秦建明 李盼盼 孫維潔 劉濤

隨著數(shù)字化療養(yǎng)院建設(shè)的不斷深入，療養(yǎng)院的信息化程度越來(lái)越高，各部門(mén)、各專(zhuān)業(yè)都有了自己的信息管理系統(tǒng)，特別是《軍隊(duì)療養(yǎng)院信息管理系統(tǒng)》的應(yīng)用，規(guī)范了以電子療案為中心的療養(yǎng)、醫(yī)療工作，為數(shù)字化療養(yǎng)院建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[1]。但也還存在療養(yǎng)員(含隨員、軍內(nèi)招待和地方住宿人員，以下統(tǒng)稱(chēng)客戶(hù))身份不好確認(rèn)，餐飲、娛樂(lè)和用車(chē)等不完全免費(fèi)場(chǎng)所消費(fèi)結(jié)算繁瑣等問(wèn)題[2]。為方便客戶(hù)，規(guī)范療養(yǎng)、住宿、消費(fèi)全過(guò)程，我們自主設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)了療養(yǎng)“一卡通”系統(tǒng)，自2007年5月運(yùn)行以來(lái)，收到了良好的效果。

1 需求分析

1.1 客戶(hù)信息采集快捷、準(zhǔn)確、安全 客人入院時(shí)，數(shù)據(jù)錄入必須簡(jiǎn)便、快捷，團(tuán)隊(duì)錄入時(shí)要能保留公共信息?？蛻?hù)端不得保存客戶(hù)信息。數(shù)據(jù)采集完成后，能打印出《療失。無(wú)效：治療前后癥狀無(wú)明顯改變[2]。

2 結(jié)果

48例患者，最少治療1次，最多治療10次。結(jié)果治愈24例(50.0％)，顯效13例(27.1％)，有效7例(14.6％)，無(wú)效4例(8.3％)，總有效率91.7％。

3 討論

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥的發(fā)病原因目前尚不明確，有學(xué)者認(rèn)為與局部遭受外力損傷、持續(xù)咀嚼硬物、牙齒疾病、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、寒冷刺激及精神因素有關(guān)，可致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織痙攣、缺血、供養(yǎng)障礙，發(fā)生無(wú)菌性炎性病變，造成代謝產(chǎn)物堆積，使局部神經(jīng)遭受刺激，表現(xiàn)為顳頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、功能障礙和彈響等癥狀，也是患者求診的主要原因。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病屬“痹證”范疇，多因局部用力過(guò)度而傷及氣血筋脈，復(fù)受風(fēng)寒之邪導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯[3]，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢、經(jīng)脈受阻、氣血瘀滯脈道、肌肉筋膜關(guān)節(jié)失養(yǎng)或局部外傷、關(guān)節(jié)勞損、局部組織充血水腫。肌群、關(guān)節(jié)不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，出現(xiàn)一系列癥狀。超激光疼痛治療儀具有光電能的刺激作用、電磁波作用及光化學(xué)作用，因而抑制神經(jīng)興奮、松弛肌肉、擴(kuò)張血管、增加血流、清理致痛物質(zhì)、促進(jìn)組織活性物質(zhì)的生成、加速致病物質(zhì)的代謝和清理，有增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能，促進(jìn)淋巴細(xì)胞循環(huán)，緩解局部無(wú)菌性炎癥，減輕水腫和充血，解除黏連等，還可以解除肌肉痙攣，改善疼痛的生理機(jī)制[4-5]，并且對(duì)患者的刺激較小，易于患者接受。

手法治療能直接放松痙攣的咀嚼肌，其機(jī)制為：加強(qiáng)局部血液循環(huán)，使毛細(xì)血管擴(kuò)張，局部肌肉、筋膜營(yíng)養(yǎng)改善；在適當(dāng)?shù)拇碳は拢岣呔植客撮?；將肌肉放松，氣血暢通，“通則不痛”而達(dá)到消除疼痛，改善臨床之目的。

[1]程華軍，王令，謝從江.超激光并針灸治療顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征的臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19(2)：170-171.

[2]薛有平，高天虹，趙耀東.下關(guān)穴溫針?biāo)幬锞闹委燂D頜關(guān)節(jié)功能紊亂23例臨床分析[J].中華實(shí)用中西醫(yī)雜志，2010，23(12)：34，37.

[3]周美芳.溫針灸合乙哌立松治療顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂56例[J].浙江中醫(yī)雜志，2010，45(6)：446.

[4]廖軍鋒，龍桂花，丁曉虹，等.超激光并電針治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎[J].頸腰痛雜志，2008，29(6)：593.

[5]龐思思，陳喜志，羅華，等.超激光并泰寶痛消靈治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床研究[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2008，14(10)：35-38.