宋文穎

1025例死亡胎兒病例的評估結(jié)果分析

宋文穎

本文發(fā)表在2011年的《American Journal of Obstetrics and Gynecology》雜志上。

2002～2008年間，在一項(xiàng)多中心的前瞻性隊(duì)列研究中，共有1025例孕周≥20周的死亡胎兒接受了大規(guī)模的隨機(jī)診斷測試。

研究結(jié)果顯示，Kleihauer-Betke測試、尸檢、胎盤檢查、細(xì)胞遺傳學(xué)分析的異常率分別為11.9%（95%CI，9.8～14.2）、51.5%（95%CI，47.4～55.2）、89.2%（95%CI，87.2～91.1）和11.9%（95%CI，8.7～15.7）。由此作者認(rèn)為，在確定胎兒死亡原因上最有價值的診斷測試方法分別為胎盤檢查（95.7%，95%CI，94.2～96.8），尸檢（72.6%，95%CI，69.2～75.9），和細(xì)胞遺傳學(xué)分析（29.0%，95%CI，24.4～34.0）。

最后作者得出結(jié)論，在胎兒死亡后，尸檢、胎盤檢查、細(xì)胞遺傳學(xué)分析和母親出血情況是最基本的測試項(xiàng)目。若有其他特殊的臨床特征，可在這些測試結(jié)果的基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)一步的測試。