亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        針灸治療術(shù)后呃逆32例臨床觀察

        2011-12-29 00:00:00王威高扣寶
        云南中醫(yī)中藥雜志 2011年11期


          關(guān)鍵詞:針灸;拔罐療法;術(shù)后呃逆
          中圖分類號(hào):R245文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
          文章編號(hào):1007-2349(2011)11-0066-01
          呃逆古稱為“噦”,俗稱“打呃”,患者自覺胸膈氣逆,抽掣時(shí)喉間發(fā)出呃忒聲,聲短而頻,難以自忍,甚則妨礙談話、咀嚼、呼吸、睡眠。若因腹部手術(shù)后而發(fā)生呃逆者,則增加創(chuàng),口疼痛,影響愈合。呃逆可單獨(dú)發(fā)生,其證輕微,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)后不治自愈。亦可續(xù)發(fā)于其他急慢性疾病的過程中,其癥多重,可晝夜不停,或間歇發(fā)作,遷延數(shù)日至數(shù)月不愈。胃寒者呃逆聲音沉緩有力。喜得熱飲,中脘冷脹,手足欠溫,飲食減少,小便清長(zhǎng),大便溏薄,舌苔白潤(rùn),脈遲緩。胃火上沖者,呃逆聲音響亮,連續(xù)有力,喜得冷飲,口臭,煩渴,面赤,大便秘結(jié),小便黃赤,舌苔黃,脈滑數(shù)。肝氣犯胃者,呃逆常因情志波動(dòng)而發(fā)作,睡眠時(shí)停止,醒覺時(shí)呃逆又作,伴有噯氣,胸悶,脘痞脅痛,舌苔薄白,脈弦。脾胃陽虛者,呃逆聲音低弱,氣不持續(xù),形體羸瘦,面色少華,手足欠溫,食少困倦,納后腹脹,或泛吐痰涎,舌質(zhì)淡胖,脈細(xì)或濡。胃陰虧耗,則虛火上逆,癥見呃聲斷續(xù)而急促,口咽干燥,煩渴,不安,消瘦,顴紅,自汗,舌繹少苔,脈細(xì)而數(shù)。筆者在武警總隊(duì)醫(yī)院工作期間,擔(dān)任全院會(huì)診工作時(shí),有幸接觸多例術(shù)后呃逆患者,通過針灸結(jié)合拔罐療法治療多例術(shù)后呃逆患者,取得一定療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
          1一般資料
          32例患者均來自于武警江蘇省總隊(duì)醫(yī)院2009年7月~2010年12月期間的患者。根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]診斷。其中男21例,女11例;年齡最小42歲,最大69歲。其中骨科術(shù)后17例;胃腸手術(shù)后15例。所有病例均曾接受中西醫(yī)結(jié)合治療,因療效不佳而請(qǐng)本科會(huì)診治療。所接觸患者癥狀為術(shù)后突然呃逆,并且呃逆難止。
          2治療方法
          患者取側(cè)臥位,取中脘,內(nèi)關(guān)(雙側(cè)),足三里(雙側(cè)),膈俞(雙側(cè))。針灸后予以拔罐。陽虛者灸之,陰虛者針之。針刺40min,拔罐留10min。隨證選穴:胃寒加灸梁門;胃熱針瀉陷谷;陽虛加灸氣海;陰虛針補(bǔ)太溪;肝氣橫逆針瀉期門、太沖。每日1次,共治療3次。
          3療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
          31療效標(biāo)準(zhǔn)[2]痊愈:呃逆消失,愈后2周無復(fù)發(fā);有效:呃逆持續(xù)時(shí)間及發(fā)作次數(shù)明顯減少,或愈后2周內(nèi)偶有復(fù)發(fā);無效:呃逆持續(xù)時(shí)間及發(fā)作次數(shù)無明顯減少。
          32治療結(jié)果痊愈28例,有效2例,無效2例,痊愈率為875%,有效率為9375%。
          4典型病例
          患者,男,56歲,因車禍致脛腓骨骨折,術(shù)后第2天,呃逆不止,首先予胃復(fù)安10mg靜脈注射,以后又肌肉注射了2次,共20mg,呃逆不止。后又用氯丙嗪25mg肌肉注射了2次,仍然呃逆不止。筆者會(huì)診時(shí)患者十分痛苦,呃逆之聲響亮有力,煩渴,喜冷飲,面赤,大便秘結(jié),小便黃赤,舌苔黃,脈滑數(shù),典型的胃火上沖型呃逆,予針刺中脘,內(nèi)關(guān)(雙側(cè)),足三里(雙側(cè)),膈俞(雙側(cè)),陷谷(雙側(cè))。針灸后予以拔罐。針刺40min,拔罐留10min。尤其膈俞重拔瀉法。針灸過程中,患者即不呃逆。之后夜間偶爾呃逆1次,第2次針灸后,患者呃逆停止,第3次針灸,患者精神狀態(tài)非常好,夜寐安,二便可。出院前隨訪,共針灸治療3次后呃逆完全停止,效果佳。
          6討論
          呃逆是多種原因引起的癥狀,是膈神經(jīng)受刺激而引起的膈肌痙攣。針灸對(duì)于病程短的實(shí)證療效較好。術(shù)后呃逆癥狀是術(shù)后并發(fā)癥之一,盡管發(fā)生率不高,且認(rèn)為多可自愈,但呃逆期間創(chuàng)口疼痛增加,影響患者心情,延緩疾病愈合。目前的臨床治療方法多以化學(xué)合成藥物肌肉注射治療為主,部分患者療效不好。中醫(yī)認(rèn)為呃逆的發(fā)生,主要是由于胃氣上逆所致。通過針灸治療,可以和胃降逆。從中醫(yī)角度理論看,盡管手術(shù)作為治療手段,改善了癥狀,但這種治療方法同時(shí)損傷了人體的陽氣。術(shù)后人體陽氣受損,濁陰不降,上犯而成呃逆,所以治則應(yīng)以“調(diào)陽和胃降逆”為主。中脘是胃的募穴,足三里是胃的合穴,兩穴同用,瀉之能清熱降氣,補(bǔ)之能益氣溫中。同時(shí),中脘還可培補(bǔ)人體陽氣,從而使失陽氣濡養(yǎng)的逆騰之“濁陰”順降六腑。膈俞利膈鎮(zhèn)逆,內(nèi)關(guān)和中解郁,內(nèi)關(guān)在急癥時(shí)常用于治療心胸疾病,它是手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴,別走手少陽三焦,與足陽明胃經(jīng)相合,為八脈交會(huì)穴。有寬胸理氣,和中降逆,疏利三焦等功能,針刺此穴可使胃氣下降。本方通治呃逆。
          針灸治療急癥由來以久,起效快、療效高,在針對(duì)某些急癥的治療中有時(shí)比藥物來得更加迅速、便捷、高效,同時(shí)還可以避免藥物之毒副作用,可以較大程度發(fā)揮中醫(yī)在急癥治療中的優(yōu)勢(shì)。筆者認(rèn)為應(yīng)該將此方法在臨床推廣。
          參考文獻(xiàn):
         ?。?]田德祿21世紀(jì)課程教材-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M]北京人民衛(wèi)生出版社,2003:195
         ?。?]包飛,梁中,王鳳琴針刺不同留針時(shí)間治療頑固性呃逆臨床觀察[J]中國針灸,2003,23(1):21
         ?。ㄊ崭迦掌冢?011-08-15)

        91亚洲精品久久久中文字幕| 国产精品黄在线观看免费软件| 五月天综合在线| 国产精品亚洲专区无码不卡 | 国内精品极品久久免费看| 女同三级伦理在线观看| 99精品久久精品一区二区| 亚洲av无码资源在线观看 | 伊人大杳焦在线| 国产精品欧美成人| 无码在线观看123| 国产精品黄色在线观看| 女人的精水喷出来视频| 老色鬼永久精品网站| 久久久久久99精品| 国产一区二区熟女精品免费| 国产一区二区精品久久岳| a亚洲va欧美va国产综合| 久久99亚洲综合精品首页| 情av一区二区三区在线观看| 宅男66lu国产在线观看| 无码中文字幕加勒比一本二本| 亚洲av乱码国产精品色| 国产天堂av在线一二三四| 东京热人妻一区二区三区| 亚洲另类欧美综合久久图片区| 午夜婷婷国产麻豆精品| 人人超碰人人爱超碰国产| 亚洲av无码精品色午夜蛋壳| av草草久久久久久久久久久| 国产91精品在线观看| 成年女人粗暴毛片免费观看| 成人a在线观看| 日本一二三区在线视频观看| 国产乱子伦精品无码专区| 一本无码人妻在中文字幕免费| 欧美手机在线视频| 女同三级伦理在线观看| 40岁大乳的熟妇在线观看| 亚洲五月激情综合图片区 | 欧美日本视频一区|