在為數(shù)眾多的通便藥物中,開塞露是常用的外用藥之一,它屬于刺激性瀉藥(作用原理與大黃相似),主要成分一般是甘油和山梨醇,可以讓更多水分滲入腸腔,軟化大便,刺激腸壁,間接引起排便反應,而甘油本身也能起到一定潤滑作用,故能導瀉通便。
用法有講究
正確用法如下——
1.患者俯臥,不能俯臥者可向左側(cè)臥,并適度墊高臀部;
2.剪去開塞露頂端,擠出少許甘油潤滑開塞露入肛門段;
3.持開塞露球部,緩慢插入肛門,至開塞露頸部,快速擠壓開塞露球部。同時囑患者深吸氣;
4.擠盡后,一手持紗布按摩肛門處,一手快速拔出開塞露外殼(成人一般需30~40毫升),并囑患者保持原體位約10分鐘;
5.對于腹脹有便意者,應指導其繼續(xù)吸氣,并協(xié)助按摩肛門部;
6.借助導尿管增強療效。開塞露自帶的管口較短且硬(僅3~4厘米),為使藥液進入更深結(jié)腸,同時減少藥液外溢,可借助醫(yī)用導尿管(一種柔軟的橡膠管,大型藥房或醫(yī)療器材商店有售)從肛門插入直腸10~15厘米,末端銜接注入開塞露,效果更好。
使用有宜忌
開塞露主要用于有便意但排不出和需要迅速通便者,比如長期臥床患者和做術前準備患者。孕婦、兒童尤其不宜使用開塞露。同時,開塞露雖能通便,其實是治標不治本,不可長期使用,否則容易產(chǎn)生依賴。要想從根本上防止便秘,最好是養(yǎng)成良好的飲食生活習慣,適當多吃芹菜、粗糧等纖維含量高的食品,養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣(最好能保證一兩天排便一次)。有時也可以吃些中藥輔助治療,或在排便時用手按摩腹部以緩解便秘。