閆翠環(huán) 陳金金 劉云肖 方 敬

·護理教育·

中西醫(yī)結合護理專業(yè)學生競爭力分析

閆翠環(huán) 陳金金 劉云肖 方 敬

總結河北醫(yī)科大學中西醫(yī)結合護理專業(yè) 15年的教育培養(yǎng)經驗,對我校開展的教學、學生管理模式改革的成效進行客觀評價,探索更優(yōu)化的人才培養(yǎng)模式,發(fā)揮中西醫(yī)結合專業(yè)特色,提高中西醫(yī)結合護理專業(yè)人才培養(yǎng)水平,提升中西醫(yī)結合護理學生的核心競爭力。

中西醫(yī)結合;護理?？粕?競爭力

10.3969/j.issn.1672-9676.2011.09.041

中西醫(yī)結合護理是運用現代科學知識 (包括現代醫(yī)學、現代護理學),結合中醫(yī)理論知識和方法,探討人類增進健康和保持健康的護理過程[1]。中西醫(yī)結合護理專業(yè)是中西醫(yī)結合醫(yī)學的一部分,是我國獨有的護理專業(yè)。在以生命科學為主導的 21世紀,發(fā)展中西醫(yī)結合護理專業(yè),提高中西醫(yī)結合護理專業(yè)學生的競爭力,對適應社會的變化、滿足人類健康需求以及提高生命質量等方面發(fā)揮著重要的作用。上世紀90年代,我校教務處工作人員對河北省多家中醫(yī)院護理隊伍狀況進行了廣泛調查。在周密審慎的調研和分析之后,我校從1995年開始招收中醫(yī)護理專科學生,15年中,為了培養(yǎng)高素質、高競爭實力的中西醫(yī)結合護理學生,滿足市場需求,學校在多方面進行了一系列的改革措施,取得突出成效,總結如下。

1 我校中西醫(yī)結合護理?？茖W生招生及就業(yè)情況統(tǒng)計(表 1)

表 1 河北醫(yī)科大學中西醫(yī)結合護理?？茖W生就業(yè)情況 (名)

畢業(yè)生總數為 504人,其中,專接本學生 4人,在“三甲”以上醫(yī)院從事臨床護理工作的為 93人,其他基層醫(yī)院從事臨床護理工作的為 355人,在其他單位從事醫(yī)學相關工作 (如藥品營銷、醫(yī)療器械營銷、藥房工作人員、導醫(yī)等)大概 52人。2009年,教育部發(fā)布統(tǒng)計數據顯示,截至當年 7月 1日,我國已有 415萬普通高校畢業(yè)生落實了就業(yè)去向,與去年同期相比就業(yè)人數增加 44萬人;高校畢業(yè)生就業(yè)率達到 68%,同比基本持平 (2009年 7月 9日《中國青年報》)。相對于全國高校學生的就業(yè)情況,無論在就業(yè)人數還是從就業(yè)單位的水平方面,我校中西醫(yī)結合護理專業(yè)學生就業(yè)情況堪稱良好,學生基本上都找到了自己滿意的工作。

2 原因分析

自從 1995年招收中醫(yī)護理專業(yè)的大專生,我校一直密切關注國內同類院校的招生、培養(yǎng)和就業(yè)情況,還多次安排領導和老師到兄弟院校學習、交流。在掌握了護理專業(yè)—尤其是中西醫(yī)結合護理專業(yè)人才培養(yǎng)容易出現的問題之后,我校在專業(yè)課程設置、學時分配、教師主導思想、引導學生技巧等方面作出如下努力,提高了學生就業(yè)時的競爭力,取得了突出的成效。

2.1 結合中西醫(yī)特色的人才培養(yǎng)理念

2.1.1 強化師資隊伍建設,突出中醫(yī)特色 中西醫(yī)結合專業(yè)對教師提出了更高的要求,尤其是臨床課程的教師,更要適應新教材的理論和實踐要求。我校通過“西學中”、“中學西”培訓班的開設,普遍提高了中西醫(yī)結合護理專業(yè)授課教師的理論水平,從而做到在授課時正確引導學生,幫助學生夯實專業(yè)理論基礎,真正做到厚積薄發(fā)。

2.1.2 尋找中西醫(yī)結合點,引導學生興趣綜合中、西醫(yī)學的理論與實踐經驗,通過研究與實踐的努力,創(chuàng)造中、西醫(yī)學有機結合的理論和方法,是“中西醫(yī)結合”的基本內涵[2]。目前,在中西醫(yī)結合的方式上,只是采取一種單一的加合方式,并沒有達到理想的融合,我們追求的最高境界是中西醫(yī)皆通。而中西醫(yī)結合關注度遠遠夠,據廣州中醫(yī)藥大學 2005年 6月的一份調查報顯示,僅有 19.3%的醫(yī)學生主動地去了解中西醫(yī)合的發(fā)展情況,78.6%的醫(yī)學生很少去了解中結合醫(yī)學的情況[3],醫(yī)學生尚且如此,其他行業(yè)更不用說了。怎樣達到中西醫(yī)的融會貫通,關系到學生的興趣所在。中西醫(yī)結合的優(yōu)勢最后體現在治療和護理效果上,現代中西醫(yī)結合在疾病的護理上確實獲取了單純中醫(yī)或者西醫(yī)不能達到的效果。這就是中西醫(yī)在臨床和護理中的結合點。比如在外科疾病手術—尤其是腹部手術后,第一次肛門排氣時間決定著患者進食、進水的時間,這又關系到患者營養(yǎng)的攝取和恢復的速度。配合足三里穴位注射法、白蘿卜湯口服等可明顯縮短排氣時間,效果肯定[4],作為中西醫(yī)結合護理的教師,不應該簡單的教授“病”與“證”,而是要“病證結合”,這樣才能激發(fā)學生的興趣,引導學生去思考,讓學生學會創(chuàng)新,正如“授之魚,不如授之以漁”。

2.2 優(yōu)化合理的課程設置

2.2.1 強化中醫(yī)護理特色,進行課程重組 改革現有的醫(yī)療護理課程設置,弱化醫(yī)療,突出護理;弱化理論,強化實踐。中醫(yī)理論以適度、夠用為原則,增加學生的中醫(yī)護理、能力培養(yǎng)、素質提高為一體的教學內容。在臨床護理方面,我們開設了中西醫(yī)內科護理學、中西醫(yī)外科護理學、中西醫(yī)婦產科護理學、中西醫(yī)兒科護理學等課程,這樣在臨床護理中學生就能掌握兩套護理技術,為患者服務。

2.2.2 適應社會發(fā)展,調整課程設置 傳統(tǒng)醫(yī)學護理教育“醫(yī)學基礎課 +臨床專業(yè)課及護理 +臨床實習”的“三段式”培養(yǎng)方式[5],容易使學生習慣于從醫(yī)療的角度去考慮并解決問題,學生在理論學習期間,護理理念建立較晚,很難形成適合護理職業(yè)的思維模式。為適應護理功能多元化發(fā)展,除開設中西醫(yī)結合護理的相關課程以外,還開設預防醫(yī)學、健康教育、社會學、護理心理學、護理教育學、護理美學、公共關系學、老年護理學、社區(qū)護理、家庭護理等課程,為即將面臨的老年化社會和世紀整體護理提供良好的護理服務,逐步與國際護理接軌[6]。

2.2.3 增加教學中的中醫(yī)養(yǎng)生保健常識 中醫(yī)護理以其獨特的整體護理觀和辨證護理觀在預防疾病、養(yǎng)生保健等方面具有鮮明的優(yōu)勢,因此,課程內容突出養(yǎng)生保健理念,對每個護理問題所采取的護理措施要體現辨證施護的特點,并將具有中醫(yī)護理特色的針灸、推拿、養(yǎng)生康復、食療、氣功、保健體療等內容貫穿在各個疾病的護理中,使中醫(yī)護理的內涵得到豐富和發(fā)展。

2.3 合理的實踐安排

2.3.1 與實習醫(yī)院溝通,提高護理實習帶教老師的整體水平,保證實習質量“教師的教育思想和教育觀念,是培養(yǎng)什么樣護理人才的關鍵問題”[7]。對于中西醫(yī)結合護理專業(yè)的學生來說,臨床實習環(huán)節(jié)對于鞏固基礎知識、靈活運用護理技能尤為重要。目前,許多院校在中西醫(yī)結合護理專業(yè)學生實習期間選擇了更多的西醫(yī)醫(yī)院,臨床帶教老師缺乏中醫(yī)護理的專業(yè)知識,不能給學生以正確的引導,從而未能完成臨床護理實踐中的中西醫(yī)結合。所以,我校教務處臨床科以及學院主管教學的領導多次和實習醫(yī)院聯系、協商,加強臨床教師中醫(yī)理論與技能的培訓,教師通過參加中醫(yī)護理知識培訓,掌握中醫(yī)護理的基本知識和技能[8,9],從而充分認識和肯定將中醫(yī)護理融入西醫(yī)護理的科學性與實用性,并能將二者有機地結合起來,運用于臨床實踐。

2.3.2 建立靈活的反饋機制,教學相長制定合理的教學目標和教學效果反饋機制,重視護生對教學質量的反饋,虛心聽取學生的意見和建議,通過反饋信息不斷改進教學方案,同時,也要尊重、理解、關愛學生,建立融洽的師生情感,從而提高帶教水平。

2.3.3 關注學生的思想動態(tài),保持良好的實習情緒 目前,許多用人單位的招聘工作提前到了學生畢業(yè)前的 1月份左右,甚至更早。新的就業(yè)形式和“雙向選擇”的招聘應聘模式使得多數學生的實習和求職在時間上發(fā)生沖突,學生容易表現為思想不穩(wěn)定、情緒易激惹,實習中易出現護理差錯。針對這一問題,我校進一步加強了實習生的心理指導,通過就業(yè)情況統(tǒng)計,準確掌握學生求職狀況的第一手資料,及時發(fā)現壓力過大、情緒不穩(wěn)定的學生,定期與實習生座談,幫助平衡實習生的心態(tài),確保實習質量。

2.4 行之有效的就業(yè)指導和招聘會安排

中國護理事業(yè)發(fā)展的方向、加快發(fā)展我國中西醫(yī)結合事業(yè)的大趨勢、高等護理教育的國際化需要、社區(qū)護理的蓬勃發(fā)展以及社會對中醫(yī)護理理論與技術的需求均決定了社會對中西醫(yī)結合護理人才的需求增加。適應當前市場需求,我們加強了對學生的就業(yè)指導。

2.4.1 定期召開人才招聘會,提供就業(yè)機會 針對應屆畢業(yè)生,我校學生處就業(yè)指導中心會隨時和用人單位聯系,了解用人單位的用人計劃,在相對固定的時間,將用人單位請到學校里來,召開面向本校學生的人才雙選會。有效增加了學生的就業(yè)機會,也提高了學生求職的安全系數。10年中,這種方式使得相當一部分的中西醫(yī)結合護理專業(yè)學生順利走上了工作崗位。

2.4.2 及時發(fā)布校園網信息,拓寬就業(yè)途徑 通過學校網站,專門設立就業(yè)指導中心主頁,隨時發(fā)布招聘信息,拓展學生就業(yè)空間。同時,充分利用校園網接受學生咨詢,對學生就業(yè)技巧進行指導。

2.4.3 加強學生人生和職業(yè)規(guī)劃的引導 幫助學生準確分析現在的教育和職業(yè)的關系,并在此基礎上確定自己的職業(yè)目標,及時把握就業(yè)機會。由班主任擔任主講教師,把學生的人生規(guī)劃和就業(yè)指導作為一項日常工作來抓,培養(yǎng)學生自主擇業(yè)和創(chuàng)業(yè)的精神,為謀求一份合適的職業(yè)奠定基礎。同時,通過人生和職業(yè)規(guī)劃竟賽,激發(fā)學生的規(guī)劃意識,激勵學生完成個人職業(yè)規(guī)劃,并通過學生間職業(yè)規(guī)劃的分享,達到共同進步的目的。

2.4.4 形式多樣的校園文化活動,提高學生的綜合素質 加強人文學科教育的同時,通過社團、青年志愿者等活動形式提高學生自身的參與意識,加強學生綜合素質的提高,適應目前醫(yī)療護理人才市場對人才的需求,提高學生的思維能力,應變能力,處理和解決問題的能力,提高整體素質。

中醫(yī)護理是祖國醫(yī)學的重要組成部分,以中西醫(yī)結合途徑培養(yǎng)高層次的護理人才,是符合國情,符合當前社會健康、保健、預防、醫(yī)療、康復的需求,對促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展具有前瞻性意義[10]。在借鑒兄弟院校經驗的基礎上,我們對我校中西醫(yī)結合護理專業(yè)學生的課程設置、學生觀念引導、就業(yè)指導等方面都做了適應市場需求的調節(jié),從而,在學生求職期間,較高的競爭力顯示了教育和引導的突出成效。同時,適應目前社會對服務行業(yè)人才的需求,我們加強了學生形象美、藝術美、職業(yè)品質等方面的教育,從而使學生畢業(yè)時具備了醫(yī)院和相關單位對人才提出的基本要求,圓滿完成對中西醫(yī)結合護理專業(yè)學生的培養(yǎng),提高學生核心競爭力,為社會輸送了一批批的優(yōu)秀護理人才。

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050091 河北醫(yī)科大學中西醫(yī)結合學院

閆翠環(huán):女,本科,講師

2010-10-09)

(本文編輯 肖向莉)