文|王黛菲

被高空墜物砸傷時，我們應(yīng)如何自救互救

文|王黛菲

>>繳緊步驟

慘劇瞬間發(fā)生

2011年7月8日上午7時30分左右，有一塊早已發(fā)生自裂的鋼化玻璃，突然從杭州市慶春路發(fā)展大廈21樓墜落，恰巧砸中走路去上班的19歲江西女孩小朱，導(dǎo)致其左腿血管、神經(jīng)、肌肉、肌腱、骨骼全部斷裂。經(jīng)醫(yī)院診斷，傷者受損最嚴(yán)重的是連接大小腿之間的腘動脈，已經(jīng)沒法縫合，患者因此要在醫(yī)院躺好幾個月。筆者作為一名現(xiàn)場救護(hù)職業(yè)培訓(xùn)師，在慶幸小朱能被人及時送進(jìn)醫(yī)院的同時，也不禁在想，遭遇這種猝不及防的意外傷害時，人們是不是更應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握一些自救互救的知識？

下肢大出血，我們怎么辦？

遇到像小朱這樣下肢發(fā)生大出血的情況，我們首先可用指壓止血法進(jìn)行緊急處理，以兩手的大拇指緊緊按壓傷者腹股溝韌帶中點下方1.5厘米處的股動脈，或?qū)⒚?、手套等物品疊成一個小布卷置于傷者腹股溝處，救護(hù)者再以單側(cè)掌根的力量用力向后外方按壓。如果止血效果不明顯，應(yīng)毫不猶豫地改用繳緊式止血法。

四肢繳緊式止血的處理方法

繳緊式止血，亦稱止血帶止血法，適用于四肢較大動脈的損傷。綁扎的正確部位是，上臂的上1/3段，大腿的上1/3段。操作方法如下：

以上肢為例，讓患者抬高傷肢，救護(hù)員就地取材，先在其裸露的皮膚處加上一圈四指寬的襯墊以防勒傷，再取一根60厘米左右長的帶子，從腋下往上打一個單側(cè)活結(jié)，取一根小棒在活結(jié)外側(cè)3厘米處套進(jìn)去，提起來，繞圈纏緊，直至出血量明顯減少，或摸不到遠(yuǎn)處動脈的搏動為止。將小棒的一頭套進(jìn)單側(cè)活結(jié)中抽緊，布帶兩端分別從棒下繞過打結(jié)。最后找紅布條等寫上捆扎時間，做好標(biāo)記，同時趕緊向?qū)I(yè)人員求助。

繳緊式止血法的常見誤區(qū)

繳緊式止血在繳緊部位常發(fā)生原則性的錯誤，比如上肢繳緊于腕關(guān)節(jié)之上，下肢繳緊于大腿中段。

我們的前臂有橈骨和尺骨，小腿有脛骨和腓骨，兩根長骨的部位做繳緊會使血流阻斷不全，所以繳緊式止血法真正適用的部位其實只有上肢的肱骨和下肢的股骨處，也就是我們的上臂和大腿。