劉淑云

(長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021)

滿族先人居住在我國北方，滿族養(yǎng)生保健是從原始部落時期開始，在長期的生產(chǎn)生活實踐以及與大自然和疾病作斗爭的過程中，通過適應(yīng)環(huán)境、改善居住條件、合理的飲食、個人衛(wèi)生、適當(dāng)運動等逐步積累的經(jīng)驗總結(jié)。據(jù)《金史》、《滿文老檔》《清宮醫(yī)案》等史料記載，滿族隨著歷史的變遷，社會的發(fā)展，不斷吸納漢族等先進民族的養(yǎng)生保健知識和理論，形成了內(nèi)容豐富、具有滿族民族特色的養(yǎng)生保健經(jīng)驗和技術(shù)，成為我國傳統(tǒng)養(yǎng)生保健的重要組成部分，在保障民族健康繁衍中發(fā)揮了重要作用，至今仍被傳承和應(yīng)用。

1 滿族養(yǎng)生保健歷史概況

滿族是我國公元10世紀(jì)在北方興起并長期居住的少數(shù)民族，歷史上稱“女真”或“女直”，1635年定族名為“滿洲”，1911年辛亥革命以后稱滿族至今。滿族的祖先可追溯到3000多年前(公元前的商周時期)的肅慎人時期。《金史》中記載:“金之先，出靺鞨氏。靺鞨本號勿吉。勿吉，古肅慎地也?！盵1]滿族先人在氏族部落時期就有了冬天用動物脂肪涂抹身體御防風(fēng)寒的保護方法?！逗鬂h書東夷列傳》記載，滿族先人肅慎人、挹婁人時期“好養(yǎng)豚、食其肉、衣其皮。冬以豚膏涂身、厚數(shù)分、以御風(fēng)寒?！?/p>

1115年女真人阿骨打統(tǒng)一了北方女真各部落，建立第一個地方統(tǒng)治政權(quán)(史稱金)并逐漸向南擴大，吸納了中原文化，女真人運用農(nóng)耕、養(yǎng)殖、釀酒等先進生產(chǎn)技術(shù)，生產(chǎn)生活物資逐漸豐富，促進了金元時期醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，著名醫(yī)家學(xué)術(shù)爭鳴，養(yǎng)生保健理論和觀點逐漸形成。1616年女真人努爾哈赤的部族勢力再次壯大并建立政權(quán)(史稱后金)，多民族文化融合進一步加深，促進了滿族養(yǎng)生保健的發(fā)展。1644年滿族統(tǒng)治者入主中原，建都北京，定國號為大清。滿族統(tǒng)治政權(quán)建立以后，宮廷貴族崇尚養(yǎng)生保健，吸納了中國歷代養(yǎng)生保健理念和精華。

2 滿族民間傳統(tǒng)養(yǎng)生保健

滿族先人居住在我國北方長白山原始森林和黑龍江流域，氣候環(huán)境惡劣，以漁獵農(nóng)耕為主，為適應(yīng)環(huán)境，在生產(chǎn)生活中積累了寶貴的養(yǎng)生保健經(jīng)驗。

2.1 居住習(xí)俗中的滿族養(yǎng)生保健:滿族先人崇尚自然，北方氣候寒冷，滿族先人順應(yīng)自然，創(chuàng)造了可以抵御寒冷的居住習(xí)俗?！督鹗贰分杏涊d:“黑水舊俗無室廬，負(fù)山水坎地，梁木其上，覆以土，夏則出隨水草以居，冬則入處其中，遷徙不常。獻祖乃徙居海古水，耕墾樹藝，始筑室，有棟宇之制，人呼其地為納葛里。納葛里者，漢語居室也。自此遂定居于安出虎水之側(cè)矣。”滿族先人從居住樹屋、穴居和“土窩棚”的原始方式開始，后期又創(chuàng)造了可以抵御北方氣候寒冷潮濕的“滿族老屋”。富育光在《圖像中國滿族風(fēng)俗錄》一書中指出“滿族居室住宅，尤其注重防寒冷問題，因此形成了滿族特有的居住習(xí)俗。滿族的居住習(xí)俗，是滿族先人經(jīng)過幾千年的實踐才形成的。”[2]“滿族老屋”為茅草土坯房，門窗向南朝陽，房頂為厚厚的茅草，屋墻為土坯加內(nèi)外抹草泥，室內(nèi)三面搭火炕、砌火墻，有很好的防寒保暖作用?！皾M族老屋”是滿族特有的順應(yīng)自然預(yù)防疾病的居住習(xí)俗，至今北方地區(qū)居民仍有沿用。

滿族善用動物皮毛等自然材料制作衣、帽或衣褲連體的服裝、靰鞡鞋，用于生產(chǎn)生活中的防寒和保暖。靰鞡鞋是滿族在北方特有的鞋子，用牛皮或豬皮、馬皮制作，鞋口打眼用皮條作鞋帶，鞋底連幫，穿時里面蓄靰鞡草，既保暖又耐磨。靰鞡草是東北特有的多年生草本植物，透氣防潮，保暖，將干靰鞡草用木棒捶打柔軟后放入靰鞡鞋中，防止腳的凍傷。

滿族的居住方式和服裝、鞋帽抵御北方嚴(yán)寒的氣候，適應(yīng)了生產(chǎn)生活的需要，有效的預(yù)防了因氣候寒冷潮濕而引起的風(fēng)寒濕痛等北方?；技膊〉陌l(fā)生。

2.2 飲食習(xí)俗中的滿族養(yǎng)生保健:滿族入住中原以后，不斷吸納漢族和其他少數(shù)民族的飲食文化，逐漸形成了具有滿族特色的飲食習(xí)俗，蘊含大量養(yǎng)生保健知識和內(nèi)容。如:食品不僅營養(yǎng)豐富，耐饑餓，很適合在天氣寒冷地區(qū)食用。菜肴多用大鍋燉煮:白肉血腸、豬肉燉粉條、小雞燉蘑菇或滿族火鍋等多有散寒暖胃等功效。主食有蒸的粘餑餑(粘豆包)、年糕、八珍糕等，臘八粥、薩其瑪?shù)缺阌趦Σ睾捅９堋龆垢?、酸菜等都是具有滿族特色的食品。1644年滿族入住中原以后，滿族飲食更加注意養(yǎng)生保健，滿族宮廷御膳房加工制作各種漢族精美膳食和滿族傳統(tǒng)飲食，形成了獨特的滿族宮廷膳食。最具有代表性的是食用方法十分考究的滿漢全席，有大量的山珍野(海)味和養(yǎng)生保健菜品。例如:蛤什蟆湯、清蒸哈什螞、參芪燉白鳳、山珍蕨菜、松樹猴頭蘑、煨鹿筋、長春鹿鞭湯、冰糖核桃、冰糖山楂、蜜絲山藥等。這些具有養(yǎng)生保健功能的食品至今仍在廣泛傳承。

2.3 婚育習(xí)俗中的滿族養(yǎng)生保健:滿族婚育習(xí)俗中蘊含了許多預(yù)防保健知識。如:婦女在妊娠期間不能多吃醬和過咸的食物，防止影響孕婦和胎兒健康(因北方滿族農(nóng)家有愛食用自家釀制的大豆醬的習(xí)慣);孕婦不能坐鍋臺、窗臺、磨臺，不能參加喪事等過勞或過激的活動，防止孕婦發(fā)生意外;早期滿族孕婦是采用“落草”方式生產(chǎn)，谷草松軟、保暖，孕婦在谷草上生產(chǎn)，在當(dāng)時條件下是比較衛(wèi)生的生產(chǎn)方式;滿族嬰兒有睡“悠車”的習(xí)俗，睡“悠車”是指將嬰兒放在用木板(早期是用樺樹皮)為材料制作的類似船型的箱斗中，在用繩子將“悠車”掛在屋頂木梁上，推動后類似秋千來回悠蕩，睡“悠車”可以保護嬰兒安全和促進睡眠;對受驚嚇的嬰兒有“叫一叫”、“律一律”習(xí)俗，用撫摸和語言安撫的方式為受驚嚇的孩子實施撫慰療法。

2.4 健康保健運動:滿族健康保健運動廣泛存在于滿族生活中。如:東北秧歌、走百病、抓嘎拉哈、翻繩、滾鐵環(huán)、趕羊、踢毽子、抽冰嘎、堆雪包、冰雪雕、打雪戰(zhàn)、跑冰鞋、滑冰車、冰爬犁、雪地走、踢形頭、冰嬉等健身運動。滿族創(chuàng)造的適合在北方氣候寒冷環(huán)境中進行的健康保健運動集健身與娛樂為一體，因地制宜、簡便易行、民眾廣泛參與。對提高人們健康，抵御疾病的發(fā)生發(fā)揮了重要作用。

2.5 滿族善用地域資源養(yǎng)生保健:滿族居住的我國北方，地域遼闊，冬季寒冷，物產(chǎn)豐富，盛產(chǎn)各種山珍野菜和植物漿果以及眾多的動植物藥材。

2.5.1 充分利用動植物的養(yǎng)生保健作用:滿族很早就能充分利用野生資源進行養(yǎng)生保健和防治疾病。如滿族喜食用的山野菜、漿果、菌菇等，經(jīng)現(xiàn)代研究證明幾乎都有養(yǎng)生保健功效。如:蕨菜可以清熱滑腸，降氣化痰，利水安神，現(xiàn)代研究蕨菜有一定防癌作用;桔梗菜有宣肺利咽、止咳祛痰平喘作用等。用人參、靈芝、鹿茸或鹿筋、鹿鞭、鹿尾等泡酒飲用，可以補腎生精、強身健體、舒筋活絡(luò)，用于腰膝酸軟、風(fēng)寒濕痛、筋骨麻木、陽痿早泄等;用人參、黃芪燉雞肉來調(diào)理臟腑，補氣養(yǎng)血，用于久病體虛;鹿胎、鹿血、哈什螞(田雞油)用于調(diào)理婦女早產(chǎn)、失血過多、久病虛癆損傷、不孕不育、更年期綜合征等?，F(xiàn)代研究證明人參、黃芪、五味子、鹿茸、哈什螞(田雞油)等均有提高機體免疫功能功、增強自身抗病能力，對心腦血管疾病和癌癥有輔助治療功效。

2.5.2 冰雪保健:滿族居住的北方地區(qū)寒冷多冰雪，在長期與大自然抗?fàn)庍^程中，逐漸發(fā)現(xiàn)和掌握冰雪的醫(yī)療保健作用并能合理利用。如:“雪療法”是在人體凍傷時用雪搓擦凍傷部位，促進血液循環(huán)，緩解凍傷，或用雪擦身為患發(fā)熱病人降溫;“冰敷法”，是用動物膀胱盛裝冰塊，縛其腫脹傷口處消除腫脹疼痛，或置于頭、胸部來降低體溫、解熱止痛?！俺鎏旎ā辈∪松眢w發(fā)熱，在身邊擺放裝有冰塊的編簍，達到降溫的作用;滿族還有吃冰塊、凍梨來消除胃火、心火等引起的煩燥悶熱癥狀的做法。用冰雪進行保健的做法在北方民間仍有應(yīng)用。

2.5.3 溫泉洗浴保健:滿族居住的長白山地區(qū)和黑龍江流域大小溫泉眾多，滿族稱之為“湯泉”，洗溫泉稱“坐湯”。滿族很早就能合理利用當(dāng)?shù)販厝Y源進行溫泉洗浴保健(后期發(fā)展有藥浴)。在滿族歷史上，據(jù)《金史》、《滿文老檔》、《清宮醫(yī)案》等記載:雍正、康熙、乾隆等多個皇帝、大臣洗溫泉進行健康保健。如《重譯滿文老檔》中記載:“汗(奴爾哈赤)在二十已刻，去千山的溫泉，二十七汗從溫泉回來了?！盵3]據(jù)現(xiàn)代科學(xué)檢驗長白山地區(qū)的溫泉水中含有多種對人體有益的礦物質(zhì)，在溫泉洗浴可以舒筋活血、緩解疲勞，起到輔助治療風(fēng)濕寒痛，皮膚疾病等保健作用。

2.6 滿族民間保健療法:滿族民間常用的保健方法很多，如:用艾蒿煙熏祛除瘟瘴邪氣和蚊蟲，善用艾灸、拔火罐、熱熨法、熏蒸、熱薰等方法。滿族很早就能將艾葉制作成艾柱，“艾灸法”是用點燃的艾柱對人體某些部位進行艾灸，調(diào)理機體的功能，對此中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》中有:“北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，寒風(fēng)冰冽，其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦從北方來?！盵4]的記載;“熱熨法”，是將大粒鹽炒熱裝入布袋，覆蓋在患處緩解風(fēng)濕寒痛;“酒療法”是用點燃的熱酒在身體患處反復(fù)揉搓、按壓，緩解跌打損傷引起的腫脹疼痛。至今這些滿族保健方法在北方民間仍然被傳承和應(yīng)用。

3 金元時期四大醫(yī)家的養(yǎng)生保健思想

隨著歷史的變遷，金元時期的政治、經(jīng)濟、文化和社會的發(fā)展，促使多民族融合，醫(yī)學(xué)界各派學(xué)術(shù)爭鳴，通過眾多醫(yī)學(xué)家的努力加快了醫(yī)學(xué)的進步，推動了養(yǎng)生學(xué)的發(fā)展。在這一時期最具有代表性的是著名醫(yī)家“金元四大家”劉河間、李東垣、朱丹溪、張子和，在他們的醫(yī)學(xué)代表著中對養(yǎng)生保健都有精辟的論述[5]。

劉河間的醫(yī)著《素問病機氣宜保命集》是經(jīng)過幾十年的醫(yī)療實踐的經(jīng)驗總結(jié)，在這部既有理論又有臨床的綜合性醫(yī)著中對養(yǎng)生學(xué)的論述提出了針對人體不同的時期，采取不同的養(yǎng)生保健措施，即少年宜養(yǎng)、中年宜治、老年宜保、耄耋之年宜延的益壽方法。

李東垣在其主要醫(yī)著《脾胃論》中提出了“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，的理論。認(rèn)為人體“先由喜、怒、悲、憂恐、為五賊所傷，而后胃氣不行，勞役飲食繼之，則元氣乃傷”。說明情志變化、勞役過度、飲食不節(jié)都能損傷脾胃，引起疾病，養(yǎng)生保健當(dāng)從補益脾胃入手。

朱丹溪在其醫(yī)著《格致余論》一書中強調(diào)人體“陽有余，陰不足”，色欲過度、情志失調(diào)、飲食厚味等都能導(dǎo)致陰精虧損，產(chǎn)生多種疾病，陰液受傷導(dǎo)致衰老。其養(yǎng)生方法重視保護陰精，即節(jié)欲固精，飲食宜清淡，以免生火助濕。通過滋養(yǎng)陰精，達到“備水以防火”的養(yǎng)生保健目的。

張從正在其《儒門事親》這部綜合性醫(yī)著中，提出了“養(yǎng)生當(dāng)用食補，治病當(dāng)用藥攻”的指導(dǎo)思想，食補主要用五谷、五菜、五果、五畜等補充人體營養(yǎng)的養(yǎng)生保健方法。

4 滿族宮廷貴族養(yǎng)生保健

1115年以后，金統(tǒng)治者阿骨打受漢族和其他少數(shù)民族先進文化的影響，生活方式開始改變，對養(yǎng)生保健逐步有了認(rèn)識?！督鹗贰分杏涊d:“國之有食貨，猶人之有飲食也。人非飲食不生，國非食貨不立?！边€提出“唯善養(yǎng)生者如不欲食啖，而飲食自不闕焉，故能適饑飽之宜，可以疾少而長壽”[6]的養(yǎng)生保健意識。1616年以努爾哈赤為代表的女真貴族大量吸納中原漢文化和養(yǎng)生保健知識，提出修心養(yǎng)性的養(yǎng)生保健思想?！稘M文老檔》中記載:“古來的神佛書上述說千言萬語，心貴正大為上。我(努爾哈赤)認(rèn)為人生確實以心術(shù)正大最為貴重，其他的都不能此相提并論?！盵7]1644年以后滿族貴族的生活日益奢華，滿族貴族更加重視養(yǎng)生保健，吸納和效仿歷代宮廷貴族養(yǎng)生保健思想和做法。至清乾隆時期，具有滿族民族特點的宮廷貴族養(yǎng)生保健日臻完善。清代宮廷貴族不僅重視飲食和養(yǎng)生保健藥物調(diào)理，還時常開展具有滿族特點的“冰嬉”活動，疊羅漢、中幡、頭上拿頂、童子爬竿等集娛樂和運動一體的健康保健活動。清乾隆皇帝學(xué)習(xí)借鑒中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中養(yǎng)生保健理論，在生活中飲食起居有常，堅持“吐吶肺腑，活動筋骨，十常四勿，適時進補”的養(yǎng)生之道?！巴聟确胃保词潜３至己眯膽B(tài)，呼吸精氣、調(diào)理臟腑;“活動筋骨”，是要常做運動，保持氣血通暢，筋骨舒展;“實時進補”，是要飲食節(jié)制有度，適時適度;“十?！敝饕?齒常叩、津常咽、耳常彈、鼻常揉、目常運、面常搓、足常摩、腹常運、肢常伸、肛常提，強調(diào)了要保持人體各器官要用而不費，功能運行正常;“四勿”是指食勿言、臥勿語、飲勿醉、色勿迷。做到養(yǎng)心修德、行為端正，酒色有度。清朝皇太后慈禧注重養(yǎng)生保健，據(jù)清代宮廷醫(yī)藥檔案資料《慈禧光緒醫(yī)方選議》記載，當(dāng)時為慈禧特制的養(yǎng)生保健方藥多達上百種。例如:用于益壽延年的“延年益壽膏”、“八珍糕”、“十全大補丸”;用于女性保健方藥“調(diào)經(jīng)方”、“回乳方”、“長發(fā)香發(fā)方”，“沐浴方”、“加味香肥皂方”;用于口腔、眼保健的“漱口方”、“固齒刷牙散”、“明目洗眼方”。還有調(diào)理臟腑的“平肝清熱代茶飲”、“清熱理氣代茶飲方”、“清熱解暑的暑湯方”等。這些養(yǎng)生保健方藥原料要求嚴(yán)格、制作方法考究，包含了女性養(yǎng)生保健眾多內(nèi)容。清光緒皇帝的“種子方”、“長壽醫(yī)方”、“養(yǎng)心延齡益壽丹”和“令發(fā)易長及令發(fā)不落方”、“洗目方”、“漱口方”、“沐浴方”[8]等促進生育和健康長壽的養(yǎng)生保健方藥等。

總之，滿族養(yǎng)生保健伴隨滿族歷史逐漸形成和發(fā)展，具有北方民族的特點。滿族先人崇尚、順應(yīng)自然，傳統(tǒng)養(yǎng)生保健來源生產(chǎn)生活實踐，內(nèi)容豐富、質(zhì)樸，長期在民間流傳。金元時期著名醫(yī)家對養(yǎng)生保健認(rèn)識逐步完善，滿族宮廷貴族借鑒了中華民族歷代養(yǎng)生保健理論和精華，在養(yǎng)生保健的實踐中積累寶貴的經(jīng)驗和方藥，并在醫(yī)著、醫(yī)案中作了的大量記載，豐富了中醫(yī)養(yǎng)生保健的內(nèi)容，留下了寶貴的財富。

當(dāng)今，在強調(diào)個人養(yǎng)生保健，醫(yī)學(xué)模式和人們健康理念轉(zhuǎn)變、力爭實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”戰(zhàn)略目標(biāo)的今天，繼承和發(fā)展民族醫(yī)藥，整理研究滿族養(yǎng)生保健知識，研究開發(fā)養(yǎng)生保健產(chǎn)品，為人類健康服務(wù)具有一定的現(xiàn)實意義。

[1](元)脫脫.金史[M].卷一 本紀(jì)第一.中華書局，1975.

[2]富育光.圖像中國滿族風(fēng)俗錄[M].山東畫報出版社，2008.

[3]太祖朝.重繹滿文老檔[M].第一冊.遼寧大學(xué)歷史系，1978.

[4]黃帝內(nèi)經(jīng)素問[M].異法方宜論篇.人民衛(wèi)生出版社1963.

[5]劉培.養(yǎng)生文化簡史[M].百花洲文藝出版社，2009.

[6](元)脫脫.金史[M].卷四十六志.中華書局，1975.

[7]中國第一歷史檔案館，中國社會科學(xué)院歷史研究所譯注.滿文老檔[M].第4卷.中華書局，1990.

[8]陳可翼，等.慈禧光緒醫(yī)方選議[M].中華書局，1981.