炎琥寧治療小兒急性支氣管炎37例

楊桂俠 楊靜波 王懷東

目的 觀察炎琥寧用于治療小兒急性用支氣管炎的臨床療效及安全性。方法 選取67例6個(gè)月～12歲患急性支氣管炎兒童，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。在綜合治療的基礎(chǔ)上，觀察組炎琥寧粉針劑治療，對(duì)照組用病毒唑針劑治療，觀察兩組患兒治療后發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音持續(xù)時(shí)間及住院天數(shù)。結(jié)果 觀察組治療后發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音持續(xù)時(shí)間均及住院天數(shù)較對(duì)照組明顯縮短（P＜0.01）。結(jié)論 炎琥寧對(duì)于改善支氣管炎患兒的發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音等臨床癥狀的療效明顯優(yōu)于病毒唑。

炎琥寧；小兒急性支氣管炎；中成藥療法

小兒急性支氣管炎是指由于各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥，由于氣管常同時(shí)受累，故稱為急性氣管支氣管炎。常繼發(fā)于上呼吸道感染或?yàn)榧毙詡魅静〉囊环N表現(xiàn)。是兒童時(shí)期常見的呼吸道疾病，嬰幼兒多見[1]。

1 研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象 選取2010年1月至2010年10月在我所門診就診及住院的明確診斷為支氣管炎的患兒67例，其中男39例，女28例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床上以咳嗽、咯痰為主要癥狀，X線或肺部體征提示為急性支氣管炎。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 排除具有咳嗽、咯痰癥狀的其它疾病，如肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、心臟病、心功能不全等。

1.4 方法 將67例急性支氣管患兒隨機(jī)分成觀察組37例和對(duì)照組 30例。兩組病例中性別、年齡、病情、病程等情況相似，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理具有可比性。兩組病例均給予常規(guī)鎮(zhèn)靜、吸氧、祛痰平喘、退熱、對(duì)癥、預(yù)防應(yīng)用抗生素等綜合治療。37例觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用（黑龍江瑞格制藥有限公司生產(chǎn)）炎琥寧注射液[2]，每天5～10mg／kg加入5%葡萄糖液50～100ml稀釋后緩慢靜脈滴注，每日1次。30例對(duì)照組每天用（江蘇鹽城制藥廠生產(chǎn)）病毒唑針劑10～15mg/kg加入5%葡萄糖50～100ml中靜滴，每日1次，均靜脈滴注5d為1個(gè)療程。

2 結(jié)果

2.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療 3d后，體溫正常，咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，肺部啰音消失；好轉(zhuǎn)：治療 3～5d，體溫正常，咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，肺部啰音消失；無效：治療5d以上，體溫不退或咳嗽無明顯好轉(zhuǎn)，或肺部啰音未消失，或中途改用其他治療。

2.2 統(tǒng)計(jì)方法 用Excel錄入數(shù)據(jù)，用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。采用t值檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05有顯著性差異。

2.3 治療結(jié)果 觀察組在發(fā)熱、咳嗽、肺部羅音持續(xù)時(shí)間及住院天數(shù)與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），見表 1。

表1 兩組癥狀、體征持續(xù)時(shí)間及治愈時(shí)間

表1 兩組癥狀、體征持續(xù)時(shí)間及治愈時(shí)間

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3 討論

小兒急性支氣管炎目前臨床應(yīng)用病毒唑治療較多，療效較為滿意，但該藥可致白細(xì)胞減少和貧血，大量應(yīng)用時(shí)可損害心肌，也可致呼吸困難、胸痛等[2]。炎琥寧凍干粉針劑是純中藥制劑，主要成分是從天然植物穿心蓮葉中提取的穿心蓮內(nèi)酯，經(jīng)酯化、脫水、成鹽精制而成的脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯鉀鈉鹽，它能明顯抑制細(xì)菌、病毒等微生物的生長(zhǎng)及復(fù)制，抑制毛細(xì)血管通透性增高及炎性滲出和水腫，抑制內(nèi)毒素所致的發(fā)熱及炎癥發(fā)展，有較強(qiáng)的解熱、鎮(zhèn)靜、增加機(jī)體對(duì)病原體感染的應(yīng)急能力等作用[3]，且近期應(yīng)用未發(fā)現(xiàn)明顯毒副作用，臨床療效好，優(yōu)于病毒唑，值得兒科臨床推廣應(yīng)用。

[1] 楊錫強(qiáng),易著文.兒科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:307.

[2] 李文漢.新編兒科藥物手冊(cè)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:69.

[3] 徐蓉,徐孝麟.炎琥寧注射液的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].醫(yī)院藥訊,2005(3):256.

10.3969/j.issn.1672-2779.2011.02.030

1672-2779（2011）-02-0049-02

2010-11-19）

黑龍江省大慶石油管理局職業(yè)病防治所（163412）