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        2012年心臟病和腦卒中研究領(lǐng)域的十大進(jìn)展

        2012-01-22 10:30:32閆睿
        關(guān)鍵詞:兒童研究

        2012年12 月17 日,美國心臟學(xué)會(AHA)與美國卒中學(xué)會(ASA)共同公布了2012 年心臟病和腦卒中研究領(lǐng)域的十大進(jìn)展:

        ①延長心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí)間可挽救生命 報(bào)告指出,對于心臟驟?;颊?,延長CPR 時(shí)間可提高患者生存率,與中位復(fù)蘇時(shí)間16 min相比,中位復(fù)蘇時(shí)間25 min 可使住院患者存活率升高12%,且復(fù)蘇時(shí)間延長并不導(dǎo)致神經(jīng)功能惡化。

        ②生肌技術(shù)可促使“不跳動”的非心肌細(xì)胞變成“可跳動”的心肌細(xì)胞 該技術(shù)的成功使得“不跳動”的非心肌細(xì)胞能夠替代受損或丟失的心肌細(xì)胞發(fā)揮作用,從而替代非心肌細(xì)胞或修復(fù)心臟瘢痕。

        ③活檢心臟細(xì)胞提純后再植入可改善心功能并減少瘢痕 通過將活檢心肌細(xì)胞提純后重新植入到患者體內(nèi),可以顯著改善患者心功能,同時(shí)還能夠減少瘢痕組織的生成。

        ④腎臟去交感神經(jīng)支配可治療高血壓 報(bào)告指出,交感神經(jīng)系統(tǒng)高度激活可能是高血壓的重要機(jī)制,在頑固性高血壓患者中通過腎臟去交感神經(jīng)支配可達(dá)到良好的降壓效果且安全性較好;該方法的優(yōu)點(diǎn)在于無需外科手術(shù),通過導(dǎo)管進(jìn)行射頻消融減少與腎臟相連的交感神經(jīng)即可實(shí)現(xiàn)。

        ⑤兒童心臟移植和川崎病治療新進(jìn)展 美國一項(xiàng)研究表明,與體外膜肺氧合支持裝置(ECMO)相比,體積更小的心室輔助裝置(VAD)能夠顯著延長等待心臟移植的患兒生命;日本RAISE研究表明,川崎病患兒同時(shí)采用免疫球蛋白和潑尼松龍治療可有效預(yù)防冠脈異常。

        ⑥含糖飲料有害兒童健康 兩項(xiàng)臨床研究已經(jīng)證實(shí),含糖飲料與超重和肥胖關(guān)系密切。對于兒童和青少年,減少含糖飲料攝入量可顯著降低其體重增加的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)這兩項(xiàng)研究也首次顯示含糖飲料對兒童健康有害。

        ⑦心臟超聲篩查風(fēng)濕性心臟病效果顯著 在烏干達(dá)兒童中開展的一項(xiàng)研究表明,與傳統(tǒng)的僅用聽診器篩查相比,超聲心動圖檢查可將篩查風(fēng)濕性心臟病的檢出率提高1倍。

        ⑧醫(yī)療器械治療腦卒中 2012年腦卒中治療領(lǐng)域的標(biāo)志性進(jìn)展是應(yīng)用醫(yī)療器械進(jìn)行治療。與MERCI(取栓器械)相比,SOLITAIRE 和TREVO(新型血流恢復(fù)裝置)能夠更有效地清除腦血管中的血栓。

        ⑨維持理想心血管健康狀態(tài)可延長壽命 兩項(xiàng)研究表明,維持理想心血管健康狀況(包括:不吸煙、規(guī)律運(yùn)動、健康飲食,保持理想的體質(zhì)指數(shù)、膽固醇、血壓和血糖水平)有助于延長壽命,降低心臟病和腦卒中風(fēng)險(xiǎn),且男女在此項(xiàng)獲益無差別。

        ⑩心臟搭橋術(shù)更適合糖尿病患者 FREEDOM 研究提示,對于伴有多支冠脈病變的糖尿病患者,冠狀動脈旁路移植術(shù)較藥物洗脫支架(DES)置入術(shù)可顯著降低患者的5 年死亡率和不良心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

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