胡月琴，蘇英

（宿州衛(wèi)校，安徽宿州234000）

學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建與應(yīng)用

胡月琴，蘇英

（宿州衛(wèi)校，安徽宿州234000）

實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)；質(zhì)量；評(píng)價(jià)體系

實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)已成為職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要組成部分，但職業(yè)教育實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀卻不容樂觀。我們針對(duì)當(dāng)前中等職業(yè)教育實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀，重新構(gòu)建實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。

1 實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)現(xiàn)狀[1]

采用問卷調(diào)查與座談方式了解實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)中存在的問題，通過SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件分析結(jié)果。發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)中學(xué)生存在學(xué)習(xí)態(tài)度不端正、溝通能力差、專業(yè)知識(shí)薄弱及安全意識(shí)不足等問題；教師存在責(zé)任感不強(qiáng)，重?cái)?shù)量輕質(zhì)量、重使用輕培養(yǎng)，經(jīng)驗(yàn)不足，邊緣知識(shí)儲(chǔ)備不足等問題；管理中存在教育觀念落后，實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)設(shè)備陳舊，師資力量薄弱及教學(xué)安排不合理等問題。

2 理論依據(jù)

針對(duì)影響學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量的主要問題，應(yīng)用《AHP（層次分析）理論》《PDCA（計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理）循環(huán)質(zhì)量管理理論》及《GMER（全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求）》指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建。AHP法由美國運(yùn)籌學(xué)家A.L.Saaty提出，對(duì)復(fù)雜的多指標(biāo)決策系統(tǒng)進(jìn)行層次化、數(shù)量化處理，使之簡便易行，增強(qiáng)其可操作性，為最佳方案的選擇提供依據(jù)；PDCA循環(huán)又叫戴明環(huán)，是管理學(xué)中的通用模型，由休哈特構(gòu)想，戴明挖掘，是全面質(zhì)量管理應(yīng)遵循的科學(xué)程序，一環(huán)扣一環(huán)，互相制約，互為補(bǔ)充，周而復(fù)始地運(yùn)轉(zhuǎn)；GMER可歸納為7個(gè)領(lǐng)域，即醫(yī)學(xué)職業(yè)價(jià)值、態(tài)度和倫理，醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)，交流與溝通技能，臨床技能，群體健康和醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，信息管理及批判性思維。

3 體系構(gòu)建

3.1 構(gòu)建原則

本著目的性、系統(tǒng)性、可測性、代表性原則[2]進(jìn)行實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)模型構(gòu)建。實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)模型構(gòu)建的目的是提高實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量，培養(yǎng)人才市場需要的中等職業(yè)人才；系統(tǒng)性一是反映人才培養(yǎng)受多種因素影響，二是通過全面衡量實(shí)現(xiàn)客觀評(píng)價(jià)；可測性就是方便操作，即便于采集原始資料，根據(jù)原始資料迅速做出結(jié)果判斷，它是模型構(gòu)建的基本要求；模型構(gòu)建應(yīng)盡量與現(xiàn)實(shí)相符，具有代表性，避免產(chǎn)生分歧。

3.2 構(gòu)建過程

（1）劃分層級(jí)，建立結(jié)構(gòu)模型。在深入分析實(shí)際問題的基礎(chǔ)上，篩選主要問題，制定評(píng)價(jià)內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，按照層次分析理論將其劃分為目標(biāo)層和指標(biāo)層等[3～6]。我們?cè)诮⒔Y(jié)構(gòu)模型時(shí)，首先明確1個(gè)目標(biāo)作為目標(biāo)層，在目標(biāo)層下設(shè)4個(gè)一級(jí)指標(biāo)，每個(gè)一級(jí)指標(biāo)下設(shè)2～5個(gè)二級(jí)指標(biāo)，每個(gè)二級(jí)指標(biāo)下設(shè)1～4個(gè)三級(jí)指標(biāo)，三級(jí)指標(biāo)為評(píng)價(jià)對(duì)象[7]。

（2）構(gòu)建矩陣，確定權(quán)重，進(jìn)行一致性檢驗(yàn)。在建立結(jié)構(gòu)模型的基礎(chǔ)上，對(duì)同層諸多因素進(jìn)行兩兩比較形成比較陣。經(jīng)過對(duì)不同層級(jí)內(nèi)諸因素進(jìn)行兩兩比較，確定各種關(guān)聯(lián)因素的重要性。經(jīng)過精密計(jì)算，確定權(quán)重并進(jìn)行一致性檢驗(yàn)。最終構(gòu)建在層次化基礎(chǔ)上數(shù)量化的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。綜合權(quán)重見表1。

4 應(yīng)用

學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系經(jīng)實(shí)踐教學(xué)試用后再次采用問卷調(diào)查及座談形式進(jìn)行調(diào)整，并將試用前與試用后的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，見表2～4。

表2 實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)中學(xué)生存在的問題

表3 實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)中教師存在的問題

表4 實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)中管理存在的問題

經(jīng)過教學(xué)實(shí)踐，師生一致認(rèn)為該評(píng)價(jià)體系涵蓋了實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)全過程，科學(xué)、量化，具有實(shí)用性和可操作性，能對(duì)衛(wèi)生職業(yè)教育實(shí)踐教學(xué)產(chǎn)生積極作用。但由于試用時(shí)間較短等原因，新的評(píng)價(jià)體系沒有明顯改善學(xué)生溝通能力、專業(yè)知識(shí)掌握，帶教教師經(jīng)驗(yàn)和邊緣知識(shí)儲(chǔ)備及實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)設(shè)備方面的狀況，有待于進(jìn)一步觀察與改進(jìn)。

5 討論

5.1 構(gòu)建實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的意義

職業(yè)教育實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)的現(xiàn)狀是標(biāo)準(zhǔn)化程度較低，可操作性不強(qiáng)。構(gòu)建實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系將為實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)提供系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)量化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因而，規(guī)范了實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)，為實(shí)踐教學(xué)決策提供依據(jù)，為自我評(píng)價(jià)提供參考工具，便于彌補(bǔ)不足[8]，不斷提高職業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)質(zhì)量，對(duì)職業(yè)教育的改革與發(fā)展具有深遠(yuǎn)影響。

5.2 應(yīng)用實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的可行性

長期以來，職業(yè)教育實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)隨意性較大，存在頗多問題。試行實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系后，再次調(diào)查實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)存在問題，情況大為改善，學(xué)生、教師和教學(xué)管理部門普遍反映該體系發(fā)揮了積極作用。因此，就目前而言，學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系具有可行性。

5.3 構(gòu)建實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的基礎(chǔ)性工作

構(gòu)建學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系是一個(gè)系統(tǒng)工程，應(yīng)從院校2方面開展，從學(xué)生、教師及管理3個(gè)層面進(jìn)行，從實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)目標(biāo)確立、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基本條件、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)實(shí)施過程、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)效果評(píng)價(jià)4維度細(xì)化。因此，必須完成實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)大綱與計(jì)劃的修訂，對(duì)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)、社會(huì)能力、職業(yè)能力提出全面可及性要求[9，10]，使之更加滿足人才市場需求。另外，必須改善教學(xué)硬件設(shè)備，提高帶教教師教學(xué)水平，制定一系列規(guī)章制度，以滿足實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)要求；必須抓住實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)過程的各個(gè)重要環(huán)節(jié)，包括實(shí)習(xí)前準(zhǔn)備、實(shí)習(xí)中管理、實(shí)習(xí)后總結(jié)，制定管理措施，以加強(qiáng)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)過程控制；必須將實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)目標(biāo)確立、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基本條件、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)實(shí)施過程、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)效果評(píng)價(jià)逐步細(xì)化、量化，以全面反映實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)狀況，最終達(dá)到提高實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果，培養(yǎng)合格衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)人才的目的。

5.4 實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系應(yīng)符合的要求

實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系應(yīng)符合觀念創(chuàng)新、理論支撐、方法先進(jìn)、內(nèi)容全面4方面要求。觀念創(chuàng)新就是要在汲取原評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之長的基礎(chǔ)上，運(yùn)用新型實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)觀指導(dǎo)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建，以保證其先進(jìn)性和普及性；理論支撐就是依據(jù)科學(xué)理論構(gòu)建評(píng)價(jià)體系，通過不斷地探索、總結(jié)、歸納、概括，豐富職業(yè)教育實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)理論，使之為培養(yǎng)職業(yè)教育能力型人才服務(wù)；方法先進(jìn)是轉(zhuǎn)變過去單一、機(jī)械、低成效的教學(xué)評(píng)價(jià)體系，采用綜合、量化評(píng)價(jià)體系，將過程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合，創(chuàng)造性地構(gòu)建職業(yè)教育實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)體系；內(nèi)容全面是指評(píng)價(jià)體系涉及實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的各個(gè)方面，包括實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)目標(biāo)確立、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基本條件、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)實(shí)施過程、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)效果評(píng)價(jià)4個(gè)一級(jí)指標(biāo)及其相對(duì)應(yīng)的次級(jí)指標(biāo)。

5.5 不斷完善實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系

學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建受制于職業(yè)教育發(fā)展的階段性。隨著職業(yè)教育改革的不斷深入，評(píng)價(jià)體系在應(yīng)用過程中會(huì)逐步顯現(xiàn)出各種問題。因此，只有適應(yīng)人才市場需求，不斷改進(jìn)、完善實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，才能使之更好地服務(wù)于職業(yè)人才培養(yǎng)。

[1]胡月琴，朱革非，蘇英，等.學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)問題調(diào)查分析[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2009，8（9）：1164～1165.

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1671-1246（2011）03-0040-02