王 勇，姚曉暉，王建福

(安?？h人民醫(yī)院檢驗科,江西 安福343200)

凝血四項試劑室溫放置不同時間對測定結(jié)果的影響

王 勇，姚曉暉，王建福

(安?？h人民醫(yī)院檢驗科,江西 安福343200)

凝血四項；放置時間；結(jié)果影響；合理利用

凝血四項對臨床各科的疾病診斷具有很大的意義，除了對出血疾病的篩選與診斷外，還用于血栓前狀態(tài)檢查，彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的實驗診斷以及各種抗凝治療者的用藥指導(dǎo)和預(yù)后等等。但影響凝血四項檢測結(jié)果的因素很多。如何盡可能的消除不良因素，更好的提高凝血四項結(jié)果的質(zhì)量。本文就對凝血四項試劑放置不同時間對結(jié)果的影響進(jìn)行了分析總結(jié)，現(xiàn)報告如下。

1 材料與方法

1.1 研究對象 來我院體檢中心體檢的武警官兵136人，年齡18～25歲。心、肝、腎功能正常。無出凝血性疾病及血液系統(tǒng)疾病。

1.2 標(biāo)本來源 用血凝管抽空腹靜脈血2ml，立即顛倒每分鐘混勻，3000r/min，15min[1]。按儀器操作說明檢測血漿 PT、APTT、TT和 Fg。

1.3 儀器與方法 PT、APTT、TT和Fg測定均為凝固法，在CA500全自動血凝儀上檢測，試劑及定標(biāo)血漿均為與儀器配套的產(chǎn)品。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)處理采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件。均數(shù)采用t檢驗,數(shù)據(jù)以±s表示。

2 結(jié)果

凝血四項試劑室溫放置不同時間對測定結(jié)果的影響見表1。

表1 凝血四項試劑室溫放置不同時間對測定結(jié)果的影響

3 討論

凝血四項為術(shù)前篩查和出血傾向的診斷指標(biāo)。標(biāo)本采集[2]、運輸、標(biāo)本放置時間[3]、試劑的配制不同時間等因素都可影響凝血四項的結(jié)果。本文就凝血四項試劑室溫放置不同時間對結(jié)果產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析。從表1可見用凝血四項試劑室溫放置1h內(nèi)檢測出凝血四項的檢測值為參照值[4]，與試劑放置2h、4h、8h、24h重復(fù)測定結(jié)果進(jìn)行比較。凝血四項試劑室溫放置2h、4h凝血四項中PT、APTT、TT、Fg四項檢測結(jié)果與1h內(nèi)檢測凝血四項結(jié)果均稍增加，無顯著性差異(P＞0.05)。室溫放置8h，凝血四項中PT、APTT、Fg三項檢測結(jié)果與1h內(nèi)檢測結(jié)果均稍增加但無顯著性差異(P＞0.05)。TT檢測結(jié)果則有明顯增加，有顯著性差異(P＜0.01)。室溫放置24h，凝血四項中除PT檢測結(jié)果與1h內(nèi)檢測結(jié)果無顯著性差異 (P＞0.05)。其他三項APTT、TT、Fg檢測結(jié)果均明顯增加有顯著性差異 (P＜0.01)。

綜上所述，凝血四項試劑室溫放置不同時間對測定結(jié)果的影響差異。通過分析對更好地掌握凝血四項試劑室溫放置的時間及合理的利用凝血四項試劑有重要指導(dǎo)意義。同時也為更好的提高及保證凝血四項結(jié)果的質(zhì)量提供參考。對臨床各科的疾病診斷具有很大的意義。

[1]葉應(yīng)嫵,王毓三,申子瑜.全國臨床檢驗操作規(guī)程[M].第3版，南京:東南大學(xué)出版社，2006：197-234.

[2]李清祥,黃建華.臨床常見凝血指標(biāo)異常結(jié)果分析[J].實驗與檢驗醫(yī)學(xué),2010,28(2):173-174.

[3]王軍偉.影響凝血四項檢測的因素[J].中國實用醫(yī)藥,2011,31:375－376.

[4]茅蔚,俞贊臨,薛濟(jì)鴻.常溫下凝血標(biāo)本的放置和離心時間對結(jié)果的影響[J].現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2011,5:124-125.

R446.11+1,R554.+8,R364.1+5

B

1674-1129(2012)05-0499-02

10.3969/j.issn.1674-1129.2012.05.034