近年來，糖尿病的發(fā)病率逐年提高，如何控制好血糖，是廣大糖友們最關(guān)心的話題。內(nèi)分泌科的醫(yī)生們在門診中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些病人存在各種治療誤區(qū)，有的節(jié)食過度，有的運動過度……
　　誤區(qū)一：節(jié)食過度
　　50歲的姚阿姨體檢時發(fā)現(xiàn)血糖高，經(jīng)過反復(fù)檢查被確診為輕度糖尿病。戴上“糖尿病”的帽子后，姚阿姨非常配合醫(yī)生的治療，積極鍛煉，控制飲食。聽說要控制碳水化合物的攝入，她就經(jīng)常不吃米飯，因為怕水果里的糖分超標(biāo)也不怎么吃水果。這也不吃那也不吃，體重雖然下降了，但經(jīng)常感覺疲乏無力。
　　顯然，姚阿姨進入了節(jié)食過度的誤區(qū)。很多糖友在咨詢時會問醫(yī)生什么是不能吃的，而不關(guān)心什么能吃怎么吃，經(jīng)常會因噎廢食。像姚阿姨這樣只吃蛋白質(zhì)和蔬菜，不吃碳水化合物和水果是很危險的。因為機體需要能量，能量不足時會消耗脂肪和蛋白質(zhì)，產(chǎn)生大量酸性酮體物質(zhì)，容易引起糖尿病酮癥酸中毒。過度節(jié)食還會導(dǎo)致維生素、礦物質(zhì)攝入不足，輕則疲乏無力，重則引起營養(yǎng)缺乏征。
　　健康提醒：正確的飲食方法應(yīng)該控制總熱量攝入，合理均衡地攝入各種營養(yǎng)物質(zhì)。每天食用碳水化合物要占總熱量的55%~60%；脂肪不超過總熱量的30%；蛋白質(zhì)應(yīng)占10%~20%；多攝入膳食纖維可以延緩血糖升高，保持大便通暢，減少饑餓感，如燕麥、蕎麥、蔬菜ah6EawF/hMqzLw3ScCtH7RU5rpBXYQE5EcjTZTNrDjg=的莖葉、水果等。
　　誤區(qū)二：運動過度
　　70歲的張大爺身患2型糖尿病多年，為了減肥和控制血糖，每天都逼著自己完成跑步、打球、爬山等劇烈運動，持續(xù)時間都在2小時以上。隨著年齡的增加，張大爺越來越感覺到這么大的運動負(fù)荷讓自己很疲乏，但為了控制血糖他一再堅持。在一次爬山返回途中，張大爺突發(fā)腦溢血被送到醫(yī)院急救。
　　健康提醒：運動對于糖尿病病人來說是有益的，但由于每個人的病情不同，是否適合做運動，做什么運動、每次運動多久，應(yīng)該聽取專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。老年糖尿病病人每天可以鍛煉半小時左右，選擇步行、慢跑、打太極拳等適宜的運動，鍛煉時注意監(jiān)測自己的脈率；或者感覺周身發(fā)熱、微微出汗為宜。不要一味追求大運動量，以免發(fā)生意外。尤其不宜空腹鍛煉，以免誘發(fā)低血糖。
　　有很多糖友經(jīng)常誤闖運動禁區(qū)，非但起不了治療作用，還可能傷害身體，比如軟組織和關(guān)節(jié)損傷、視網(wǎng)膜出血。有的甚至引起急性并發(fā)癥，危及生命。
　　誤區(qū)三：過分依賴胰島素
　　很多糖友經(jīng)常誤以為，胰島素可以快速很好地控制血糖，所以打了胰島素后就可以隨便吃，結(jié)果胰島素使用劑量越來越大，甚至引起低血糖。
　　健康提醒：低血糖會使體內(nèi)腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素及生長激素等升糖激素增加，造成血糖波動，加重病情。低血糖的反復(fù)發(fā)作，容易造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，引起性格變異，精神失常、癡呆等；還會刺激心血管系統(tǒng)，促發(fā)心律失常、心肌梗死、腦卒中等。
　　綜合來說，糖尿病患者應(yīng)該重視治療，但凡事均要有“度”。過度降糖不僅不利于血糖的控制，反而會帶來不利的影響，甚至加重病情。廣大糖友應(yīng)在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，采用綜合的治療方法，正確使用藥物，適當(dāng)運動，合理飲食，將血糖控制在理想范圍內(nèi)。
　　［作者為江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師（吳倪娜整理）］ （編輯林妙）