
焦點
降價危及藥品生產(chǎn)
【本刊訊】(記者 高勝科)3月7日,國家發(fā)改委官網(wǎng)發(fā)布通知稱,自3月28日起,降低部分主要用于治療感染和心血管疾病的抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類藥品的最高零售價。新一輪“降價”藥品涉及162個品種,近1300個劑型規(guī)格。此輪調(diào)整價格比現(xiàn)行規(guī)格均降21%,預計每年可減輕民眾醫(yī)藥負擔近100億元。
這是近些年來發(fā)改委對藥品的第27次降價。上次降價是自2010年12月12日起,176個單獨定價品種的最高限價被調(diào)低,涉及抗生素、心腦血管等17大類藥品,下調(diào)幅度為19%,預計每年可減輕民眾負擔近20億元。
盡管此次降價幅度相較往次略高,卻并未迎來各方“一面倒”的叫好聲。與之相反,業(yè)內(nèi)人士無不憂慮一些價廉高效的藥品即將淡出藥市,隨之被取代面市的是高價藥。
按國家發(fā)改委有關負責人解釋,此次調(diào)整價格綜合考慮了藥品生產(chǎn)成本和市場實際交易價格等因素,并區(qū)分不同情況、突出重點,對日費用高的藥品加大了降價力度、對日費用低的藥品少降價或不降價。此舉目的是在減輕患者負擔的同時,保證價格相對低廉藥品的生產(chǎn)供應;對專利等創(chuàng)新型藥品適當控制降價幅度,以鼓勵藥品的研發(fā)創(chuàng)新;對已單獨定價藥品,進一步縮小了與統(tǒng)一定價藥品之間的價差,以維護市場的公平競爭環(huán)境。
近些年來的多次降價藥品均為常用藥品,藥價調(diào)整的初衷均為減輕患者經(jīng)濟負擔。但據(jù)中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會相關人士介紹,以往每次降價后,一批藥品由于價格太低最后失蹤。究其原因,在于中國藥品流通從生產(chǎn)到終端銷售往往經(jīng)過近十個環(huán)節(jié),其中各環(huán)節(jié)層層加價逐利,以致藥品銷售價格水漲船高。然而,以成本核算定價的發(fā)改委一旦將最高零售價降低,中間運作空間縮小,最后將導致此種價廉藥品出局。
此外,中國現(xiàn)行體制允許醫(yī)院售藥加收15%,一旦藥價過低,將會變相鼓勵醫(yī)院及醫(yī)生對患者開出另外價高的藥品。對于銷售終端的藥房而言,商家出于成本考慮,也更希望銷售利潤更高的藥品。
與之利益攸關的藥企,亦將在諸輪調(diào)價中盤算著產(chǎn)品調(diào)整。廣東一大型制藥企業(yè)負責人表示,由于新藥典標準實施后,企業(yè)在技術提升和產(chǎn)品原料、人工等成本方面抬高,加上藥價多次下調(diào)的進一步?jīng)_擊,將直接導致企業(yè)調(diào)整產(chǎn)品結構,放棄價廉利微的產(chǎn)品,促使開發(fā)利潤高的藥品,直接結果仍舊是市民為高昂的藥品埋單。
受訪市民普遍反應,“藥價多次調(diào)整”的感覺并不大,“用藥仍舊很貴”。業(yè)內(nèi)專家指出,要解決這一問題,并不能僅依靠發(fā)改委的定價機制,須對醫(yī)療行業(yè)進行整體性改革。按照中國醫(yī)療行業(yè)的“分治”體系,發(fā)改委負責藥品定價與調(diào)控,衛(wèi)生部門負責醫(yī)院、醫(yī)生的管理,藥監(jiān)局分管藥品生產(chǎn)與流通,實際中一些調(diào)整動作,往往在這種體制下互相被抵消,改革成效甚微。
關鍵詞
“發(fā)現(xiàn)”號永別太空
2011年3月7日“發(fā)現(xiàn)”號航天飛機與國際空間站分離,踏上返程。
這是服役近27年的“發(fā)現(xiàn)”號最后一次造訪空間站。“發(fā)現(xiàn)”號此次升空共搭載六名宇航員,還為空間站運來“機器人宇航員2號”,它是首個進入太空的類人機器人,將成為空間站永久居民。這次飛行,宇航員們將進行兩次太空行走,為空間站安裝一個永久性多功能艙,宇航員今后可在此多功能艙中進行多領域?qū)嶒灐?br/> 美國航天飛機時代進入尾聲,登陸火星計劃開啟,此次飛行任務完成后,“發(fā)現(xiàn)”號將永久退役。
進展
現(xiàn)代科技影響睡眠質(zhì)量
電視、手機和電腦,以及它們帶來的電子游戲、電子郵件和短信息,可能已經(jīng)嚴重影響到現(xiàn)代人的睡眠。這是美國科學家研究給出的結論。
美國睡眠基金會調(diào)查顯示,將近95%的人睡前有使用電子設備的習慣;美國“二戰(zhàn)”后“嬰兒潮”出生的一代,目前多在46歲-64歲,他們是每晚睡覺之前看電視的最龐大群體;而在13歲-18歲的人群中,睡覺前有打電子游戲習慣者超過三分之一,在19歲-29歲的人群中也達到了28%;有61%的人群則在每周都有幾天晚上使用電腦的習慣;十分之一的孩子稱自己在睡覺的時候由于沒有關掉手機而被短信息吵醒?,F(xiàn)代人傾向于隨時保持聯(lián)系,加劇了夜間被電話或者短信吵醒的現(xiàn)象。