠推動骨髓還有脾細胞造血作用。 突出提高血紅蛋白還有紅細胞規(guī)模， 補血機理包括了在血細胞進行明顯的調(diào)動，保持骨細胞造血祖細胞活性，同時也許能夠推動粒系單核巨噬細胞自身技能，能夠有效的實現(xiàn)補血。

1.2 對缺血損傷的保護作用

1.2.1 對腦缺血損傷的保護 當歸能夠避免細胞出現(xiàn)損壞， 所以在腦缺血損傷能夠有效的防護。 可以推動大腦動脈栓塞模型大鼠腦缺血損傷后神經(jīng)的恢復， 能夠特別強調(diào)相關(guān)蛋白細胞周期素D1和生長相關(guān)蛋白展示，避免細胞遭到不必要的損傷[2]。

1.2.2 對腎缺血損傷的保護作用 經(jīng)過系統(tǒng)分析了解當歸在腎單純?nèi)毖俟嘧p傷能夠有效的避免，體系也許能夠和在TNF-A,IL-6 和BFCG 等細胞因子進行管理存在緊密聯(lián)系。

1.3 抗動脈粥樣硬化作用

從分析當歸注射液能夠發(fā)揮的作用過程中了解當歸組動物血之內(nèi)甘油三脂程度明顯減少，主動脈斑塊面積明顯降低，血清丙二醛水平同樣和模型組存在明顯的差距， 能夠發(fā)現(xiàn)當歸注射液能夠有效的避免出現(xiàn)主動脈粥樣硬化現(xiàn)象產(chǎn)生。

1.4 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

現(xiàn)階段從當歸從神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生影響的分析慢慢向多項化傾向過渡。當歸多糖還有產(chǎn)生的不同組分都能夠減少疼痛。當歸多糖能夠有效的降低己烯雌酚含量， 縮宮素還有醋酸能夠推動扭體反應產(chǎn)生， 通過該研究能夠清楚的發(fā)現(xiàn)痛閥作用水平往往和劑量存在緊密的聯(lián)系。

1.5 抗氧化與抗衰老作用

當歸具有非常明顯的抗氧化功能， 能夠有效增強超氧化酶歧化物（SOD）活性Ca2+-ATP 酶活性，減少脂褐素（LPE）總量，能夠顯示抗衰老功能非常突出。 當歸注射液能夠消減氧自由基，在心血管系統(tǒng)方面能夠產(chǎn)生非常關(guān)鍵的影響[3]。

1.6 抗炎和增強免疫作用

1.6.1 抗炎作用 當歸在急性滲出性炎癥方面能夠產(chǎn)生非常關(guān)鍵的影響，抗炎體系涵蓋了減少毛細血管通透性避免PGE2 合成還有5－HT 產(chǎn)生。

1.6.2 增強機體免疫功能 當歸能夠推動巨噬細胞分泌細胞因子，提高肌體自身機能。 當歸多糖可以推動白介素－2，白介素－4，白介素－6 和r-干擾素得到明顯展示。 功能體系還有抑制應激后血B-內(nèi)啡肽皮質(zhì)醇程度提高存在緊密聯(lián)系[4]。

1.6.3 抗腫瘤作用 當歸多糖在不同腫瘤瘤株能夠產(chǎn)生一定的影響，能夠避免腫瘤細胞不斷惡化，提高巨噬細胞總量，推動其吞噬功能有效發(fā)揮，推動其生存時間增加。

1.7 平滑肌抑制作用

結(jié)合閆[5]升相關(guān)分析當歸能夠有效避免平滑肌出現(xiàn)收縮，主要因為抗過敏還有穩(wěn)定炎癥細胞方面程度得到明顯提升， 決定肺泡巨噬細胞活化性存在緊密的聯(lián)系。

2 臨床應用研究

從系統(tǒng)分析過程之內(nèi)，獲取相關(guān)信息進行歸納。 通過當歸進行治療的案例非常多，將當歸當作藥劑的情況常見。

2.1 治療心腦血管方面

通過當歸健腦抗衰合劑在抑郁癥方面進行醫(yī)療， 借助在腦卒中后抑郁癥病人進行系統(tǒng)的研究發(fā)現(xiàn)， 治療組整體效率能夠達到93.33%[6]。

2.2 治療心律失常

頻發(fā)室性早搏臨床表現(xiàn)應當包括在“怔仲”范圍之中。 孫一奎表明了“治怔忡之法，惟當益其心血”。 所以在醫(yī)療過程中往往普遍應用當歸還有人參，效果非常突出。 當歸流浸膏在乙酰膽堿或電流造成的心房顫動能夠產(chǎn)生非常關(guān)鍵的影響。 當歸在腎上腺素、氯化鋇、地高辛等造成的不同心律失常能夠產(chǎn)生非常顯著的影響。

2.3 治療婦科疾病

從醫(yī)療過程中往往通過當歸避免流產(chǎn)現(xiàn)象出現(xiàn)。 補血往往能夠從血虛治療過程中得到采納。補血過程中必須保證益氣。當歸還有黃芪通常能夠從女性醫(yī)療過程中得到采納。 從古籍中能夠發(fā)現(xiàn)：女子以血為本。 在先兆流產(chǎn)治療過程中，通過補充黃體酮能夠有效的進行治療。 辯證為氣血兩虛，內(nèi)擾胞宮，胎氣不固。宜益氣養(yǎng)血，滋腎固胎。 當歸補血加味（黃芪30 g，當歸6 g，黃芪炭10 g，阿膠10 g（烊化）桑寄生15 g，燈心草3 g，大棗10 g，地榆炭10 g）治療，能夠保證分娩順利進行。 從醫(yī)療過程中同樣能夠通過當歸醫(yī)療痛經(jīng)、慢性盆腔炎等，效果非常明顯。

2.4 治療糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變?yōu)樘悄虿≡斐傻牟“Y， 發(fā)病率非常突出，從整體內(nèi)所占比例保持在47%～91%之間，首先為醫(yī)療組，通過當歸進行治療。 其次為對照組，補充維生素B1100 mg，兩個小組整體有效率能夠達到96.7%， 對照組整體有效率能夠達到73.3%。 主要為氣血失和造成的，關(guān)鍵影響因素為血脈，在醫(yī)療過程中特別關(guān)注保證下肢局部血液循環(huán)， 能夠科學合理的進行醫(yī)療，應當進行普及。

2.5 治療腰腿痛

目前激素治療效果非常突出，不過卻造成了肥胖股骨頭無菌性壞死，非常明顯的感染性造成病人不是特別信賴。 根據(jù)這種情況孫偉從動物實驗前提之下通過純中藥制劑當歸注射液進行治療，效果非常明顯。 通過當歸四逆湯加減湯藥口服治療質(zhì)量同樣非常高。

3 結(jié)語

當歸具有廣泛的藥理作用， 如抑制血小板聚集及促進紅細胞的生成；抗氧化作用；抗腫瘤；抗炎；增強機體免疫功能；保護肝臟和腎臟等作用。 目前，對當歸增強免疫力，細胞增殖的影響機制以及抗衰老機理方面有待深入的研究。 新的藥理作用報道層出不限，相信隨著研究的不斷進展，當歸及有效成分藥理機制的研究將會更加明確,臨床應用會更廣。

[1] 楊鐵虹，商澎，梅其炳.當歸多糖硫酸酯對凝血和血小板聚集的作用[J].中草藥，2002，33（11）：1011-1013.

[2] 楊靜薇，歐陽靜萍，廖維靖.當歸對大鼠局灶性腦缺血損傷保護作用的研究[J].中國病理生理雜志，2000，16（10）：100-101.

[3] 袁新初，張瑞蓮.當歸注射液對更年期大鼠超氧化物岐化酶和脂質(zhì)過氧化物的影響[J].中草藥，2001，32（9）：822-823.

[4] 郝江，文家福，成詩黔，等.當歸補血湯對創(chuàng)傷小鼠血B 內(nèi)啡肽和皮質(zhì)醇的影響與免疫保護作用[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2007，7（4）：234-236.

[5] 閆升，喬國芳，劉志峰，等.當歸油對大鼠離體子宮平滑肌收縮功能的影響[J].中草藥，2000，31（8）：604-606.

[6] 郭小菊，馬志英.當歸健腦抗衰合劑治療腦卒中后抑郁癥臨床研究[J].山東中醫(yī)雜志，2007(9):17-18.