□ 鮑國鈞

1 前言

同其他的運動項目一樣，足球運動可以使運動員造成一定的損傷，而且隨著足球運動的對抗性增加，速度更快，逼搶更兇狠，致?lián)p因素增多，使損傷率呈上升趨勢。探討足球運動的致?lián)p因素，受損部位及相應(yīng)的預(yù)防措施，對足球運動的健康發(fā)展無疑是有利的。本文就足球運動容易損傷的部位、以及場地、器材著裝、預(yù)防措施，練習(xí)與保護等方面進行了分析討論。

2 研究對象和方法

2.1 研究對象

廣東梅縣東山中學(xué)足球?qū)ｍ椀膶W(xué)生在訓(xùn)練和比賽中損傷發(fā)生的情況進行抽樣調(diào)查，人數(shù)50人。

2.2 研究方法

2.2.1 文獻資料法

查閱有關(guān)足球運動損傷的資料，明確研究的目的和范圍。

2.2.2 問卷調(diào)查法

發(fā)放問卷50份，回收45份，回收率為90%，問卷的內(nèi)容包括損傷發(fā)生的環(huán)境、損傷的部位、損傷原因、性質(zhì)情況等。

2.2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計法

用Excel對收集到的數(shù)據(jù)進行整理，統(tǒng)計百分比，并對其結(jié)果進行分析，作為研究的依據(jù)。

3 結(jié)果與分析

數(shù)據(jù)顯示學(xué)生所受損傷以拉傷、挫傷、扭傷為主，這三種損傷占全部損傷的93%，而其余幾種相對比較嚴重的撕裂傷、骨折、擦傷僅占7%。

3.1 損傷的種類

3.1．1 拉傷

11 例拉傷占損傷總數(shù)的26.19%。其中大多數(shù)集中在大腿及腹股溝部位，全部是由于用力過度引起的，其中包括鏟球、射門，拼搶等動作造成的。肌肉拉傷是指肌肉主動強烈收縮或被動拉長時所造成的肌肉損傷或部分撕裂或完全撕裂。有兩種類型：一種是由于一次強力牽拉引起的肌肉急性損傷；另一種是持續(xù)過度的使用肌肉所引起的慢性損傷。拉傷的原因多為準備活動不夠充分，使肌肉不能適應(yīng)高強度訓(xùn)練或比賽時的需要，體力不充足，身體處于疲勞狀態(tài)，導(dǎo)致動作不夠規(guī)范。受傷后應(yīng)該讓傷者放松傷肢肌肉，冷敷傷處，加壓包扎后送醫(yī)院治療。

3.1.2 挫傷

挫傷是鈍性外力直接作用于身體某部所引起的閉合性損傷。在足球運動中發(fā)生的多為單純性挫傷，其癥狀表現(xiàn)為傷部疼痛，腫脹，皮下出血，功能障礙等。

12例挫傷占損傷的28.13%。大多數(shù)集中在關(guān)節(jié)處，有5例為踝關(guān)節(jié)挫傷，原因是由于場地不平整造成的。足球運動的一大特點是允許雙方運動員合理沖撞。因此在比賽中，由于球的高度不同，經(jīng)常出現(xiàn)腿腳相互頂撞的情況，從而導(dǎo)致大腿、小腿的挫傷，兩人在爭搶高球時容易出現(xiàn)頭部挫傷。另外挫傷在上肢的肩、肘關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)也較為多見，有7例，其致傷原因是由于在拼搶過程中的激烈對抗和沖撞而致使摔倒或缺少良好的自我保護。受傷后應(yīng)馬上冷敷，然后加壓包扎傷處送醫(yī)院治療。

3.1.3 關(guān)節(jié)扭傷

關(guān)節(jié)扭傷是由于關(guān)節(jié)發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)，使關(guān)節(jié)囊周圍或附近其他組織受損。足球運動中的關(guān)節(jié)扭傷多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)，其癥狀是傷部疼痛，腫脹，壓痛及關(guān)節(jié)活動障礙。

調(diào)查中，20例為扭傷，占損傷的46%，其中有13例為下肢的扭傷，其余的為頭頸部、腰背部的扭傷。損傷的原因主要是準備活動沒有做充分，機體未能預(yù)熱，動作不規(guī)范，負荷超過了機體的承受能力。頭頸部和腰背部的損傷都是在爭頂頭球時，在空中由于沖撞失去重心，并且沒有良好的自控和自我保護能力而造成的損傷。踝關(guān)節(jié)的扭傷比例為各關(guān)節(jié)之首，并且多發(fā)生在踢球運動中內(nèi)外翻程度較大的情況下，而且絕大多數(shù)有踝關(guān)節(jié)的損傷史。此時可以冷敷，然后加壓包扎，送醫(yī)院治療。

3.1.4 撕裂傷

撕裂傷是指傷部受外力打擊而使皮膚及皮膚組織出現(xiàn)裂口。在調(diào)查中，因爭頭球而發(fā)生2例額骨撕裂傷。此時應(yīng)避免直接觸摸傷口以免引起感染，一般運動現(xiàn)場條件無法進行緊急處理，可以用手按壓傷口附近盡量止血，并且立即送往醫(yī)院進行處理及治療。

3.1.5 骨折

骨折發(fā)生在足球運動中較少見，這次調(diào)查發(fā)現(xiàn)2例。都發(fā)生在激烈的對抗中，自己突破時，對方的犯規(guī)和防守時自己的犯規(guī)造成的。骨折時絕對不能移動傷肢，應(yīng)立即以衣物將傷肢固定，送往醫(yī)院治療。

除此之外，在足球運動中還會出現(xiàn)滑囊炎、腱鞘炎以及關(guān)節(jié)脫位等情況發(fā)生，這些損傷都應(yīng)該引起我們高度重視。

3.2 足球運動中常見運動損傷的原因

3.2.1 膝關(guān)節(jié)損傷的原因

膝關(guān)節(jié)是人體承受運動負荷很大的環(huán)節(jié)，各項運動的跑跳等動作過程中，全身重量和地面反作用力都要通過膝關(guān)節(jié)來傳遞分解，統(tǒng)計中共有15例膝關(guān)節(jié)損傷，占損傷總數(shù)的35.71%。其中5例是髕骨的勞損，8例是挫傷，2例為擦傷。

足球運動中膝關(guān)節(jié)損傷的原因是多方面的。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，動作粗暴犯規(guī)、準備活動不夠充分、技術(shù)動作錯誤和場地不良是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷的主要原因。動作粗暴而引起的急性膝關(guān)節(jié)損傷，是由一瞬間遭受直接暴力或間接暴力的頂、撞、扭所致，伴有充血、腫脹、疼痛等表現(xiàn)；由于運動員對準備活動重視不夠，準備活動流于形式，起不到活動各關(guān)節(jié)、增強肌肉柔韌性、提高身體運動機能的作用，是膝關(guān)節(jié)損傷的又一主要原因；技術(shù)動作錯誤，即沒有掌握正確的動作技術(shù)，主要是由于運動員身體素質(zhì)差，訓(xùn)練隨心所欲，不認真，不嚴肅所致。動作不正確，容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的挫傷、扭傷以及韌帶的撕裂等癥狀；場地不良，也是造成膝關(guān)節(jié)損傷的原因之一。

3.2.2 踝關(guān)節(jié)損傷的原因

踝關(guān)節(jié)損傷不僅在足球運動中較易發(fā)生，而且在其他的項目中 （如排球、籃球、滑冰等）的損傷率也很高，統(tǒng)計有13例損傷，占損傷總數(shù)的30.95%。全部為關(guān)節(jié)韌帶挫傷。原因是由踝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)所決定的； （1）腓骨頭低于脛骨頭，使得外踝長內(nèi)踝短； （2）距骨接觸地面不均，前寬后窄； （3）內(nèi)側(cè)三角韌帶強于外側(cè)副韌帶。當運動員被沖撞或跳起騰空時，腳自然向內(nèi)翻，一旦重心不穩(wěn)就容易造成外側(cè)接觸地面，使外側(cè)的韌帶損傷。另外，由于場地不平或者技術(shù)動作不合理，腳踩地面或球時都會使踝關(guān)節(jié)過度外翻，引起損傷。

3.2.3 小腿、大腿及腹股溝

這三個部位也是足球運動的高發(fā)病部位，統(tǒng)計共有11例，占損傷總數(shù)的26.19%。受傷的類型多為拉傷、扭傷，如小腿腓腸肌扭傷，大腿股四頭肌拉傷，腹股溝韌帶拉傷等。造成這三部位受傷原因多數(shù)由于準備活動不充分，力量不能滿足比賽中過度消耗的體力需要。另外，柔韌性差，出汗過多，也是小腿、大腿及腹股溝部位受到拉傷，扭傷的直接原因。

3.2.4 手腕關(guān)節(jié)損傷原因

手腕關(guān)節(jié)損傷原因是身體失去平衡倒地而引起的，由于球員自我保護的意識不強，落地時手腕關(guān)節(jié)受到地面反作用力的直接沖擊，造成手腕韌帶損傷，嚴重時可導(dǎo)致手腕的骨折。3.2.5腳趾損傷的原因

腳趾的損傷有13例，占損傷總數(shù)的30.95%。其中挫傷9例，4例為指甲外翻。腳趾部位的損傷主要是錯誤的技術(shù)造成的。尤其是在踢球時，技術(shù)運用不合理，腳尖去觸球，使腳趾關(guān)節(jié)被動背屈，造成關(guān)節(jié)韌帶的拉傷，嚴重的會導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位，這些損傷在未進行系統(tǒng)的訓(xùn)練時都容易發(fā)生。另外與場地的不規(guī)范也有一定的關(guān)系。

3.3 足球運動中損傷的預(yù)防措施

3.3.1 加強思想教育和體育道德教育

加強對比賽目的，任務(wù)和安全思想的教育，加強組織紀律和道德品質(zhì)教育，使教練和隊員對預(yù)防足球運動損傷的意義有一個統(tǒng)一的認識，樹立 “寧失一球，不傷一人”的思想。

3.3.2 合理地安排教學(xué)、訓(xùn)練和比賽

教練要認真鉆研教材，充分了解訓(xùn)練內(nèi)容，遵循教學(xué)、訓(xùn)練和比賽的原則。改進教學(xué)方法，合理地安排運動量和動作技術(shù)的難易度，循序漸進，全面發(fā)展。創(chuàng)造良好的運動環(huán)境，在有可能的情況下教師進行組織或擔任裁判工作，以減少足球運動損傷的發(fā)生。

3.3.3 增強體質(zhì)鍛煉，提高身體素質(zhì)

體質(zhì)的強弱除先天因素外是可以通過鍛煉改變的。身體素質(zhì)的逐步提高，發(fā)生創(chuàng)傷的可能性也會隨之減少的。加強各個關(guān)節(jié)的力量，如經(jīng)常會受傷的膝、踝、腕關(guān)節(jié)。提高肌肉和關(guān)節(jié)的力量，重視平時訓(xùn)練中正確的姿勢和體位，及時糾正可能致傷的錯誤動作。

3.3.4 科學(xué)地安排準備活動

準備活動的內(nèi)容、運動的負荷要根據(jù)每次訓(xùn)練內(nèi)容或者比賽的情況因時間、場地、氣候等因素而定。并且要注意每個球員身體情況的特點，特別要注意下肢容易受傷部位的活動。積極充分的準備活動，不但能提高機體的興奮性、動員神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟器官的功能，而且使教練員和球員在心理上、生理上適應(yīng)比賽和訓(xùn)練的節(jié)奏和要求。從而能更好地、更充分地進入比賽，順利地完成課程訓(xùn)練和比賽的任務(wù)。在訓(xùn)練和比賽前要使關(guān)節(jié) “熱起來”反應(yīng)靈活，避免損傷；對于膝、踝等關(guān)節(jié)有受傷史的隊員更應(yīng)該做一些專門性的準備活動。

3.3.5 加強運動中的自我保護

足球比賽中，由于對抗激烈，危險動作較多，再加之缺乏預(yù)防運動損傷的知識，保護不好很容易造成自己或?qū)Ψ绞軅?，可以采用直接和間接的自我保護方法，避免出現(xiàn)運動損傷。

（1）運動中，應(yīng)避免不必要的關(guān)節(jié)碰撞動作。如膝關(guān)節(jié)，若發(fā)生損傷，應(yīng)及時治療，對一些輕微的受損，隊員可自我檢查。

（2）當跳起落地時，要有意識地使兩腳分開約30度角左右，重心在兩腳之間，盡量使雙腳同時落地。

（3）當腳踩到球上或踩到他人腳上而使自己失去平衡時，應(yīng)該立即順勢倒下，作好自我保護動作。

（4）摔倒時，手臂盡量不要直接撐地，應(yīng)屈肘過度到肩背，并且順勢翻滾。

3.3.6 技術(shù)動作規(guī)范化

首先要加強基本技術(shù)，基本技能的教學(xué)訓(xùn)練，使初學(xué)者確實掌握正確、規(guī)范、合理的技術(shù)動作。對于高難度的學(xué)習(xí)更應(yīng)該注意教學(xué)方法的變換，熟悉掌握正確基本技術(shù)動作是預(yù)防運動損傷的最好捷徑。

3.3.7 醫(yī)務(wù)監(jiān)督

注意檢查場地設(shè)施及器材用具，對有病或病未為完全恢復(fù)的球員應(yīng)在隊醫(yī)或教練的指導(dǎo)下參加訓(xùn)練和比賽活動。認真對待各種細微的損傷，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。建立損傷卡片，監(jiān)控恢復(fù)過程。要加強對運動場地器材設(shè)備和個人服裝用具的安全衛(wèi)生檢查，不應(yīng)在不合格的場地上或穿著不合適運動的服裝時 （包括鞋）進行足球教學(xué)訓(xùn)練。這是預(yù)防足球運動損傷的一項重要措施。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

在足球訓(xùn)練比賽中運動損傷是隨時存在的，不可避免的，為了更好地減少損傷的發(fā)生，在訓(xùn)練比賽中，要求教練必須引導(dǎo)球員掌握一定的體育與衛(wèi)生保健知識及預(yù)防的措施和辦法，使他們在獲得足球訓(xùn)練知識的基礎(chǔ)上，完善自我，健康成長。

4.2 建議

在教學(xué)訓(xùn)練和比賽過程中，隨時隨地要注意培養(yǎng)球員樹立正確的人生觀、比賽觀，遵守規(guī)則，尊重對手尊重裁判；教練對隊員在訓(xùn)練或比賽中所表現(xiàn)的不良行為，應(yīng)及時糾正和批評教育，盡量減少故意犯規(guī)造成的損傷。只有這樣才能高質(zhì)量地完成訓(xùn)練和比賽任務(wù)，達到所預(yù)期的目的。

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