胃潰瘍?nèi)绮患皶r診治,可產(chǎn)生上消化道出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等并發(fā)癥,嚴重危害健康。治療目的是消除癥狀、促進愈合、防止復發(fā)、防治并發(fā)癥。要達到這一目的,僅靠某種“靈丹妙藥”單打獨斗是遠遠不夠的。
無酸無潰瘍,“幽靈”是禍根
“無酸無潰瘍”,這種說法雖不完全對,但有一定道理,胃酸過多是胃潰瘍的第一個發(fā)病原因,抑酸治療確是胃潰瘍治療的基礎(chǔ)。抑酸治療可應用抗酸藥(如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂、碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鎂等,常用復方制劑有樂得胃、胃舒平等)、H2受體拮抗劑(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)、質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等)。還可以選用保護胃黏膜的藥物,如硫糖鋁、麥滋林等。對癥治療則要視病情而定。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍發(fā)病的第二個重要因素,胃潰瘍患者幽門螺桿菌的檢出率達70%~80%;成功根除后潰瘍復發(fā)率明顯下降,所以根除它非常關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)這個“幽靈”,均應窮追猛打,然而目前尚無單一藥物能有效根除它,一般需要采用三