劉 雅 張海港 蘇 敏 李曉輝

第三軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院藥劑學(xué)教研室，重慶 400038

PBL教學(xué)法在藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)員創(chuàng)新性科研能力培養(yǎng)中的應(yīng)用

劉 雅 張海港 蘇 敏 李曉輝▲

第三軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院藥劑學(xué)教研室，重慶 400038

目的 為實(shí)現(xiàn)本科生培養(yǎng)目標(biāo)以及學(xué)員創(chuàng)新性科研能力的培養(yǎng)，將PBL教學(xué)法應(yīng)用于藥學(xué)專業(yè)本科學(xué)員實(shí)習(xí)帶教中。 方法 將PBL教學(xué)法貫穿于科研選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及結(jié)果分析、論文撰寫等全過程中。 結(jié)果 學(xué)員思考問題、解決問題的能力得到培養(yǎng)，順利通過畢業(yè)答辯。 結(jié)論P(yáng)BL教學(xué)法可有效提高學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和獨(dú)立科研工作能力。

PBL；教學(xué)法；實(shí)習(xí)；藥學(xué)教育

1969年美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的MeMaster大學(xué)醫(yī)學(xué)院首創(chuàng)PBL（problem-based learning）教學(xué)法，這種新的教學(xué)模式，直譯為“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，在1993年愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議中得到推薦，目前已成為國際上較為流行的教學(xué)方法[1]。PBL教學(xué)法樹立學(xué)生自主學(xué)習(xí)、以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的教學(xué)理念，它與傳統(tǒng)的LBL（lec ture—based learning）模式有著根本區(qū)別。在PBL實(shí)施過程中，學(xué)習(xí)者作為問題的解決者和意義的建構(gòu)者，這種以建構(gòu)主義為指導(dǎo)所產(chǎn)生的教學(xué)效果能夠顯著提高學(xué)習(xí)者的認(rèn)知能力、分析問題和解決問題的能力，極大的激發(fā)了學(xué)習(xí)者的探索精神和創(chuàng)新精神[2]。目前，PBL的教學(xué)方法已在世界多所醫(yī)學(xué)院校逐漸推廣應(yīng)用，在國內(nèi)也逐漸成為醫(yī)學(xué)教育模式改革的趨勢(shì)[3]。傳統(tǒng)的PBL教學(xué)法主要應(yīng)用于課堂教學(xué)，筆者在藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)員創(chuàng)新性科研能力的培養(yǎng)中，利用PBL教學(xué)法并對(duì)其內(nèi)涵加以豐富和拓展，貫穿于藥學(xué)專業(yè)學(xué)員的實(shí)習(xí)帶教中。作為一種培養(yǎng)學(xué)習(xí)內(nèi)部動(dòng)機(jī)、鼓勵(lì)有效合作、發(fā)展自主學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)技能的廣義方法，不僅僅落實(shí)了PBL模式的理念與要素，同時(shí)使PBL教學(xué)理論更具體化。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取第三軍醫(yī)大學(xué)2007級(jí)藥學(xué)專業(yè)本科實(shí)習(xí)生10名，其中，女學(xué)員4名，男學(xué)員6名。實(shí)習(xí)時(shí)間2010年11月～2011年5月。

1.2 研究方法

將PBL的教學(xué)理念貫穿于學(xué)員教研室專題實(shí)習(xí)的全過程，包括科研選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、試驗(yàn)實(shí)施、結(jié)果分析、論文撰寫等，力爭(zhēng)做到“立足學(xué)員、重在引導(dǎo)”。通過PBL式帶教，注重培養(yǎng)學(xué)員的創(chuàng)新思維和動(dòng)手能力、綜合分析能力。

1.2.1 科研選題 不同于傳統(tǒng)帶教方式由帶教老師為學(xué)員指定一個(gè)課題，學(xué)員只是跟著做而沒有機(jī)會(huì)或很少有機(jī)會(huì)思考為什么做和怎么做，PBL教學(xué)理念把選題的主動(dòng)權(quán)交給了學(xué)員，這樣可以極大地調(diào)動(dòng)學(xué)員進(jìn)行課題研究的主動(dòng)性和積極性。實(shí)習(xí)帶教負(fù)責(zé)人首先向?qū)嵙?xí)學(xué)員詳細(xì)介紹教研室的科研方向、擬開展的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以及對(duì)從事這些實(shí)驗(yàn)課題人員的各項(xiàng)要求，供學(xué)員在選題時(shí)進(jìn)行參考。隨后學(xué)員根據(jù)自己的興趣及專業(yè)特長(zhǎng)選擇帶教老師和實(shí)驗(yàn)選題。學(xué)員在實(shí)習(xí)中對(duì)自己的課題方向擁有決定權(quán)而不是被動(dòng)接受一個(gè)課題，使學(xué)員在實(shí)習(xí)一開始就具有興趣、熱情和信心。

1.2.2 文獻(xiàn)檢索 知道了做什么，下一步就是讓學(xué)員明白為什么做和怎么做。利用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行文獻(xiàn)檢索是獲取相關(guān)背景知識(shí)和信息的重要渠道，也是培養(yǎng)科研能力不可或缺的重要環(huán)節(jié)。獲取足夠的、前沿性的與問題相關(guān)以及準(zhǔn)確的文獻(xiàn)，對(duì)于PBL實(shí)施的效果至關(guān)重要。雖然在本科階段學(xué)員已經(jīng)學(xué)習(xí)了《醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索》課程，但在實(shí)際應(yīng)用中還存在許多問題，最突出的就是不能準(zhǔn)確的選定檢索的關(guān)鍵詞，導(dǎo)致檢索的文獻(xiàn)太過于寬泛或者檢索不到有價(jià)值的文獻(xiàn)。在這個(gè)過程中貫穿PBL的教學(xué)理念，就要求帶教老師不是簡(jiǎn)單地將自己準(zhǔn)備好的文獻(xiàn)直接交給學(xué)員，而是應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)員根據(jù)課題的研究領(lǐng)域和內(nèi)容，對(duì)課題的理論依據(jù)和研究背景進(jìn)行仔細(xì)分析、討論，確定準(zhǔn)確的關(guān)鍵詞，應(yīng)用Pubmed、Google schoolar、Drug Information Fulltext（DIFT）、International Pharmaceutical Abstract（IPA）等網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫檢索文獻(xiàn)，并嘗試著把檢索到的文獻(xiàn)進(jìn)一步精選。經(jīng)過這個(gè)過程的培訓(xùn)，學(xué)員對(duì)文獻(xiàn)檢索有了新的認(rèn)識(shí)和進(jìn)一步的掌握，同時(shí)通過閱讀檢索到的文獻(xiàn)，對(duì)自己所要完成的課題有了更深入的了解。

1.2.3 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì) 藥學(xué)科研工作中，一個(gè)課題往往涉及多個(gè)學(xué)科，進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的學(xué)員雖然已經(jīng)完成了相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，但是將理論知識(shí)準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用到實(shí)踐中、解決科研中遇到的具體問題，則是學(xué)員在實(shí)習(xí)中完成的最重要的任務(wù)，也是培養(yǎng)學(xué)員創(chuàng)新性科研能力的重要步驟。學(xué)員在進(jìn)行課題實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的初期會(huì)有畏難情緒，帶教老師應(yīng)首先給予鼓勵(lì)和引導(dǎo)，幫助他們樹立信心，鼓勵(lì)他們廣泛閱讀文獻(xiàn)并提出自己的科研思路，獨(dú)立設(shè)計(jì)完整的實(shí)驗(yàn)方案，包括實(shí)驗(yàn)材料、儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)方法、預(yù)期結(jié)果、結(jié)果分析等。然后組織整個(gè)教研室的實(shí)習(xí)學(xué)員舉行“課題開題報(bào)告會(huì)”，邀請(qǐng)從事相關(guān)研究的老師和研究生參加。請(qǐng)學(xué)員自己闡述課題的研究背景、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案、設(shè)計(jì)的科學(xué)性、先進(jìn)性和可行性，大家一起進(jìn)行討論，找出其中存在的問題，學(xué)員進(jìn)一步檢索文獻(xiàn)或是請(qǐng)教老師對(duì)這些問題予以解決?！笆谥贼~，不如授之以漁”，通過這種“腦力激蕩”，理清了學(xué)員的思路，明確了研究目標(biāo)和實(shí)驗(yàn)方法，充分發(fā)掘了學(xué)員的潛能，激發(fā)學(xué)員自主學(xué)習(xí)的興趣和信心，從而真正體現(xiàn)出PBL理念的精髓。

1.2.4 結(jié)果分析 帶教老師要在平時(shí)的科研素養(yǎng)訓(xùn)練中教導(dǎo)學(xué)員重視自己每次的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，尤其是與預(yù)期實(shí)驗(yàn)結(jié)果相左的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)不要輕易放棄，而是要認(rèn)真分析，找出原因，這是培養(yǎng)科研能力、提高科研水平不可忽視的方面。例如，有一組實(shí)習(xí)學(xué)員進(jìn)行中藥復(fù)方制劑抗大鼠疲勞的研究，始終只能從疲勞大鼠外周血中提取到極微量的RNA，不能滿足實(shí)驗(yàn)需求。對(duì)此，帶教老師引導(dǎo)學(xué)員進(jìn)行了詳細(xì)分析。首先肯定學(xué)員提取RNA的步驟及操作都是規(guī)范的，因?yàn)閷?duì)照組大鼠外周血RNA提取很成功；通過查閱資料并結(jié)合前期已有的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，學(xué)員們了解到疲勞大鼠血液流變性與正常大鼠不同，是高凝和高黏的狀態(tài)，造成白細(xì)胞在最初的提取中被摒棄，直接導(dǎo)致RNA提取量的減少；接著鼓勵(lì)學(xué)員針對(duì)這些問題，提出解決方案，并通過多次嘗試最終確定首先用0.9%氯化鈉溶液對(duì)血樣洗滌之后再提取RNA并獲得了成功。類似的經(jīng)歷貫穿著整個(gè)課題研究的過程，引導(dǎo)學(xué)生不要輕易放棄不理想的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，而是通過分析，找出解決問題的方法。通過實(shí)習(xí)階段，大大提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。

1.2.5 論文撰寫 由于論文是答辯時(shí)的唯一書面材料，本科畢業(yè)生對(duì)撰寫論文的格式、寫作技巧、專業(yè)性把握等各方面均非常欠缺，帶教老師要及時(shí)修改點(diǎn)評(píng)論文，鼓勵(lì)學(xué)員依據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)大膽進(jìn)行合理性推測(cè)和討論，提出自己的觀點(diǎn)。同時(shí)可組織預(yù)答辯環(huán)節(jié)，經(jīng)過全體教研室人員的討論及建議，往往能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并且及時(shí)改進(jìn)，同時(shí)也常常迸發(fā)出令人耳目一新的創(chuàng)新性設(shè)想。

2 結(jié)果

10名學(xué)員均順利通過畢業(yè)論文答辯，其中3名學(xué)員的畢業(yè)論文被評(píng)為優(yōu)秀。

3 討論

藥學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，學(xué)員畢業(yè)后主要從事藥品的生產(chǎn)、質(zhì)量檢測(cè)、銷售、新藥研發(fā)等方面的應(yīng)用工作。近年來我國醫(yī)藥行業(yè)與相關(guān)領(lǐng)域的研究工作發(fā)展迅速，對(duì)新時(shí)期的藥學(xué)人才提出了更高的要求。相應(yīng)地，院校培養(yǎng)目標(biāo)不應(yīng)僅僅著眼于單一藥品生產(chǎn)或銷售的人員，更需要培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維和實(shí)踐技能的綜合型人才[4-5]。實(shí)習(xí)是培養(yǎng)復(fù)合型藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才的重要環(huán)節(jié)，教研室實(shí)習(xí)主要圍繞課題研究展開，涉及選題、開題、實(shí)驗(yàn)、論文撰寫及答辯等多個(gè)環(huán)節(jié)。因此，要適應(yīng)二十一世紀(jì)現(xiàn)代化高科技藥學(xué)人才培養(yǎng)的需要，就必須創(chuàng)新藥學(xué)專業(yè)人才教育培養(yǎng)模式，尤其是在教研室實(shí)習(xí)中注重藥學(xué)專業(yè)學(xué)員創(chuàng)新科研能力的塑造和培養(yǎng)。

PBL不僅是一種新的教學(xué)方法，更是一種新的教育理念，目前已成為世界醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的趨勢(shì)之一。近年來我國對(duì)其研究不斷深入，開展PBL教學(xué)的院校也逐漸增多。我國高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生多、常為大班授課的實(shí)際情況，使實(shí)現(xiàn)經(jīng)典的PBL教學(xué)模式存在很大困難。筆者將PBL教學(xué)法探索性地應(yīng)用于藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教中，將PBL教育理念貫穿于科研選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及結(jié)果分析、論文撰寫等實(shí)習(xí)全過程中，取得了良好的效果。PBL教學(xué)法體現(xiàn)了以學(xué)員為主體的新的教育理念，激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)思考的積極性，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力，最終提高學(xué)員創(chuàng)新性科研能力。與傳統(tǒng)教育理念相比，PBL教學(xué)法在促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和終生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成等方面具有很大的優(yōu)越性。因此，將PBL教學(xué)法逐步應(yīng)用于國內(nèi)的教學(xué)實(shí)踐具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。

[1]黃亞玲，鄭孝清，金潤銘，等.PBL教學(xué)模式探索[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2005，18（6）：56-57.

[2]Azila NM，Sim SM，Atiya AS.Encouraging learning how to fish：an uphill but worthwhile battle[J].Ann Acad Med Singapore，2001，30（4）：375-378.

[3]梁曉燕，楊世民.提高我國高等藥學(xué)教育質(zhì)量的探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2007，15（1）：4-6.

[4]羅煥敏.我國藥學(xué)教育的現(xiàn)狀及應(yīng)注意的問題[J].藥學(xué)教育，2005，21（3）：8-10.

[5]石瑋瑋，楊正剛，張麗平，等.PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)化學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2011,1（8）:149-150.

Application of problem-based learning to build innovative research capability in pharmacy trainees

LIU Ya ZHANG Haigang SU Min LI Xiaohui▲
Department of Pharmaceutics,College of Pharmacy,Third Military Medical University,Chongqing 400038,China

Objective To train pharmacy trainees'innovative research abilities by using problem-based learning method in their teaching.Methods Problem-based learning method was used in topic selecting,literature searching,experimental designing,results analyzing and paper writing.Results The pharmacy students'thinking and problem solving skill were trained,their graduated replies were successfully finished.Conclusion Problem-based learning method can effectly elevate pharmacy trainees'innovative consciousness and independent research ability.

Problem-based learning;Teaching method;Practice;Pharmacy education

G642

C

1674-4721（2012）02（a）-0135-02

▲通訊作者

2011-12-07）