文 黃廣林

▲泌尿外科副主任醫(yī)師黃廣林在與維吾爾族患者交談

▲神經外科主任醫(yī)師蘇亦兵在查房

患者的痛苦深深牽動著我的心

來到墨玉縣后，我被分配到墨玉縣人民醫(yī)院的泌尿外科工作。作為新疆維吾爾自治區(qū)第二大縣，墨玉縣有50 多萬人口，醫(yī)院的病人很多，樓道里經常加滿了床，但仍然滿足不了患者需要，醫(yī)護人員的工作量很大。不顧旅途勞累、時差不適和水土不服，我很快就投入到救治病人的醫(yī)療工作中去。來縣醫(yī)院工作沒幾天，我發(fā)現住院的泌尿外科患者中，大概2/3 以上是結石，而且大多數是多發(fā)或復雜性結石。然而，醫(yī)院條件艱苦，如此多的結石病人卻沒有碎石設備，所有病人都必須通過開刀將體內結石取出。目前在全國的大多數地方，微創(chuàng)手術已成為治療結石的主流。

我到這里后看到的幾個病例深深地震撼了我。有一位40 歲的維族婦女同時患左腎結石及左輸尿管結石，因為結石不在一個部位，這里的治療手段只能是先開刀將左輸尿管結石取出，術后兩個月身體恢復后，再開刀將左腎結石取出。還有一個剛滿周歲的孩子，患右側輸尿管結石，須在腹部切一大口才能將結石取出。然而，年齡最小的結石患者只有5個月大。查房時，孩子母親無助的眼神讓我難過，而手術臺上孩子驚恐的雙眼和大聲的啼哭更令我心痛。我下定決心要改變這個狀況。

傾我所能傳遞新技術和新知識

我向墨玉縣人民醫(yī)院提出了購置碎石設備的申請，同時多次與墨玉縣委領導談及墨玉縣結石高發(fā)的實際情況，提高治療水平的緊迫性及重要性，又以援疆干部的身份專門給縣委寫了一封為墨玉縣人民醫(yī)院購置碎石設備的建議信，使購置碎石設備的建議很快得到縣領導的批準，并上報到北京援疆指揮部，等待對口資金支持。

本著防病重于治病的原則，我決定搞清墨玉縣群眾結石高發(fā)的原因，以期從根本上預防結石的發(fā)生。我總結了墨玉縣結石高發(fā)的幾個特點：泌尿系各個部位的結石均常見，如腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。大多是多發(fā)結石或鹿角狀結石，如腎多發(fā)結石很常見。患者經常是多部位同時發(fā)生結石，如腎結石合并輸尿管結石等。許多患者年齡很小即發(fā)病，結石復發(fā)率高。我利用業(yè)余時間，查閱大量文獻，僅用一周時間就撰寫了《墨玉縣泌尿系結石高發(fā)成因分析研究》的可行性報告，在向縣科委提出科研資金申請的同時，也擬定了具體的結石成因研究方法和措施。

前列腺增生是老年男性常見病，由于老年人體質差、基礎病多，手術風險較大。我給縣醫(yī)院帶來了全新的微創(chuàng)手術方法——經尿道前列腺腔內剜除術，不僅出血少，而且效果好、并發(fā)癥發(fā)生率低。當地的大夫都吃驚地說：“沖洗液像白開水一樣，術中術后幾乎沒什么出血，大大提高了手術的安全性?！碑數氐木S族同胞都說北京來了一個好大夫，許多術后的病人都對我豎起大拇指說：“亞克西！”當地的大夫也對這種術式產生了濃厚的興趣，據說新疆維吾爾自治區(qū)還沒有人會這么做，填補了和田地區(qū)該種術式的空白。

我不僅重視提高當地的醫(yī)療質量，而且重視教學，重視“傳幫帶”，力求將自己的技術完整地留下來，以求達到“留下一支不走的醫(yī)療隊”的目的。我不僅在查房時認真講解疾病的診治方法，而且每周都給全科的醫(yī)護人員講一次小課，定期給全院的醫(yī)護人員講大課。我還利用周末的時間給縣里各級領導和機關干部講解泌尿系疾病的基本知識，使大家的防病治病意識得到提高，積極參加縣里的科技宣傳活動，為當地人們講解防病知識。