兩年前,我隨醫(yī)療隊(duì)到圭亞那喬治敦醫(yī)院工作,分在重癥監(jiān)護(hù)室和麻醉科。這個(gè)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室和麻醉是一個(gè)科,歸屬哈維博士領(lǐng)導(dǎo)。
我們這一期援外醫(yī)療隊(duì),新增了一名心血管醫(yī)生,就把麻醉醫(yī)生的名額由兩個(gè)減為一個(gè)。過去麻醉醫(yī)生都是男醫(yī)生,因此當(dāng)我第一天去科里的時(shí)候,外國同事風(fēng)趣地說,“現(xiàn)在,一位女士相當(dāng)于兩位男士?!边@是玩笑話,但工作量確實(shí)是增加了,本來是5個(gè)人排班,現(xiàn)在變成了4個(gè)人。
阿考斯塔是一個(gè)中美洲人,在古巴學(xué)習(xí)期間認(rèn)識了現(xiàn)在的丈夫,隨他一起來圭亞那工作,一干就是25年。她工作很認(rèn)真,臨床經(jīng)驗(yàn)也很豐富,幾乎沒有脾氣,愛院如家,事事都從病人的角度考慮。她分管麻醉科,負(fù)責(zé)每天的排班及監(jiān)督。有時(shí)手術(shù)室夜班醫(yī)生排不過來,她就去頂班,很辛苦。工作上她要求很嚴(yán)格,記得我第一次上夜班,她就告訴我,晚上出租車不方便,你住得又遠(yuǎn),最好睡在醫(yī)院值班室,如果有急診不至于耽誤。我想也是,剛來這里各方面比較陌生,還是謹(jǐn)慎些好,于是采納了她的意見。這也使我對圭亞那醫(yī)院值班室有了一次深刻的印象:值班室簡陋得不能再簡陋了,兩張破舊的行軍床,沒有任何床單和被單、枕頭,燈光灰暗,連坐的凳子都沒有。我看得頭皮發(fā)麻,天啊,這也叫值班室。
安斯通是一個(gè)高年資的住院醫(yī)生,黑人,英語發(fā)音很清晰,尤其和我講話時(shí)更加注意放慢語速。她很好學(xué),知道神經(jīng)阻滯麻醉我做得好,就找機(jī)會讓我教她。有一次我在重癥監(jiān)護(hù)室上班,臨下班前她來找我,說有一個(gè)艾滋病病人要做手部外科手術(shù),希望我?guī)椭秊椴∪诉M(jìn)行神經(jīng)阻滯麻醉。我同意了,帶著她一起做,麻醉效果很好,她很高興。這里艾滋病發(fā)病率很高,出于為病人考慮,他們?yōu)檫@類病人手術(shù)盡量不選擇全身麻醉。他們對艾滋病病人的態(tài)度是同等的,絕不會在言行上流露出歧視,就像這里的病人尊重醫(yī)生一樣,醫(yī)生也很有禮貌地對待病人。我在那里工作兩年,沒有見過一個(gè)醫(yī)務(wù)人員對病人表現(xiàn)出不耐煩。
平時(shí)除了臨床麻醉外,我還有帶教任務(wù),教醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系的學(xué)生、麻醉專業(yè)的學(xué)生及醫(yī)院的輪轉(zhuǎn)醫(yī)生。很多時(shí)候靜脈穿刺要他們先去做,他們做不了,我就得上。帶教的內(nèi)容很多,主要是針對麻醉的各個(gè)環(huán)節(jié),在操作和用藥上給予指導(dǎo)。麻醉風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)存在,要他們時(shí)刻記住麻醉安全的重要性,以及如何去維護(hù),不能有一絲疏忽。
來異國他鄉(xiāng)做麻醉醫(yī)生兩年,感觸、體會蠻多,加上平時(shí)用的不是母語,增添了不少困難和無奈,但也有許多樂趣。我把這種生活稱為旅醫(yī)生涯,人在旅途嘛。 (編輯林妙)