用“禍不單行”來總結(jié)朱惠明人生中的最后一天,再合適不過了。
2011年8月24日下午,48歲的朱惠明被土方車撞成重傷,被送至上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院(原寶鋼醫(yī)院,以下簡稱寶鋼醫(yī)院),然而在進行截肢手術(shù)過程中,手術(shù)室突發(fā)火災(zāi),在場的6名醫(yī)護人員安全逃生,未被及時轉(zhuǎn)移的朱惠明窒息身亡。
引人關(guān)注的不是朱惠明5小時內(nèi)兩遭劫難,而是醫(yī)護人員的先行逃離。很快,對醫(yī)生醫(yī)德的責問鋪天蓋地,關(guān)于醫(yī)院應(yīng)急管理缺失的質(zhì)疑也紛至沓來。網(wǎng)絡(luò)已將6名逃生的醫(yī)生稱為“醫(yī)跑跑”,甚至在長沙選拔市管干部面試中,有評委將此作為案例向前來競崗的醫(yī)院院長提問。
橫禍
2011年8月24日下午5點20分左右,騎電瓶車回家的朱惠明與拉土石的卡車相撞,右腿被卡車車輪軋過。
不過,朱惠明神智清醒,輕輕揮動手臂,并無痛苦狀。不久后朱惠明的母親和妻子趕到。隨后,110巡警與120救護車相繼趕來。
出事地點距寶鋼醫(yī)院有12公里,但因其是上海北部地區(qū)唯一一所三級綜合性醫(yī)院,也就成了朱惠明最好的選擇。
大約24日晚上6點多,救護車將朱惠明送抵醫(yī)院。醫(yī)生通知家屬必須截肢。晚上7點30分,朱惠明被推進三樓的手術(shù)室,醫(yī)生預(yù)計手術(shù)時間為兩個半小時左右。一個小時后,10多位親屬相繼趕到手術(shù)室外等候。家屬雖然悲傷,但仍有點慶幸:命總算保住了。
沒人能想到,朱惠明竟未能走下手術(shù)臺。
大約10點左右,一位親屬見還沒有動靜,推開手術(shù)區(qū)外門一看,走廊里竟?jié)M是濃煙?!袄锩嬗泻脦椎篱T,我們發(fā)現(xiàn)煙時已經(jīng)晚了,我姐夫想沖進去救人,但無論如何都已經(jīng)進不去了?!敝旎菝鞯奶玫苤旎萸逭f。
煙越來越大,朱家十幾位親屬最終也不得不逃至樓下,可讓他們感到震驚的是,發(fā)現(xiàn)為朱惠民做手術(shù)的兩位醫(yī)生已在樓下?!安∪四??”家屬問?!皩嵲趩艿檬懿涣肆??!贬t(yī)生說。除此之外,醫(yī)生沒有多說一句話。
失火
此時,在醫(yī)院陪床的朱東聽到著火的呼喊聲,從急診室跑了過來。“我們想救火,但沒找到消防工具?!敝鞏|說,借助對面內(nèi)科住院樓的燈光,看到濃煙從窗口里竄出來,把樓包裹起來,還伴隨著玻璃碎的聲音。著火的三樓似乎沒了電,而一二樓還亮著燈。不久后,兩輛消防車即趕到寶鋼醫(yī)院。
然而,救援并不順利。盡管消防通道的伸縮門已打開,但有兩輛轎車并排停在門口,消防車無法進入院中?!耙惠v桑塔納,一輛奔馳。我們想幫忙把奔馳推開,但根本推不動?!?br/> 消防車無法進入,消防隊員不得不一根根接消防水帶,搭梯至三樓滅火。大約半個小時后,大火被撲滅,焦急的家屬沖向手術(shù)室。當時,房間被煙熏得烏黑,朱惠明的身上蓋著白布,已沒有了呼吸。
在外界看來,朱惠明在手術(shù)中意外身亡,醫(yī)院難辭其咎,醫(yī)生先行逃生也令人難以置信。不過,消防部門告訴朱惠清,現(xiàn)場有使用過滅火器的痕跡。
寶鋼醫(yī)院院長方勇曾對媒體表示,值班護士發(fā)現(xiàn)起火后,便到走廊取來滅火器滅火,另一名值班的麻醉醫(yī)生報了警。
朱惠明當時全身麻醉,必須通過呼吸機維持呼吸。院方稱,醫(yī)生曾想把病人背出來,若把呼吸機拔掉,病人必定會被濃煙嗆死。而在管道通氣的情況下,醫(yī)生認為可以維持近半個小時。醫(yī)生還曾想把呼吸機和患者一同轉(zhuǎn)移,但病人使用的手術(shù)床要通過電動開關(guān)才能啟動,不巧的是,會操作手術(shù)床的護士已出去報警,而醫(yī)生不是很清楚開關(guān)的位置。在被熏得難以支撐后,醫(yī)生們選擇下樓。
“我從心里恨他們,畢竟病人交給他們了。雖然是截肢了,可人還活著。你們?nèi)砍冯x了,怎么能把病人留在那里?”朱惠清反問。
當晚,寶鋼醫(yī)院院長方勇即向朱家致歉,稱醫(yī)院愿意承擔百分之百的責任。
管理
事實上,醫(yī)院消防一直是消防工作的重點。北京友誼醫(yī)院麻醉科主任田鳴說,醫(yī)院消防是全世界的難題?,F(xiàn)代醫(yī)院多為高層建筑,很多病人沒有行動能力,失火時,電梯不能運行,如果沒有醫(yī)護人員的抬送,六七層樓以上的病人就無法轉(zhuǎn)移。
另一位不愿透露姓名的省會醫(yī)院院長說,地震、失火等應(yīng)急預(yù)案大多數(shù)醫(yī)院都有,這是衛(wèi)生部的規(guī)定,但沒有具體到全身麻醉的手術(shù)室病人這樣細致的程度,這可能使得在場醫(yī)護人員有些慌亂。另外,衛(wèi)生部雖規(guī)定要有類似預(yù)案,但并不是強制性的,也并未要求醫(yī)院定期預(yù)演,這也導(dǎo)致許多醫(yī)護人員在發(fā)生緊急事件時沒有經(jīng)驗。但是,“無論任何情況,醫(yī)生都不應(yīng)單獨留下病人”,只要想救,總還會有辦法。
值得一提的是,寶鋼醫(yī)院也有應(yīng)急預(yù)案,且年年都會進行消防演習,在事發(fā)前數(shù)周,還曾演習過一次。據(jù)記者了解,發(fā)生火災(zāi)的手術(shù)室屋頂并未安裝自動噴淋器,這或許是火災(zāi)最終未能避免的原因之一。“這幢樓建于1981年左右,因為是老樓,也就沒有安裝這些設(shè)施?!敝槿苏f。
在一邊倒的質(zhì)疑聲中,死者家屬卻表示了一定的寬容。朱惠清說:“任何人都不是天生道德淪喪的。我們不期望每個醫(yī)生都是英雄,也沒有說一定要怪罪醫(yī)生,如果他們連自己的生命都保證不了,又怎么去救病人呢?”
其實,這座已建院30周年的醫(yī)院也有光榮的歷史,1997年還被國家衛(wèi)生部首批認定為衛(wèi)生部國際緊急救援網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。在寶鋼醫(yī)院的院歌中,有這樣一句:用愛支撐起你的愛,用心來傾聽你的心,圣潔的雙手,點燃生命的火焰,慈祥的笑靨,撫慰受傷的心靈。
摘自《中國新聞周刊》2011.9.1