丁伯平

皖南醫(yī)學院藥理學教研室、機能學實驗中心，安徽蕪湖 241002

突出各醫(yī)學專業(yè)特色 提高機能實驗學教學質(zhì)量

丁伯平

皖南醫(yī)學院藥理學教研室、機能學實驗中心，安徽蕪湖 241002

機能實驗學是一門醫(yī)學實踐性學科，不僅能較系統(tǒng)地培養(yǎng)學生基本技能、提高學生的科研能力，也在培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)方面發(fā)揮著重要作用。但目前機能實驗學主要滿足臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)的需要，對醫(yī)學其他專業(yè)多數(shù)僅在開設的實驗數(shù)量上有所調(diào)整，這遠遠不能滿足有關專業(yè)特色培養(yǎng)的需要。針對不同專業(yè)的特點應從實驗內(nèi)容、目的要求以及方案的設計等方面有所改變，以利于提高學生知識遷移、學用結合，從而突出各醫(yī)學專業(yè)特色，提高機能學教學質(zhì)量。

機能實驗學；專業(yè)特色；教學質(zhì)量

醫(yī)學是一門實踐性科學，實驗教學作為高等醫(yī)學教育的重要組成部分，是培養(yǎng)醫(yī)學生實踐能力、創(chuàng)新意識、科學思維方法與嚴謹科學態(tài)度的有效途徑。機能實驗學是通過對“三理”實驗課的整合、重組而形成的一門跨學科、多層次、系統(tǒng)性的綜合性學科。突破了只注重具體學科專業(yè)知識灌輸?shù)膫鹘y(tǒng)醫(yī)學教育，開設的實驗課從驗證、綜合到設計。在優(yōu)化的教學環(huán)境中，培養(yǎng)學生的基本操作技能和綜合分析能力；開拓知識面，激發(fā)其創(chuàng)新意識；培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際和實事求是的科學態(tài)度[1]，為培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新性醫(yī)科人才。

1 機能實驗學教學的現(xiàn)狀

機能實驗學的主要任務是研究生命機體（人體或動物體）在正常、疾病以及藥物實驗治療狀態(tài)下的功能變化與調(diào)節(jié)。由于人體機能實驗受條件、法規(guī)等限制，故動物實驗是機能實驗學的主要形式。為此，必須人為地嚴格建立和控制實驗條件，在動物的整體或器官組織建立各種疾病模型或狀態(tài)，觀察和記錄各種功能指標的變化及規(guī)律，觀察和探索藥物的治療作用，形成生理功能-疾病模型-藥物干預-心理影響為一體的整合式實驗。

筆者所在醫(yī)院在機能實驗改革成功的背景下，對不同專業(yè)的機能實驗教學內(nèi)容進行了不斷創(chuàng)新改革。其改革初期主要是針對臨床醫(yī)學專業(yè)基礎醫(yī)學三理實驗內(nèi)容的合并，經(jīng)過多年的融合，雖已形成一套較完整的實驗體系；但隨著筆者所在醫(yī)院招生專業(yè)的逐步增多，尤其是部分專業(yè)機能實驗學課時較少，單純從臨床醫(yī)學專業(yè)實驗內(nèi)容中減少部分，不能滿足不同專業(yè)培養(yǎng)的需要，不能突出醫(yī)學各專業(yè)的特色。所以必須對機能實驗學繼續(xù)深入改革，從而在教學模式上突出雙向的交流，互動式學習，學生學習活動多樣化、社會化、強調(diào)學生在學習中的能動作用，重視培養(yǎng)和發(fā)展學生的智力和能力。

2 機能實驗學教學如何突出各醫(yī)學專業(yè)特色

機能實驗的主要目的在于通過實驗培養(yǎng)學生具有科學思維方法和科學的工作態(tài)度；逐步提高學生綜合觀察、比較和分析客觀事物的能力，以及基本技能訓練、獨立解決問題的能力。筆者吸取十多年機能實驗改革的經(jīng)驗，主要采用《機能實驗學教程》為依據(jù)，針對醫(yī)學不同專業(yè)培養(yǎng)目標與學時分配的差異，結合筆者所在學校學生的畢業(yè)技能考試要求，同時吸收其他院校機能實驗學教學的精華，對筆者所在學校的機能實驗內(nèi)容進行再一次優(yōu)化組合，強調(diào)突出各專業(yè)特色，使不同專業(yè)學生所學的機能實驗知識既實用又具有系統(tǒng)性。

具體將原有內(nèi)容分為幾大模塊，臨床醫(yī)學專業(yè)與其他不同專業(yè)依據(jù)專業(yè)的特點選擇不同模塊實施并及時綜合評價學生實驗學習效果召開學生座談會，學生與帶教教師填寫反饋意見表。在下一學年綜合學生與教師的反饋意見調(diào)整部分實驗模塊或內(nèi)容，使其更突出各醫(yī)學專業(yè)特色更貼近臨床、服務臨床。第二次按照調(diào)整后的模塊在下一屆學生實施，并再次測評學生與教師的反饋意見，進一步優(yōu)化實驗模塊或內(nèi)容后，逐步形成一套相對穩(wěn)定的機能實驗學教學體系，編寫不同專業(yè)的系列實驗教材、修改相應專業(yè)機能實驗學教學大綱，設計制作網(wǎng)絡課件與網(wǎng)站，多元化豐富機能學實驗內(nèi)容。

其最終達到如下目的：（1）突出了醫(yī)學各專業(yè)的教學特色、培養(yǎng)目標。通過優(yōu)化組合彰現(xiàn)了不同專業(yè)的特點，學生學習目的更明確，更激發(fā)其學習興趣，增強了其學習與將來工作的責任感。為全面提高不同專業(yè)畢業(yè)生的臨床技能，掌握醫(yī)學綜合能力；畢業(yè)時能較好地體現(xiàn)其臨床綜合素質(zhì)，使其畢業(yè)后能盡快適應醫(yī)療工作，為順利通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師等資格考試奠定了堅實的基礎。（2）通過實驗技術的技能訓練和對實驗結果的分析綜合，提高獨立思考和獨立工作能力，為后續(xù)學科的學習和科學研究打下一定的基礎。（3）驗證和鞏固部分課堂講授的理論知識，培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的能力。（4）了解獲得實驗資料一致性和可靠性的一些基本原則，以培養(yǎng)學生嚴肅的科學態(tài)度、嚴謹?shù)目茖W作風和嚴密的科學思維方法。

為突出醫(yī)學各專業(yè)特色，機能實驗教學在教學內(nèi)容、教學方法、教學手段、教學設施、教學時空、教學過程等都有創(chuàng)新。使其達到教學內(nèi)容具有實用性和創(chuàng)新性、教學方式體現(xiàn)主體性和實踐性、教學手段互動性和合作性的特色。

3 如何提高機能實驗學教學質(zhì)量

教學質(zhì)量是衡量學校工作的基本指標，而教學質(zhì)量的關鍵在于課堂教學。要提高實驗教學質(zhì)量，必須注意實驗教學內(nèi)容的科學性、目標的明確性、結構的合理性和教學方法的靈活性；充分發(fā)揮現(xiàn)代化的教學手段，同時將教學督導評價機制由理論課延伸至實驗教學環(huán)節(jié)。

3.1 實驗課堂教學內(nèi)容的科學性

機能實驗主要是驗證理論課的相關知識，機能實驗的發(fā)展是隨著科學的進步而逐步發(fā)展的。在實驗的安排、實驗的目的與要求、實驗進程以及實驗結果的預測，都必須科學地解釋與組織。同時教師要不斷提高自己的科學知識水平和專業(yè)技能，扎實打好知識基礎，掌握教學大綱和教材的要求，發(fā)揚敬業(yè)精神，向?qū)W生傳授好科學知識，力求使每一次實驗的同學都有較大收獲。

3.2 實驗課堂教學目標的明確性

實驗課教學目標對整個實驗課的教學過程有導向、激勵、評價的功能，教學成敗很大程度取決于教學目標是否準確、具體、全面，要求是否適度。因此，要為不同專業(yè)的每一次實驗內(nèi)容制定明確的教學目標，要求學生掌握什么知識。這樣學生心中就有數(shù)，學習目的的明確。學生無論在實驗前聽講，實驗中自己操作以及實驗結束后實驗報告的完成就知道有的放矢，目標明確的完成教學任務。同時明確的教學目標對教學還具有反饋、評價的功能。通過目標教學，進行有效的反饋、矯正，查漏補缺，一課一評價。在目標教學中，學生學習情況可在教師講解后、實驗操作中及實驗結束教師總結時進行反饋與矯正。同時，伴隨著及時的教學評價，可以在每次實驗教學之后，為改善下次的實驗準備做改進；而學期結束后實驗教學的評價，可為相應的專業(yè)機能實驗教學查漏補缺，為機能實驗在醫(yī)學各專業(yè)的教學中發(fā)揮更好的作用提供保障。

3.3 盡可能利用現(xiàn)代化的教學手段，提高教學效率

傳統(tǒng)的教學模式是采用語言描述，用板書、掛圖等解釋很抽象，學生需領會后在大腦中拼湊，重現(xiàn)客觀存在，這是一個相當困難的過程。尤其在實驗教學中有很多手術操作，若配以圖像、動畫加以演示，視聽結合的計算機輔助教學課件，肯定能使學生更好地理解和接受，提高教學質(zhì)量。運用計算機網(wǎng)絡化的虛擬實驗室輔助教學可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)與軟件共享、遠程學術交流，以及依據(jù)生物學數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)模擬人體各系統(tǒng)在不同疾病條件下參數(shù)的變化，為學生面臨臨床提供了一個廣闊的平臺。

3.4 將教學督導評價機制由理論課延伸至實踐教學環(huán)節(jié)

目前，筆者所在學校已逐步形成院級與系部兩級教學督導評價機制，教學督導已從各專業(yè)基礎與臨床理論課的備課、講課與閱卷延伸到實驗課、臨床課見習、技能操作訓練與考核、畢業(yè)實習等實踐教學各環(huán)節(jié)進行評價與指導，實現(xiàn)對教學工作的全方位與全過程的質(zhì)量督導管理。通過教學督導，能夠使教學活動得以及時的調(diào)整和改進，使教學成果得到及時強化和矯正，從而使教學目標的實現(xiàn)，教學質(zhì)量的提高得到控制和保證。

總之，機能實驗教學是醫(yī)學教育改革的一個重要組成部分，筆者要利用自身優(yōu)勢，進一步深化實驗教學改革，以突出各醫(yī)學專業(yè)特色、以適應現(xiàn)代社會對高素質(zhì)型人才的呼喚，開創(chuàng)醫(yī)學機能學實驗教學新局面。

[1]袁秉祥.機能實驗學教程[M].西安：西安交通大學出版社，2003：5.

R193.8

C

2095-0616（2012）11-131-02

2011年度皖南醫(yī)學院校級教學研究一般項目（2011jyxm06）。

2012-04-18）