精子成活率低要吃什么藥?
浙江劉先生:我結(jié)婚5年,至今沒(méi)有子女,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)我精子成活率低下,只有30%,請(qǐng)問(wèn)我該怎樣治療,要吃什么藥呢?
性博士:男性不育的問(wèn)題包括精液質(zhì)量異常和免疫因素不育(即男性抗精子抗體陽(yáng)性),而精液質(zhì)量異常(如精子成活率、活力低下)是引起男性不育的主要因素,占男性不育的80%以上。對(duì)于此類問(wèn)題,關(guān)鍵是明確病因,建議行精液細(xì)菌培養(yǎng)、精漿生化、特殊感染(包括支原體、衣原體以及病毒感染)等系列檢查,以明確病因,對(duì)癥治療。
對(duì)于因細(xì)菌性前列腺炎、精囊腺炎而導(dǎo)致精液質(zhì)量異常的患者,建議選擇經(jīng)會(huì)陰穿刺前列腺注射治療,隔日1次,連用8~12次,70%以上患者精子質(zhì)量會(huì)改善或達(dá)生育標(biāo)準(zhǔn)。尚未治愈者采取中西醫(yī)結(jié)合治療,如口服蓋列治、種精靈等中成藥,配合輔酶Q10、葡萄糖酸鋅、左卡尼丁等治療,通過(guò)2~3個(gè)月治療,大部分患者精子質(zhì)量會(huì)正常。
需要提醒的是,由于病因不同,病程不同,個(gè)別患者治療周期要相對(duì)長(zhǎng)一些。
我患前列腺炎該怎么辦?
江西 宋先生:我今年30歲,有手淫習(xí)慣。以前不知手淫有危害,所以一直沒(méi)改。現(xiàn)在患前列腺炎5年,性功能減退,而且感覺(jué)記憶力越來(lái)越差,晚上手腳冰涼,早上又貪睡。請(qǐng)問(wèn),我現(xiàn)在該怎么辦呢?
性博士:目前臨床上,前列腺炎發(fā)病的特點(diǎn)突出表現(xiàn)在年輕化、臨床癥狀多樣性和復(fù)雜性。其主要原因與個(gè)人生活、飲食習(xí)慣等有直接關(guān)系,如長(zhǎng)期頻繁的性刺激、酗酒、辛辣刺激飲食、便秘以及久坐等均可增加其發(fā)病率,促使前列腺炎成為泌尿外科門診的常見(jiàn)病、多發(fā)病。
結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的診療思路,根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)和前列腺炎的發(fā)病特點(diǎn),可將前列腺炎分為濕熱型、血淤型、腎陽(yáng)虛損型及肝腎陰虛四種類型。前列腺炎的治療關(guān)鍵是緊密結(jié)合患者臨床上所表現(xiàn)的突出癥狀,參考實(shí)驗(yàn)室前列腺液常規(guī)、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏結(jié)果,明確其類型,然后有針對(duì)性地制定中西醫(yī)結(jié)合治療方案,系統(tǒng)規(guī)范治療方可治愈。
從所描述的臨床癥狀,結(jié)合你的年齡和長(zhǎng)期手淫史看,主要考慮肝腎兩虛型,夾雜有濕熱癥候。這類患者的主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、失眠多夢(mèng)、記憶力下降、注意力不集中、精神不振、性欲減退等癥狀比較突出,可以通過(guò)口服溫腎通關(guān)丸、精力沛丸(或膠囊)、蓋列治等藥物系統(tǒng)治療,即可解決根本問(wèn)題。伴隨嚴(yán)重的抑郁、焦慮的患者,可口服舒心丸,必要時(shí)配合口服氟西汀、左洛復(fù)等抗抑郁藥物治療。