褚建平 蔡云生 常向東 石曉燕 張綠濤 鄧伊苓

煤礦工人是高傷害和高疾病的職業(yè)群體,煤礦工傷事故的發(fā)生大多是由人的行為引起,而行為受心理所支配,研究煤礦安全生產(chǎn)工作時(shí),必須重視礦工的心理因素。本文試從礦工的人格、應(yīng)激、心理健康因素與煤礦工傷事故之間的關(guān)系進(jìn)行研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 所有研究對(duì)象均為某煤炭企業(yè)集團(tuán)井下作業(yè)的工人,均為男性。研究組120人。年齡20～40歲,平均(23.45±2.36)歲;工種:井下掘進(jìn)工27人、通風(fēng)工21、司機(jī)30人、開拓24人、機(jī)電18人;工齡:6個(gè)月～14年,平均(2.12±4.59)年;文化程度:初中及以下30人、高中30人、中專50人、大專及以上10人;婚姻狀況:已婚90人、未婚25人、離婚5人;家庭問(wèn)題:家庭和睦程度高40人、中50人、差30人;嗜酒40人;嗜煙50人。對(duì)照組120人。年齡21～40歲,平均(23.35±2.48)歲;工種:井下掘進(jìn)工26人、通風(fēng)工20、司機(jī)31人、開拓23人、機(jī)電20人;工齡:6個(gè)月～15年,平均(2.22±4.61)年;文化程度:初中及以下31人、高中32人、中專47人、大專及以上10人;婚姻狀況:已婚92人、未婚24人、離婚4人;家庭問(wèn)題:家庭和睦程度高50人、中55人、差15人;嗜酒30人;嗜煙40人。研究組的家庭和睦程度差率、嗜酒率和嗜煙率,明顯高于對(duì)照組,有顯著性差異(t=4.11,4.24,4.36;P＜0.05)。

1.2 方法

1.2.1 測(cè)評(píng)工具:①采用自編的工傷事故調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括:年齡、工種、工齡、婚姻狀況、文化程度、家庭問(wèn)題、煙酒嗜好等;②艾森克人格問(wèn)卷(EPQ);③癥狀自評(píng)量表(SCL-90);④生活事件量表(LES),其中長(zhǎng)期性事件超過(guò)半年的記為2次。參加人員先進(jìn)行一致性培訓(xùn),相關(guān)系數(shù)均大于0.85。1.2.2 分組方法 共入組300人。入組后1周內(nèi)評(píng)定癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、艾森克人格問(wèn)卷(EPQ)。出現(xiàn)工傷事故的工人進(jìn)入研究組,并且評(píng)定LES(不包括本次工傷事故),研究組滿120人時(shí)本研究完成。隨機(jī)抽取未出現(xiàn)工傷事故的120人作為對(duì)照組,并評(píng)定生活事件量表(LES)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS 13.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)及二分類Logistic回歸分析。Logistic回歸分析采用Enter法,進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)0.05,剔除標(biāo)準(zhǔn)0.1。

2 結(jié) 果

2.1 量表評(píng)定結(jié)果比較見表1。

表1 量表評(píng)定結(jié)果比較()

表1 量表評(píng)定結(jié)果比較()

量 表 研究組 對(duì)照組 t P SCL-90總分 159.31±41.78 132.91±41.69 4.38 ＜0.01總均分 1.64±0.28 1.39±0.41 4.33 ＜0.01陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù) 39.31±20.36 25.18±19.51 4.26 ＜0.01軀體化 1.66±0.47 1.37±0.42 4.25 ＜0.01強(qiáng) 迫 1.75±0.69 1.74±0.71 0.69 ＞0.05人際關(guān)系 1.79±0.59 1.66±0.49 4.01 ＜0.01抑 郁 1.81±0.71 1.59±0.69 4.21 ＜0.01焦 慮 1.71±0.59 1.47±0.38 3.29 ＜0.01敵 對(duì) 1.62±0.59 1.51±0.46 3.78 ＜0.01恐 怖 1.47±0.59 1.35±0.51 4.11 ＜0.01偏 執(zhí) 1.55±0.61 1.54±0.91 0.73 ＞0.05精神病性 1.42±0.51 1.41±0.36 0.78 ＞0.05 LES總分 45.76±14.38 18.69±9.26 14.12 ＜0.01負(fù)性生活事件 29.78±15.16 11.46±10.78 11.36 ＜0.01正性生活事件 17.45±7.36 10.16±7.83 7.71 ＜0.01 EPQ E 71.46±17.38 44.89±7.61 13.24 ＜0.01 P 51.78±11.26 45.76±8.10 4.21 ＜0.01 N 71.58±17.26 44.76±7.28 11.24 ＜0.01 L 43.98±8.76 44.26±8.96 0.56 ＞0.05

表2 多因素Logistic回歸分析

表1結(jié)果顯示,研究組的SCL-90總分、總均分、陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)、軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖等因子分和LES總分、負(fù)性生活事件、正性生活事件以及EPQ的E分、P分、N分均高于對(duì)照組,有顯著性差異(P＜0.01)。

2.2 2組多因素分析比較見表2。

多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:研究組的酒嗜好、負(fù)性生活事件、SCL-90抑郁因子分、EPQ的E維度和N維度與對(duì)照組比較有顯著性差異(P＜0.05)。

3 討 論

我國(guó)現(xiàn)有煤礦職工700萬(wàn)人,是一個(gè)龐大的特殊職業(yè)群體。他們常年所處的工作環(huán)境以及所從事的生產(chǎn)活動(dòng)具有很強(qiáng)的特殊性,面臨著比其他群體大得多的生存壓力和生活壓力,更容易產(chǎn)生挫折感。然而,由于礦工心理問(wèn)題常常得不到重視,導(dǎo)致在井下錯(cuò)綜復(fù)雜甚至危險(xiǎn)的環(huán)境下工作時(shí)誘發(fā)安全事故[1]。

本研究結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道一致[2-5]。出現(xiàn)工傷事故者大多家庭和睦程度差,有煙、酒嗜好,明顯存在有抑郁、焦慮等心理問(wèn)題,有研究報(bào)道[6]心理健康狀態(tài)與工作能力明顯負(fù)相關(guān),因此這些因素增加了工傷事故的發(fā)生率[7-8]。

出現(xiàn)工傷事故者內(nèi)外向個(gè)性(E)、情緒穩(wěn)定性(N)、精神質(zhì)(P)3個(gè)維度分均高于沒(méi)有出現(xiàn)工傷事故者,2組經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著性差異(P＜0.05)。說(shuō)明出現(xiàn)工傷事故的礦工多為外向性格,情緒穩(wěn)定性差,易沖動(dòng),自我控制能力差,遇到事情缺乏冷靜思考,有時(shí)存在焦慮、抑郁情緒,做事容易優(yōu)柔寡斷,上述個(gè)性決定了在平時(shí)工作中易盲目做出決定,往往不考慮后果,這與某部軍訓(xùn)受傷患者的性格特征、情緒特征相似[9]。因此認(rèn)為,EPQ的N、P、E量表T分均高可能是導(dǎo)致工傷發(fā)生的個(gè)性原因之一。

煤炭企業(yè)生產(chǎn)管理過(guò)程中,應(yīng)該綜合考慮礦工的人格特點(diǎn)、心理健康等各方面因素,注意礦工的人格特點(diǎn)與崗位的適應(yīng)性,加強(qiáng)礦工的心理疏導(dǎo),提高他們的心理素質(zhì),使其自覺地調(diào)節(jié)、控制個(gè)人情緒,在生產(chǎn)過(guò)程中能夠迅速果斷地對(duì)井下不同情況的變化做出相應(yīng)的反應(yīng),預(yù)防事故的發(fā)生[10]。

[1]張琳,李梅.礦工心理問(wèn)題分析及預(yù)防對(duì)策[J].雞西大學(xué)學(xué)報(bào),2008,8(5):32-33

[2]戴福強(qiáng),趙永華,蔣秀蘭,等.煤礦工人心理健康水平調(diào)查分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,30(15):1829-1830

[3]吳真,王瓊,李潔.井下礦工心理健康狀況及相關(guān)因素調(diào)查研究[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2009,17(12):1508-1510

[4]王貴山,成義仁.煤礦工人工傷事故與心理健康因素的研究[J].精神醫(yī)學(xué)雜志,2008,21(5):327-329

[5]宋志方,鹿德智,甄惠君,等.煤礦井下工人心理健康水平研究[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2010,18(1):26-27

[6]劉繼文,王治明.石油作業(yè)工人心理健康狀態(tài)與工作能力關(guān)系的研究[J].中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué),2001,28(5):213-214

[7]陳國(guó)元,潘秋萍,劉衛(wèi)東,等.煤礦工人工傷事故原因的初步分析[J].湖北預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,1997,8(增刊):27-29

[8]陳國(guó)元,楊磊,劉衛(wèi)東.煤礦工傷發(fā)生地點(diǎn)分布規(guī)律及對(duì)策[J].職業(yè)衛(wèi)生傷,2001,16(1):3-6

[9]張建杰,倪家駒.步兵某部軍訓(xùn)傷患者的性格、情緒特征分析[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2002,20(2):2-113

[10]馬亞靜.礦工安全生產(chǎn)的心理因素分析[J].陜西煤炭,2007,26(2):47-48