沈靈芳 馬香琰 張荷

(1.空軍杭州航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心醫(yī)學(xué)訓(xùn)練部，310007；2.南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū)，310002)

心理咨詢師是一門新興的行業(yè)，2001年8月經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障部批準(zhǔn)，我國(guó)開(kāi)始啟動(dòng)心理咨詢師的職業(yè)化工作[1]。心理咨詢是專業(yè)人員根據(jù)社會(huì)要求和社會(huì)道德規(guī)范，運(yùn)用理論知識(shí)和技術(shù)，通過(guò)咨訪關(guān)系，協(xié)助來(lái)訪者維護(hù)、增進(jìn)身體健康，促進(jìn)其健康成長(zhǎng)的過(guò)程和以此為基礎(chǔ)、為主線的一系列心理教育活動(dòng)[2]。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們生活節(jié)奏的加快，競(jìng)爭(zhēng)的激烈，心理壓力增加，患心理疾病的人數(shù)不斷增長(zhǎng)，與此同時(shí)對(duì)于心理科護(hù)士的心理護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。盡管大多數(shù)護(hù)理人員均在學(xué)校教育或者繼續(xù)教育中學(xué)習(xí)過(guò)心理知識(shí)，但操作性、實(shí)踐性都不符合臨床需求，作為心理科護(hù)士，這方面的知識(shí)更顯得缺乏和薄弱。心理咨詢是心理疾病治療過(guò)程中不可缺少的重要組成部分，心理科護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)心理咨詢相關(guān)內(nèi)容的理論和實(shí)踐學(xué)習(xí)，而考取國(guó)家心理咨詢師資格證是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效專業(yè)途徑。本文將從以下幾方面對(duì)心理科護(hù)士考取國(guó)家心理咨詢師證的意義進(jìn)行探討。

1 考取國(guó)家心理咨詢師證有利于改善心理科護(hù)士自身心理壓力

心理科護(hù)士因?yàn)槊刻烀鎸?duì)的是特殊人群，工作繁瑣而緊張，承受著較大的精神和心理壓力，長(zhǎng)期處于心理疲勞的“亞健康”狀態(tài)。長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度的壓力下，護(hù)士們的身心健康勢(shì)必會(huì)受到影響，處于即將或已陷入工作疲潰感的危險(xiǎn)[3-4]。通過(guò)考取國(guó)家心理咨詢師證，專業(yè)學(xué)習(xí)心理咨詢知識(shí)的理論，可以幫助護(hù)理人員正確認(rèn)識(shí)自我，掌握自我調(diào)節(jié)的方法，提高生活質(zhì)量，加快工作效率，處理好人際關(guān)系，從而逐步成為身心健康的護(hù)理工作者。

2 考取國(guó)家心理咨詢師證有利于心理科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

隨著“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的建立和完善，健康被賦予了新的定義：健康不僅是軀體沒(méi)有疾病，還要具備“心理健康、良好的社會(huì)適應(yīng)狀態(tài)和道德感”[5]?，F(xiàn)代整體護(hù)理模式的推進(jìn)，以“疾病為中心”的護(hù)理轉(zhuǎn)變到以“人的全身心健康為中心”[6-7]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指在臨床護(hù)理工作中增加“生活、精神、情感、文化”服務(wù)，其核心是創(chuàng)建人性化服務(wù)理念，提升人文關(guān)懷[8]。心理科患者不僅面臨疾病的痛苦，更多的是備受心理上、精神上的折磨，所以，護(hù)理服務(wù)不僅強(qiáng)調(diào)疾病的護(hù)理，而且要把患者當(dāng)作整體的人看待，對(duì)患者進(jìn)行精神護(hù)理、心理護(hù)理和相應(yīng)的健康教育，指導(dǎo)患者如何盡快恢復(fù)健康。良好的心理護(hù)理能夠營(yíng)造完美的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的一項(xiàng)重要手段，是調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)性，取得患者合作的有利保證。工作中護(hù)士可以運(yùn)用心理咨詢師的專業(yè)知識(shí)，詳細(xì)評(píng)估患者入院時(shí)的心理狀況，根據(jù)不同的評(píng)估結(jié)果，采取相應(yīng)的心理輔導(dǎo)干預(yù)，具體措施如下：給予患者積極的心理鼓勵(lì)，囑患者執(zhí)行護(hù)理人員安排的護(hù)理措施；另外及時(shí)了解患者的想法，耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，與患者建立相互信賴的關(guān)系，使其主動(dòng)配合治療護(hù)理。心理科患者患病后易產(chǎn)生消極情緒，失去信心，因此要及時(shí)調(diào)整患者的心態(tài)，尊重患者的要求，有助于患者的病情恢復(fù)。

3 考取國(guó)家心理咨詢師證有利于提高心理科患者滿意度

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能提高患者的滿意度。患者滿意度是指患者在醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)的滿意程度，也是患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的直接體驗(yàn)和親身感受[9]。給患者以認(rèn)真、細(xì)致、體貼與關(guān)懷，讓患者體會(huì)到自己受到尊重和自身疾病受到重視、感受到護(hù)士的愛(ài)心、耐心和誠(chéng)意，從而獲得滿足感和安全感[10]。心理科護(hù)士通過(guò)運(yùn)用所學(xué)的的專業(yè)知識(shí)可以消除或緩解患者的疑惑、焦慮、抑郁等情緒，滿足患者心理咨詢的需求，使其得到全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者滿意度自然將大大提升。

4 考取國(guó)家心理咨詢師證有利于提高心理科護(hù)士自信心

考取國(guó)家心理咨詢師的過(guò)程對(duì)于心理科護(hù)士是一次心理知識(shí)的專業(yè)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育，對(duì)于自身閱歷是一種充實(shí)，對(duì)于自身能力是一種加強(qiáng)。更重要的是護(hù)士將這些專業(yè)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅讓患者感到滿意，也能讓其自身從中受益。護(hù)士由于自身的工作得到患者的認(rèn)可，可以實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值，工作積極性增高，成就感和榮譽(yù)感增強(qiáng)。加強(qiáng)了與患者的溝通交流，減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，同時(shí)也使護(hù)士的自信心更足，更加注意細(xì)節(jié)[11]，從而形成良性循環(huán)，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)的改進(jìn)。

5 考取國(guó)家心理咨詢師證有利于提高心理科醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意度

醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意度主要集中在以下幾點(diǎn)：護(hù)士是否能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化；能否及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑；能否與醫(yī)生緊密合作等?？既?guó)家心理咨詢師證所學(xué)的心理專業(yè)知識(shí)將使護(hù)士在這些方面的能力得到大大提升，對(duì)每例患者的情況了如指掌，能及時(shí)將患者的病情變化、合理需求告知管床醫(yī)生；當(dāng)醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑、更改醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士能及時(shí)執(zhí)行，保證患者治療的落實(shí)；開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑時(shí)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并立即與醫(yī)生溝通。這些改變將深受科主任及醫(yī)生們的好評(píng)，提高醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

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