文 祝建中

目前，基層藥品監(jiān)管部門“三品一械”監(jiān)管的繁重任務(wù)與相對薄弱的監(jiān)管力量形成了突出的矛盾，為監(jiān)管工作帶來了頗多困難，使得藥品監(jiān)管部門的工作充滿了挑戰(zhàn)。因此，如何破解基層藥品監(jiān)管人力資源薄弱的難題，保證高質(zhì)量地完成各項(xiàng)工作成為藥監(jiān)部門亟待破解的一道難題。筆者認(rèn)為，這一難題可以用三大策略巧為化解。

策略性壯大內(nèi)部監(jiān)管隊(duì)伍

返聘退休人員，緩解專業(yè)資源不足。

北京市藥監(jiān)局各分局的退休人員都具有一定的專業(yè)技術(shù)，多年來也積累了豐富的監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)，加之責(zé)任心較強(qiáng)，返聘他們回到原崗位，可即時勝任工作緩解人員緊張。此外，老職工重返工作崗位，再一次感受到自身的價值，工作熱情高漲，也有助于工作效率的提高。

外聘人員，補(bǔ)充后勤資源不足。目前，藥監(jiān)分局工勤人員少，大部分專業(yè)人員在完成日常監(jiān)管工作之外，還承擔(dān)著檔案整理、電腦錄入等一些非專業(yè)性工作。如果聘用一些合同工、臨時工，由他們負(fù)責(zé)這些工作，使藥監(jiān)分局的專業(yè)人員從中解放出來，專門從事監(jiān)管工作，能更高效地完成監(jiān)管任務(wù)。

接收帶編制的軍轉(zhuǎn)干部，擴(kuò)充人力資源。藥監(jiān)分局還可通過接收行政實(shí)職副團(tuán)級以上軍轉(zhuǎn)干部，實(shí)現(xiàn)有限人員編制的擴(kuò)編，從而增加藥監(jiān)分局工作人員。

巧用外部資源強(qiáng)化監(jiān)管力量

盡管目前北京市的藥品協(xié)管機(jī)制沒有統(tǒng)一規(guī)定，協(xié)管隊(duì)伍建設(shè)也沒有統(tǒng)一模式，但北京市藥監(jiān)局延慶分局的藥品協(xié)管員已在藥品監(jiān)督中發(fā)揮了重要作用。

“巧借東風(fēng)”建立富有成效與特色的協(xié)管員隊(duì)伍。近年來，北京市藥監(jiān)局延慶分局充分借助縣政府的力量，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道工委設(shè)立藥品協(xié)管員，將村委會干部納入監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，并把藥品協(xié)管工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)對村委會工作的考核當(dāng)中。目前，延慶縣15 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)已全部將藥監(jiān)工作納入對村級組織的百分考核，其中13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)與村委會、藥品經(jīng)營使用單位簽訂了“三品一械”責(zé)任書，明確職責(zé)，分清了責(zé)任，并且確保了藥品協(xié)管員的可持續(xù)性。同時，定期召開協(xié)管員主管領(lǐng)導(dǎo)座談會，使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品協(xié)管工作深入開展。

抓好隊(duì)伍建設(shè)發(fā)揮協(xié)管效能。協(xié)管員隊(duì)伍建立起來后，就要健全機(jī)制，建立藥品協(xié)管基本職責(zé)和管理制度。延慶縣建立了“一個基礎(chǔ)、四個職責(zé)”的基本職責(zé)。制定和完善藥品協(xié)管員信息收集、上報(bào)以及反饋等相關(guān)制度。通過例會、座談會以及短信平臺等方式，加強(qiáng)藥品監(jiān)管信息的縱向、橫向溝通協(xié)作，及時發(fā)現(xiàn)、分析和解決農(nóng)村藥品市場存在的問題，保證轄區(qū)內(nèi)群眾用藥安全有效。

同時，進(jìn)一步加強(qiáng)有針對性的培訓(xùn)和指導(dǎo)，并為此制定了具體的考核標(biāo)準(zhǔn)。每年開展兩次集中考核，同時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及時反饋考核結(jié)果，督促協(xié)管員認(rèn)真履行職責(zé)。

北京市藥監(jiān)局正在大力推進(jìn)的三級社會監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)將統(tǒng)一規(guī)范藥品協(xié)管機(jī)制，大力促進(jìn)藥品“協(xié)管”向“專管”制度轉(zhuǎn)變，把藥品協(xié)管員納入藥監(jiān)部門直接管理，有效地?cái)U(kuò)大了藥監(jiān)外部監(jiān)管資源，緩解了藥監(jiān)部門人員少與工作任務(wù)重的矛盾，使得有限的人力資源能夠有效地開展藥品監(jiān)管工作。

實(shí)施ABC 管理實(shí)現(xiàn)監(jiān)管事半功倍

在對“三品一械”的監(jiān)管中，為了實(shí)現(xiàn)監(jiān)管效能的最大化，北京市藥監(jiān)局延慶分局實(shí)行ABC 分類管理辦法。A 類為延慶縣醫(yī)院、延慶縣中醫(yī)醫(yī)院、延慶縣第二醫(yī)院、延慶縣婦幼保健院和三個藥品批發(fā)企業(yè)；B 類為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及藥品經(jīng)營店；C 類為村級衛(wèi)生室、個體診所及廠礦、學(xué)校醫(yī)務(wù)室。在監(jiān)管中實(shí)施嚴(yán)管A 類、看住B 類、下放C 類，由該分局協(xié)管員緊抓C 類不放松，為藥監(jiān)部門緩解人員與工作任務(wù)的矛盾，將更多精力放在A 類、B 類監(jiān)管單位上，保證轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)企業(yè)、高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)得到有效的監(jiān)管。

▲北京市藥監(jiān)局延慶分局定期召開協(xié)管員主管領(lǐng)導(dǎo)座談會，使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品協(xié)管工作深入開展