流腦被耽誤差點(diǎn)送了命
今年2月底,上海35歲的區(qū)先生從下午開始不停流鼻涕、咳嗽、打寒戰(zhàn),體溫達(dá)到了38℃。當(dāng)時是初春,感冒的人多,他也沒放在心上,吃了些感冒藥就繼續(xù)上班。到了晚上,由于實(shí)在難受,他在小診所輸了點(diǎn)抗生素,沒想到輸液不僅不管事,還讓他覺得漸漸迷糊起來。到了凌晨1時左右,陪同的家人突然覺得不對勁,趕緊叫急救車把區(qū)先生送到醫(yī)院。這時候,他已經(jīng)神志不清,血壓極低,全身起了大片紫紅色的淤斑,被診斷為暴發(fā)性流腦。
江蘇省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科殷凱生教授解釋,不少呼吸道急性傳染病在發(fā)病初期的表現(xiàn)都很像感冒。除了流腦外,還有乙腦、麻疹、流行性腮腺炎、水痘、出血熱等,這六大急性傳染病有個共同特點(diǎn),就是都通過空氣傳染病毒或細(xì)菌,最先進(jìn)入人的鼻腔,然后順著咽喉、氣管等呼吸器官侵害人體,這種發(fā)病機(jī)制和感冒很像。雖然與引起感冒的病毒不同,但在潛伏期內(nèi)它們的表現(xiàn)卻是相同的。一旦發(fā)現(xiàn)還有哪些癥狀和感冒有著細(xì)微的不同,就要及時就醫(yī)。
感冒可能是大葉性肺炎
雖然沒有急性傳染病那么明顯,但大葉性肺炎(主要是肺炎球菌肺炎)也是呼吸系統(tǒng)疾病里比較容易被誤診為感冒的一種疾病。殷凱生說,臨床上這種病最易在青壯年身上發(fā)生,他們往往覺得自己身強(qiáng)體壯,把該病早期出現(xiàn)的咳嗽、多痰和發(fā)熱等癥狀看成普通感冒,耽誤了治療。與普通感冒相比,大葉性肺炎的一個重要特征就是患者常常出現(xiàn)高熱和畏寒癥狀,并且在進(jìn)行X線檢查時,肺部可見明顯的實(shí)變。
孩子發(fā)燒別忽略急性腎炎
家住北京朝陽區(qū)的胡女士在3天前就發(fā)現(xiàn)兒子有點(diǎn)發(fā)熱、咳嗽,但精神還好,就到社區(qū)醫(yī)院開了點(diǎn)兒童感冒藥??沙粤?天藥還不見效,孩子慢慢變得沒有精神,食欲減退,甚至沒喝奶也不停嘔吐,最后全身浮腫,一天連一次小便都沒有了。胡女士趕緊把孩子抱到醫(yī)院,一查竟是急性腎炎。有統(tǒng)計顯示,大部分急性腎炎患者,尤其是兒童,在發(fā)病初期基本都和普通感冒難以區(qū)分,表現(xiàn)為咽痛、流涕、鼻塞及低熱等。專家指出,相當(dāng)一部分急性腎炎患者都是上呼吸道感染誘發(fā)的,一般幾天或1周后,就會發(fā)現(xiàn)食欲減退、疲乏無力、惡心嘔吐、臉部和全身浮腫、尿少渾濁等現(xiàn)象,最好馬上去醫(yī)院檢查尿常規(guī)。
白血病前期也有感冒癥狀
經(jīng)常感冒發(fā)燒,持續(xù)半個月到1個月都不見好,這是很多白血病患者在確診前都碰到過的情況,也很容易被忽視。臨床上,確實(shí)有很多白血病患者是因?yàn)榘l(fā)熱去就診時才被發(fā)現(xiàn)的。由于白細(xì)胞大量增加,人體抵抗力下降,會出現(xiàn)反復(fù)地感冒發(fā)燒。天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院副主任醫(yī)師吳育紅說,如果是急性白血病,發(fā)病很快,除了感冒發(fā)燒,還會出現(xiàn)胸骨疼痛、出血、身上有淤斑等現(xiàn)象。對于慢性白血病來說,因發(fā)病時間較長,體檢中一旦發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞異常升高,或者摸到腫大的淋巴結(jié),就一定要馬上轉(zhuǎn)到血液科就診。
(摘自《甘肅日報》)