楊麗娟

（北京衛(wèi)生學校，北京100053）

醫(yī)學檢驗專業(yè)課課堂德育滲透的調(diào)查與研究

楊麗娟

（北京衛(wèi)生學校，北京100053）

醫(yī)學檢驗；專業(yè)課；德育

教育學之父赫爾巴特曾說：“教學如果沒有進行道德教育，就只是一種沒有目的的手段；道德教育如果沒有課堂教學，就是一種失去手段的目的?！庇纱丝梢?，課堂教學中的德育滲透有其現(xiàn)實意義和重要性。從職業(yè)學校的目標定位上講，職業(yè)教育即就業(yè)教育。中職醫(yī)學檢驗專業(yè)培養(yǎng)的是能在各級、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事臨床檢驗、衛(wèi)生檢驗、病理檢驗技術(shù)等工作的高素質(zhì)勞動者[1]。該行業(yè)的特殊性對從業(yè)者道德修養(yǎng)的要求更高，不僅要有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，更要具有良好的品質(zhì)。近幾年，中職生素質(zhì)整體不高，不僅基礎(chǔ)知識水平參差不齊，而且品德修養(yǎng)較差，思想信念和公共道德意識淡薄，紀律散漫。因此，“五育”應(yīng)以德育為先。中職德育有多種途徑，包括德育課教學、文化課教學、專業(yè)課教學、社會實踐、班主任工作和校園文化建設(shè)等。在這些途徑中，專業(yè)課德育滲透是最易被學生接受的一種形式，因為專業(yè)課與學生未來職業(yè)聯(lián)系最密切，學生普遍重視專業(yè)課學習，所以專業(yè)課教師進行德育有著得天獨厚的優(yōu)勢[2]。如何在醫(yī)學檢驗專業(yè)課課堂上，結(jié)合職業(yè)特點和專業(yè)技術(shù)發(fā)展需要，對學生進行職業(yè)理想、職業(yè)意識、職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任感等方面的德育滲透，將其培養(yǎng)為合格的檢驗人才，是每位專業(yè)課教師的責任。

下面以醫(yī)學檢驗專業(yè)的核心專業(yè)課生物化學檢驗技術(shù)為例，闡述如何經(jīng)過深入調(diào)查與研究，進行課堂德育滲透計劃的制訂與實施。

1 醫(yī)學檢驗專業(yè)學生應(yīng)具備的職業(yè)道德與專業(yè)素養(yǎng)調(diào)查

1.1 對象與方法

1.1.1 調(diào)查表筆者走訪了行業(yè)專家和實習醫(yī)院的帶教教師，將他們對醫(yī)學檢驗專業(yè)學生應(yīng)具備的基本素質(zhì)等意見進行整理，并結(jié)合教育部頒布的《中等職業(yè)學校德育大綱》基本內(nèi)容，制定醫(yī)學檢驗專業(yè)學生職業(yè)道德與專業(yè)素養(yǎng)調(diào)查表，該調(diào)查表包括愛崗敬業(yè)、服務(wù)意識、責任意識、勤奮學習、吃苦耐勞、誠實守信等16個方面。

1.1.2 對象2007級已完成畢業(yè)實習和就業(yè)實習（我校臨床實習分為畢業(yè)實習和就業(yè)實習2部分）的學生，即將就業(yè)的醫(yī)學檢驗專業(yè)學生（90%已有就業(yè)去向）。

1.1.3 方法采用現(xiàn)場問卷調(diào)查法。由專業(yè)課教師和班主任組織調(diào)查，要求學生根據(jù)實習和就業(yè)經(jīng)歷，以畫“√”的方式選出專業(yè)課課堂德育應(yīng)加強的方面，若表中沒有列出，可填寫在調(diào)查表下方空白處。共發(fā)放問卷86份，收回有效問卷86份，有效回收率為100%。

1.2 結(jié)果與分析

1.2.1 結(jié)果（見表1）

表1 醫(yī)學檢驗專業(yè)學生應(yīng)具備的職業(yè)道德與專業(yè)素養(yǎng)調(diào)查

1.2.2 分析由表1可知，超過半數(shù)的學生認為應(yīng)在專業(yè)課中加強以上教育。其中選擇安全意識的學生占87%，選擇責任意識的學生占81%，選擇嚴謹、認真工作態(tài)度的學生占80%；而選擇創(chuàng)新意識的學生最少，只占56%，這與醫(yī)學檢驗專業(yè)特點及學生層次是相符合的。除調(diào)查表中所列的16項外，學生沒有提出其他方面的內(nèi)容。

2 課堂德育滲透計劃的制訂與實施

筆者根據(jù)調(diào)查結(jié)果，并認真研讀《生物化學檢驗技術(shù)》教材，挖掘教材中的德育因素，制訂了4 000多字的“生物化學檢驗技術(shù)課堂教學德育滲透實施計劃”（以下簡稱“計劃”）?！坝媱潯卑B透內(nèi)容、目標、切入點和方法4方面。

2.1 德育滲透目標具體化

“計劃”中的目標是將表1中的16項根據(jù)授課內(nèi)容和專業(yè)特點滲透到各章節(jié)，共分為66個目標，同時合理分析重點目標與非重點目標的比例，如在8個切入點進行安全意識教育。醫(yī)學檢驗專業(yè)學生學習要接觸大量患者標本，包括血液、尿液、糞便、腦脊液、胸水、腹水等，其中不乏傳染性標本。另外，還接觸許多電器及化學試劑，如離心機、各種分析儀等。在實習時物理損傷、化學傷害事件時有發(fā)生，因此，安全意識教育是醫(yī)學檢驗專業(yè)德育的重中之重。

責任意識和嚴謹、認真的工作態(tài)度也是課堂德育滲透的重點。生物化學檢驗技術(shù)是一門精細的科技工作，檢驗結(jié)果“差之毫厘”，診斷就可能“謬之千里”，輕則延誤病情，重則致殘，甚至危及患者生命。由于醫(yī)學檢驗人員責任心不強，致使患者標本丟失，結(jié)果張冠李戴，引發(fā)醫(yī)療糾紛甚至延誤患者治療的事件時有發(fā)生。因此，要重點培養(yǎng)學生集中精力、做事嚴謹、有條不紊、一絲不茍的工作作風。

2.2 德育滲透切入點自然化

中職生物化學檢驗技術(shù)共108學時，“計劃”中共設(shè)置了70個德育滲透切入點。德育應(yīng)與學科內(nèi)容相結(jié)合，使學生自然而然地感知和理解德育內(nèi)容[3]。因此，德育滲透的切入一定要自然。如在血清淀粉酶測定試驗中，讓學生討論“唾液中含有高濃度的淀粉酶，如果將其帶入標本中會有什么后果？你在操作中應(yīng)注意什么？”通過討論學生明白了唾液中的淀粉酶如果帶入患者血清標本中就會造成測定結(jié)果不準確，從而對患者疾病的診斷和治療造成影響。這樣不僅使學生樹立了質(zhì)量意識，而且加強了職業(yè)紀律和崗位規(guī)范。再如，學生進行離心機操作前，通過講述實習生離心機使用不當造成事故的案例，強調(diào)規(guī)范操作的重要性，使學生增強安全意識。這種隱性德育使學生在學習過程中受熏陶、受感染、得啟發(fā)、獲頓悟，相比教師的直接灌輸，更易讓學生接受且教育效果良好。

2.3 德育滲透方法多樣化

“計劃”中的滲透方法包括討論法、案例法、講授法、示范法、實踐法、調(diào)研法和考核法等。討論法又分為分組討論和全班討論。案例法中的案例包括教師臨床實踐案例和學生臨床實習案例，共36個，已編寫成《生物化學檢驗技術(shù)課堂教學德育滲透案例集》。示范法包括教師示教，學生演示、觀看操作視頻等。實踐法包括學生獨立操作和小組分工合作操作，如血清總蛋白測定所使用的雙縮脲試劑的配制是以組為單位分工合作完成，4人一組，由組長負責，首先根據(jù)實驗指導內(nèi)容分配工作任務(wù)，然后小組成員協(xié)作完成試劑配制，實驗后根據(jù)組員完成任務(wù)情況進行個人評價和小組內(nèi)部評議，并填寫評價表。通過合作式學習，培養(yǎng)了學生的團隊精神和合作意識。調(diào)研法包括臨床實驗室調(diào)研和網(wǎng)絡(luò)查詢調(diào)研?？己朔ò▽嶒灢僮骺己恕⒐P試和口試，通過教師與學生一對一的實驗操作考核，培養(yǎng)學生崗位規(guī)范意識和嚴謹、認真的工作態(tài)度。通過抽簽演講式口試，培養(yǎng)學生語言表達能力，消除其心理障礙，增強自信。通過多樣化課堂德育滲透，提高了學生學習興趣，增強了德育效果。

2.4 德育滲透內(nèi)容生動化

陶行知先生曾說：“真教育是心心相印的活動，唯獨從心里發(fā)出來的，才能打到心的深處?！痹谏锘瘜W檢驗技術(shù)課堂教學中采用真實案例，通過真實、生動的案例使學生受到啟發(fā)，“才能打到心的深處”。如我校一名實習生在處理標本時，因責任心不強，錯將剛采集的血標本當成做過的標本，放到醫(yī)用垃圾筒中，多虧帶教教師及時發(fā)現(xiàn)才沒有造成嚴重后果。通過這個案例的討論，學生體會到責任心的重要性。再如，我校一名高職生因畢業(yè)實習表現(xiàn)出色，被一所三甲級醫(yī)院破格錄用。通過這個案例，使學生認識到只有勤奮學習、練好專業(yè)基本功，才能得到社會的認可，實現(xiàn)自身價值。

課堂德育滲透是一項系統(tǒng)化工程，必須通過深入調(diào)查與研究，充分聽取行業(yè)專家、資深臨床帶教教師和學生意見，開發(fā)專業(yè)教材中的德育內(nèi)容，制訂符合行業(yè)規(guī)范和學生認知特點的課堂教學德育滲透實施計劃，才能使德育滲透有目的、有計劃、有步驟地進行。在實施過程中，要努力做到德育滲透目標具體化，德育滲透內(nèi)容生動化，德育滲透切入點自然化，德育滲透方法多樣化，同時還要做到德育滲透教學行為經(jīng)?；拍芘囵B(yǎng)出優(yōu)秀的具有良好職業(yè)道德的檢驗人才。

[1]衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會.醫(yī)學檢驗專業(yè)教學計劃和教學大綱[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2007．

[2]劉利兵，黃小軍，曲萍，等．淺議醫(yī)學院校專業(yè)課程中對學生的德育教育[J]．南京醫(yī)科大學學報，2006，24（3）：237～239.

[3]盧安，蔣春艷．在醫(yī)學課堂教學中進行德育滲透的探索與實踐[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2004，22（16）：118～119.

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