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        醫(yī)藥快訊

        2012-01-23 07:07:22
        中國合理用藥探索 2012年2期
        關鍵詞:硬化癥終末耐受性

        新藥快遞

        美國FDA批準達蘆那韋口服混懸液上市

        美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)于2011年12月16日批準愛爾蘭蒂博泰克(Tibotec)制藥公司的達蘆那韋(通用名:Darunavir,商品名:PREZISTA)口服混懸液上市,其適應證為與利托那韋和其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用于治療3歲及以上兒童和成人的人類免疫缺陷病毒-1(HIV-1)感染??诜鞈乙褐饕糜诓荒芡谭_蘆那韋片劑的患者。

        達蘆那韋是一種HIV-1蛋白酶抑制劑,它選擇性抑制能感染細胞中HIV編碼Gag-Pol聚蛋白的分裂,從而阻止成熟病毒顆粒的形成。試驗表明,該藥對HIV-1實驗株和臨床菌株均有活性,HIV-1實驗株的半數(shù)有效濃度(EC50)的中值為1.2~8.5 nmol/L。研究中發(fā)現(xiàn)該藥與蛋白酶抑制劑(包括安普那韋、阿扎那韋、洛匹那韋、奈非那韋、利托那韋、沙奎那韋和替拉那韋)、核苷類逆轉錄酶抑制劑(包括阿巴卡韋、去羥肌苷、恩曲他濱、拉米夫定、司他夫定、替諾福韋、扎西他濱和齊多夫定)、非核苷類逆轉錄酶抑制劑(包括地拉韋啶、依非韋倫、依曲韋林和奈韋拉平)以及融合抑制劑(包括恩夫韋肽)合用時,不會出現(xiàn)互相拮抗的作用。

        需要注意的是,有用藥后發(fā)生中毒性表皮壞死松解癥的報道,如果用藥后患者出現(xiàn)嚴重皮膚反應的體征和癥狀,應立即停藥。

        (來源:http://www.fda.gov)

        藥研動態(tài)

        腫瘤治療藥物Tosedostat的Ⅱ期臨床試驗結束

        2011年12月13日,美國Cell Therapeurics公司和英國克洛瑪治療(Chroma Therapeutics)公司宣布其在研藥物Tosedostat的Ⅱ期臨床試驗結束,將在美國血液學會的年會上公布具體結果。

        這項在復發(fā)性或難治性急性髓細胞白血?。ˋML)老年患者中進行的研究評估了該藥的有效性和耐受性,結果證實該藥對身體狀態(tài)不好并患有骨髓增生異常綜合征(MDS)以及去甲基化藥物(HMAs)治療失敗的AML老年患者有積極的抗白血病活性。該藥的耐受性良好,常見的不良反應包括腹瀉、疲勞和發(fā)熱性中性粒細胞減少。

        Tosedostat是一種氨基酸剝奪反應(AADR)的誘導劑,通過剝奪敏感腫瘤細胞的氨基酸,阻礙腫瘤細胞合成生存所必需的蛋白質,從而達到抑制腫瘤細胞增殖的作用。之前進行的Ⅰ、Ⅱ期臨床試驗都證實,該藥物對于血液系統(tǒng)癌癥和實體瘤都有顯著的抗腫瘤反應。

        (來源:http://www.celltherapeutics.com)

        多發(fā)性硬化癥治療藥物Teriflunomide的Ⅲ期臨床試驗結果公布

        2011年12月20日,法國賽諾菲制藥公司及其子公司健贊(Genzyme)公司宣布其在研的多發(fā)性硬化癥(MS)治療藥物Teriflunomide的Ⅲ期臨床試驗結束。

        這項為期2年的隨機、單盲試驗比較了Teriflunomide和干擾素β-1a對于復發(fā)型多發(fā)性硬化癥(RMS)患者的有效性、安全性和耐受性。試驗的首要終末指標為治療失?。丛俅螐桶l(fā)或停止治療),次要終末指標包括年度復發(fā)率、主觀描述的疲勞(通過疲勞影響量表評估)以及主觀滿意度(通過藥物治療滿意度調查問卷評估)。根據不良事件、體格檢查、生命體征和實驗室研究評估其安全性和耐受性。

        結果顯示,Teriflunomide治療組和干擾素β-1a治療組的治療失敗風險(即首要終末指標)和年度復發(fā)率(次要終末指標之一)均沒有顯著差異。Teriflunomide治療組的安全性和耐受性良好,大多數(shù)不良反應較輕微,包括鼻咽炎、腹瀉、脫發(fā)和背痛,且發(fā)生率低于干擾素β-1a治療組。

        目前認為T淋巴細胞和B淋巴細胞在MS的細胞損傷中起重要作用。而Teriflunomide是一種免疫調節(jié)劑,它能夠通過選擇性和可逆性地抑制關鍵的線粒體酶,阻礙活化T淋巴細胞和B淋巴細胞的增殖和功能,從而起到緩解MS癥狀的作用。另外,該藥不會影響分化期和靜止期的淋巴細胞,機體受到感染時免疫系統(tǒng)能夠做出反應。

        (來源:http://en.sanofi.com)

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