□文 陳瑞生 陳相銀 張?jiān)?/p>

五加皮為五加科植物細(xì)柱五加的干燥根皮，臨床常用于祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨。香加皮是蘿藦科植物杠柳的干燥根皮。兩者為不同科屬的植物，因其藥用部位、飲片的成品性狀、治療作用有相似之處，又習(xí)稱“南五加”和“北五加”，有些地區(qū)在臨床配伍過(guò)程中出現(xiàn)了混淆或代用等現(xiàn)象。香加皮有毒，若使用不當(dāng)易造成中毒，影響臨床用藥安全。2010 年版《中國(guó)藥典》將其列為兩種藥材，香加皮屬有毒藥材，其用量和五加皮也不同，故管理使用中應(yīng)嚴(yán)加區(qū)別。

植物形態(tài)

細(xì)柱五加其為灌木，有時(shí)蔓生狀，高2～3m。枝為灰棕色，無(wú)刺或在葉柄基部單生扁平的刺。葉為掌狀復(fù)葉，在長(zhǎng)枝上互生，在短枝上簇生；葉柄長(zhǎng)3～8cm，常有細(xì)刺；小葉5 片，稀為3 片或4 片，中央一片最大，倒卵形至倒披針形，長(zhǎng)3～8cm，寬1～3.5cm，先端尖或短漸尖，基部楔形，下面脈腋間有淡棕色簇毛，邊緣有細(xì)鋸齒。傘形花序腋生或單生于短枝頂端；萼5 齒裂；花為黃綠色，花瓣5，雄蕊5。核果漿果狀，扁球形，成熟時(shí)黑色?；ㄆ?～7 月，果期7～10 月。

▲香加皮原植物——杠柳

杠柳落葉纏繞灌木，高達(dá)1m 以上。主根圓柱狀。葉對(duì)生，革質(zhì)，葉片披針形或長(zhǎng)圓狀披針形，長(zhǎng)5～10cm，寬1～3cm，先端漸尖，全緣，基部楔形或近圓形，上面深綠色，有光澤，下面淡綠色。聚傘花序腋生或頂生；花萼5 深裂，裂片卵形；花冠外面綠黃色，內(nèi)面紫紅色，5 深裂，裂片矩圓形，向外反卷，邊緣密生白茸毛；副花冠5 裂；雄蕊5；蓇葖果近圓柱狀，先端漸尖，兩果相對(duì)，彎曲而頂端相連，熱時(shí)沿內(nèi)側(cè)縱裂。種子狹紡錘形而扁，黑褐色，頂端叢生白色長(zhǎng)毛?；ㄆ? 月，果期9 月。

性狀鑒別

五加皮呈不規(guī)則卷筒狀，長(zhǎng)5～15cm，直 徑0.4～1.4cm，厚 約0.2cm。外表面灰褐色，有稍扭曲的縱皺紋和橫長(zhǎng)皮孔樣斑痕；內(nèi)表面淡黃色或灰黃色，有細(xì)皺紋。體輕，質(zhì)脆，易折斷，斷面不整齊，灰白色。氣微香，味微辣而苦。

香加皮呈卷筒狀或槽狀，少數(shù)呈不規(guī)則的塊片狀，長(zhǎng)3～10cm，直徑1～2cm，厚0.2～0.4cm。外表面灰棕色或黃棕色，栓皮松軟常呈鱗片狀，易剝落；內(nèi)表面淡黃色或淡黃棕色，較平滑，有細(xì)縱紋。體輕，質(zhì) 脆，易 折 斷，斷面不整齊，黃白色。有特異香氣，味苦。

五加皮和香加皮鑒別要點(diǎn)在于氣味不同，香加皮有特異香氣，而五加皮無(wú)。

▲香加皮飲片

顯微鑒別

北京三和藥業(yè)有限公司對(duì)五加皮、香加皮的粉末進(jìn)行了顯微鑒別。將粉末制片置于顯微鏡下直接觀察。

五加皮具草酸鈣簇晶，有時(shí)含晶細(xì)胞連接，簇晶排列成行。木栓細(xì)胞長(zhǎng)方形或多角形，壁??；老根皮的木栓細(xì)胞有時(shí)壁不均勻增厚，有少數(shù)紋孔。分泌道碎片含無(wú)色或淡黃色分泌物。淀粉粒甚多，單粒多角形或類球形，直徑2～8μm；復(fù)粒由2 分粒至數(shù)十分粒組成。

香加皮具草酸鈣方晶，石細(xì)胞長(zhǎng)方形或類多角形。乳管含無(wú)色油滴狀顆粒。木栓細(xì)胞棕黃色，多角形。淀粉粒甚多，單粒類圓形或長(zhǎng)圓形，直徑3～11μm；復(fù)粒由2～6 分粒組成。

功能主治

五加皮可除風(fēng)濕，補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨，利水消腫。用于風(fēng)濕痹痛，筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力，水腫，腳氣。香加皮利水消腫，祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨。用于下肢浮腫，心悸氣短，風(fēng)寒濕痹，腰膝酸軟。

由于香加皮又稱北五加皮，與五加皮很易混淆，將香加皮當(dāng)作五加皮來(lái)使用的地區(qū)很廣，但這兩種藥材科屬不同，功效也不一樣。五加皮無(wú)毒，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用較好。香加皮有毒，具強(qiáng)心、利尿作用，且強(qiáng)心作用很強(qiáng)，入湯劑常用量為3～6g，不宜過(guò)量和長(zhǎng)期服用，用量過(guò)大易引起中毒造成心衰甚至死亡。