亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        自擬麻龍?zhí)K葶四仁湯治療支氣管哮喘60例臨床觀察

        2011-12-29 00:00:00江浦晴
        云南中醫(yī)中藥雜志 2011年6期


          關(guān)鍵詞:麻龍?zhí)K葶四仁湯;支氣管哮喘;療效
          中圖分類號(hào):R289.9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
          文章編號(hào):1007-2349(2011)06-0066-01
          
          支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病。根據(jù)調(diào)查顯示,在呼吸道疾病中支氣管哮喘的發(fā)病率在四川地區(qū)居首位,發(fā)病率約35%~45%之間。筆者自擬麻龍?zhí)K葶四仁湯治療支氣管哮喘60例,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
          
          1 臨床資料
          
          1.1 一般資料 選取2009年7月~2010年9月門診患者120例,符合診斷的依次編號(hào),并隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各60例,其中治療組男38例,女22例;年齡最小12歲,最大50歲,平均35.2歲;病史最短1個(gè)月,最長(zhǎng)49 a,平均31.3 a;對(duì)照組男35例,女25例;年齡最小13歲,最大47歲,平均36.1歲;病史最短6個(gè)月,最長(zhǎng)41 a,平均28.7 a。2組一般資料比較,無(wú)顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
          1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]制定。
          1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) ①發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚則張口抬肩,喘息不能平臥或口唇指甲紫紺;②呈反復(fù)發(fā)作性,常有誘因;③聽(tīng)診雙肺一側(cè)或雙側(cè)可聞及哮鳴音,或伴有濕啰音;④血嗜酸性粒細(xì)胞可增高;⑤胸片或可見(jiàn)肺氣腫征。
          1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) 哮喘持續(xù)狀態(tài)或合并心臟疾病。
          1.5 臨床分級(jí) ①輕度:痰鳴氣急,能平臥;②中度:痰鳴氣急,不能平臥;③重度:痰鳴氣急,張口抬肩,端坐呼吸。
          
          2 治療方法
          
          治療組:以自擬麻龍?zhí)K葶四仁湯為主方治療,處方:麻黃10 g,地龍10 g,葶藶子10 g,杏仁10 g,枳實(shí)10 g,紫菀15 g,車前子15 g,冬瓜仁30 g,甘草3 g,桃仁10 g,蘇子15 g。隨癥加減:風(fēng)寒外束,惡寒發(fā)熱加桂枝9 g,陳皮10 g;兼夾內(nèi)飲,背冷、吐痰清稀如水者,再加法半夏12 g,細(xì)辛6 g;風(fēng)熱犯肺,發(fā)熱,咳吐黃痰加桑葉9 g,連翹12 g;伴面赤口渴,痰黃膠粘濃稠加石膏30 g,黃芩12 g,桑白皮15 g。用法:水煎服,1日1劑,每劑煎取300 mL,1次50 mL,晝夜服6次。哮喘緩解后改為1次100 mL,每日服3次。對(duì)照組:不分型,均以氨茶堿片[2]口服,每次0.1,1日3次,溫開(kāi)水送服。2組均以15 d為1個(gè)療程。
          
          3 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
          
          3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)1994國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]制定。治愈:哮喘癥狀完全消失,哮鳴音消失,停藥后3個(gè)月不復(fù)發(fā);顯效:哮喘癥狀消失停藥1 w后未復(fù)發(fā);有效:哮喘癥狀緩解,或發(fā)作次數(shù)減少;無(wú)效:癥狀無(wú)變化。
          3.2 治療結(jié)果 見(jiàn)表1。
          
          4 典型病例
          
          羅某,男,16歲。自幼患哮喘,逐年多次發(fā)作時(shí)需靜脈滴注氨茶堿和激素方能平喘。此次因受涼后誘發(fā)。癥見(jiàn)咳喘氣急,不能平臥,喉中痰鳴,痰粘色黃,咯痰不利,雙肺聽(tīng)診有哮鳴音,舌紅苔黃,脈象滑數(shù)。證屬痰熱雍肺之哮喘。投麻龍?zhí)K葶四仁湯加生石膏30 g,黃芩10 g,桑白皮、桑葉、連翹各10 g。服4劑后,哮喘大減,改為1日1劑,連服1周,哮喘平復(fù),2 w后哮鳴音消失。投益肺滋腎方善后。
          
          5 討論
          
          支氣管哮喘是一種以嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的疾?。?]。易感者對(duì)此類炎癥表現(xiàn)為不同程度的可逆性氣道阻塞癥狀。臨床表現(xiàn)為氣急、咳嗽咳痰、呼吸困難、肺內(nèi)可聽(tīng)到哮鳴音,尤其是呼氣時(shí)哮鳴音更加明顯。劉春平[4]認(rèn)為本病與過(guò)敏性體質(zhì)有關(guān),提倡治本和調(diào)節(jié)免疫功能治療。本病急性發(fā)作期和緩解期反復(fù)交替出現(xiàn),難于痊愈。兒童發(fā)病率高于成人,約40%的患者有家族史,發(fā)達(dá)國(guó)家高于發(fā)展中國(guó)家,城市高于農(nóng)村。本病屬中醫(yī)“哮病”范疇,其病因病機(jī)為“內(nèi)有雍塞之氣,外有非時(shí)之感,膈有膠固之痰”[5]。痰與瘀結(jié)致肺失宣降,發(fā)為哮喘。如反復(fù)久發(fā),氣陰耗損,可見(jiàn)正虛與邪實(shí)相互錯(cuò)雜。發(fā)時(shí)以攻邪治標(biāo),平時(shí)以扶正治本為主。麻龍?zhí)K葶四仁湯中枳實(shí)、紫菀、冬瓜仁、蘇子、車前仁理氣化痰;桃仁、地龍、杏仁、麻黃活血平喘。風(fēng)寒束表加桂枝、陳皮,夾內(nèi)飲,再加細(xì)辛、半夏、五味子;風(fēng)熱犯肺者加桑白皮、連翹;痰熱壅肺者,再加石膏、黃芩、桑白皮。對(duì)哮喘急性發(fā)作期的病機(jī)甚為合拍,故療效明顯。
          
          參考文獻(xiàn):
         ?。?]ZY/T001.1~001.9-94,中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].
          [2]王微.氨茶堿的臨床應(yīng)用與用藥安全[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(8):140~141.
         ?。?]許銀姬,苗姝,佟金平,等.Vγ1+γδ T淋巴細(xì)胞對(duì)氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性的調(diào)節(jié)[J].中國(guó)免疫學(xué)雜志,2008,25(7):617~620.
          [4]劉春平.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘的療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2010,2(32):208~215.
         ?。?]姬雪梅.淺析《證治匯補(bǔ)》病證辨治特色[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,27(2):33~35.
         ?。ㄊ崭迦掌冢?011-03-29)

        中文成人无字幕乱码精品区| 精品国产车一区二区三区| 性感的小蜜桃在线观看| 国产成人久久精品一区二区三区 | 国产乱对白刺激视频| 又粗又硬又黄又爽的免费视频| 亚洲中文字幕每日更新| 国产亚洲AV片a区二区| 国产亚洲专区一区二区| av天堂精品久久久久| 伊人亚洲综合影院首页| 沐浴偷拍一区二区视频| 亚洲av成人片色在线观看高潮| 国产大学生粉嫩无套流白浆| 中文字幕巨乱亚洲| 中国av一区二区三区四区| 中文字幕在线乱码一区| 国产乱国产乱老熟300部视频| 亚洲成av人在线观看天堂无码 | 国产成人综合久久精品推| 国产成人一区二区三区影院免费| 国产av一区二区三区天美| 久久久久九九精品影院| 天堂影院一区二区三区四区| 狠狠丁香激情久久综合| 日韩黄色大片免费网站| 国产99久久久国产精品~~牛| 久久水蜜桃亚洲av无码精品麻豆| 国产日韩A∨无码免费播放| 一区二区三区精品婷婷| 天天综合天天爱天天做| 成人免费看www网址入口| 亚洲av日韩av综合aⅴxxx| 色妞一区二区三区免费视频| 日韩亚洲中文有码视频| 亚洲乱码中文字幕综合| 国产精品久久国产三级国电话系列| 白白在线免费观看视频| 欧美老肥婆牲交videos| 欧美性大战久久久久久久| 国产不卡视频一区二区在线观看|