韓 輝，周音蓮，蔡文杰，柯曉安

日本《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》在潛艇部隊的適用性研究

韓 輝，周音蓮，蔡文杰，柯曉安

目的 調(diào)查并分析常規(guī)潛艇艇員長航疲勞狀況，研究日本《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》在軍隊的適用性。方法 于長航前1 d、航行期間每隔3 d和長航后1 d采用《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》對艇員疲勞狀況進行調(diào)查。結(jié)果 不同時間進行的調(diào)查顯示，3個因子中困倦感因子得分最高，上升趨勢最明顯，其中長航后1 d、長航第18 d的困倦感因子得分明顯高于長航前1 d、長航第3 d。結(jié)論 調(diào)查表明，日本《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》基本適用于我軍，但尚需對項目內(nèi)容作進一步改進，使之成為適合我國軍情、有中國特色的軍隊疲勞狀況調(diào)查表。

疲勞自覺癥狀;常規(guī)潛艇;艇員

潛艇特殊環(huán)境導(dǎo)致的艇員疲勞問題較普通人群突出［1］。作業(yè)過程中產(chǎn)生的疲勞若得不到及時恢復(fù)，不僅會造成作業(yè)效率下降，而且會影響艇員的身心健康，誘發(fā)事故，因此歐美、日本等發(fā)達國家都十分重視疲勞的調(diào)查和研究［2］。疲勞測定是工效學(xué)的重要研究內(nèi)容之一。疲勞測定和評價的方法很多，主要有直接測定機體負(fù)荷、測定作業(yè)負(fù)荷、測定生理和心理機能的變化和體內(nèi)物質(zhì)代謝的變動等，此外還有作為行動記錄的生活時間調(diào)查以及影響作業(yè)指標(biāo)的病假、事故調(diào)查等［3］，而利用自覺癥狀調(diào)查表對作業(yè)者進行疲勞調(diào)查也是重要方法之一［4］。在我國制造等工業(yè)領(lǐng)域一直沿用由日本產(chǎn)業(yè)衛(wèi)生學(xué)會產(chǎn)業(yè)疲勞研究會制定的1970年版的《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》［4，5］，而軍隊疲勞調(diào)查研究以 1954 年版的《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》最為多見［6］。筆者主要利用日本1970年版的《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》，以常規(guī)潛艇艇員為對象進行調(diào)查，旨在探討此表在軍隊現(xiàn)場應(yīng)用的可行性。

1 對象與方法

1.1 對象 海軍某部某常規(guī)潛艇艇員60人，均為男性，年齡(24.1±2.8)歲，出航前經(jīng)有關(guān)部門體檢均屬健康。潛艇航行時間共20 d，出航前、航行期間每隔3 d和返航后1 d接受測評。

1.2 方法 采用日本產(chǎn)業(yè)衛(wèi)生學(xué)會疲勞研究會編制的《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》［7］對艇員疲勞狀況進行調(diào)查，將困倦感、注意集中困難和身體局部不適3類癥狀作為3個因子，每個因子內(nèi)各10個癥狀，按0～4分進行5級程度評分：0分表示無;1分表示很少;2分表示有時;3分表示經(jīng)常;4分表示總是如此。每個因子最低0分，最高40分，總分最低0分，最高120分。共發(fā)放調(diào)查問卷540份，收回512份，2份未填寫，有效回收率為94.44%。

表1 60名艇員長航疲勞自覺癥狀得分(分

表1 60名艇員長航疲勞自覺癥狀得分(分

注：與長航前1 d和長航第3天比較aP＜0.05

a

2 結(jié)果

艇員長航前1 d，長航第3天、第6天、第9天、第12天、第15天、第18天，返航后1 d，困倦感、注意集中困難和身體局部不適3個因子得分分別為4.64 ～10.52、3.43 ～ 6.00 和 4.43 ～ 7.89。艇員長航時疲勞自覺癥狀的總得分為12.50～24.11，平均得分為4.17～7.68。3因子中困倦感因子得分最高，上升趨勢最明顯。從時間上來看，長航前1 d 3因子得分較高，長航第3 d最低，長航期間得分趨勢向上，長航后1 d開始回落。其中長航后1 d、長航第18天的困倦感因子得分明顯高于長航前1 d、長航第3天。按具體項目看，得分較高的項目主要有想睡、常打哈欠、想躺下來、眼困倦等;得分最低的項目是工作不能如期完成。見表1。

3 討論

作業(yè)疲勞測定是勞動衛(wèi)生學(xué)領(lǐng)域勞動負(fù)荷評價中不可缺少的重要內(nèi)容。對于疲勞性質(zhì)和程度的判定，大多傾向于綜合采用作業(yè)觀察(時間調(diào)查法)，在不妨礙實際作業(yè)的條件下進行相關(guān)機能動態(tài)測定(生理、心理機能檢查法)和疲勞自覺癥狀調(diào)查等，其中，疲勞自覺癥狀問卷調(diào)查占有十分重要的地位。由日本產(chǎn)業(yè)衛(wèi)生學(xué)會研制的《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》，為日本乃至許多國家廣為采用的、較有影響的問卷之一，我國主要用其1954年版、1970年版和2002年版，而軍隊疲勞研究以1954年版的《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》為最多見。本研究采用1970年版，探討此表在軍隊現(xiàn)場應(yīng)用的可行性。

潛艇艇員在軍事訓(xùn)練中，由于勞動強度大，時間長，能量消耗大，注意力高度集中，精神緊張，加之受艇上特殊環(huán)境影響，持續(xù)接受高溫、噪聲、振動、有害氣體［8］、電磁輻射、船體搖晃和氣候改變等諸多不良因素的綜合刺激，較普通人群更容易疲勞。本研究發(fā)現(xiàn)艇員的疲勞程度低于同類研究［1］，可能與近年來軍隊各級部門對官兵健康的日益重視、積極宣傳、多角度預(yù)防和干預(yù)有關(guān)。本研究也發(fā)現(xiàn)長航前1 d疲勞得分較高，往往高于長航第3天，可能與出航前艇員心理應(yīng)激水平較高，長航后逐漸適應(yīng)艇上生活、心理應(yīng)激水平降低［9］等有關(guān)。

有學(xué)者［10］提出，將疲勞分為主動疲勞狀態(tài)和被動疲勞狀態(tài)，主動疲勞是由睡眠不足或主觀努力所導(dǎo)致的，被動疲勞則是由于作業(yè)環(huán)境單調(diào)乏味、缺乏刺激或激勵而引起的。被動疲勞的發(fā)展趨勢是困倦，是生理抑制性保護的表現(xiàn);主動疲勞則由長期或高強度應(yīng)激反應(yīng)引起，表現(xiàn)為交感張力增強。本研究采用困倦感、注意集中困難和身體局部不適3個因子的疲勞自覺癥狀表調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，3個因子中“困倦感”因子得分最高，上升趨勢最明顯，長航第18天和長航后1 d困倦感因子得分明顯高于長航前1 d和長航第3天，可見艇員長航疲勞以被動疲勞為主，改善作業(yè)環(huán)境可很好地緩解艇員的疲勞。

這次試行調(diào)查說明日本1970版《疲勞自覺癥狀調(diào)查表》基本適用于我軍，但項目內(nèi)容尚需要結(jié)合我軍情作進一步研究探討。希望今后在應(yīng)用、推廣過程中，能形成并逐步完善適合我軍情、有中國特色的軍隊疲勞狀況調(diào)查表。

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An applicable research on the Japanese“Subjective Fatigue Symptoms Check List”in the submarine force

HAN Hui，ZHOU Yin-lian，CAI Wen-jie，KE Xiao-an
(Hangzhou Sanatorium of the Nanjing Military District，Hangzhou 310002，China)

Objective To investigate and analyze fatigue experienced by conventional submarine crew during prolonged deployment at sea and to show the applicability of the Japanese“Subjective Fatigue Symptoms Check List”to the submarine force.Methods Fatigue status of the submarine crew was surveyed with the“Subjective Fatigue Symptoms Check List”，1 day before the prolonged deployment at sea，every 3 days during the deployment and 1 day after termination of the deployment.Results Survey results indicated that the“sleepy”factor had the highest score，of all the 3 factors，displaying the most significant upward trend.The scores for the“sleepy”factor 1 day and 18 days after the deployment were significantly higher than those of the“sleepy”factor 1 day before the deployment and 18 days after the deployment.Conclusion The survey showed that the Japanese“Subjective Fatigue Symptoms Check List”could be applied to our military units，however its contents remained to be further studied and modified，making it more suitable to our military units and a fatigue symptoms check list of having Chinese features and being more applicable to our military units.

Subjective Fatigue Symptoms Check List;Conventional submarine;Submarine crew

R835

A

1009-0754(2011)05-0313-03

南京軍區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金項目(10MA122)

310002 杭州，南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū)

2011-05-06)

(本文編輯：彭潤松)