310007 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院 馬如飛 金麗莉

應用臨床護理路徑對高血壓患者實施健康教育的效果觀察

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目的 探索臨床護理路徑(clinical nursing pathway，CNP)在療養(yǎng)員高血壓病宣教中的應用效果。方法 隨機將122例患高血壓病的療養(yǎng)員分為對照組與觀察組各61例，觀察組應用CNP進行健康教育；對照組采用傳統(tǒng)的方法進行健康教育，觀察分析兩組療養(yǎng)員健康知識掌握情況和對護理滿意度的差異。結(jié)果 觀察組健康知識優(yōu)良率、護理滿意度均高于對照組。結(jié)論 應用CNP對患高血壓病的療養(yǎng)員實施整體護理的效果顯著，使護理工作更加具體化、科學化，可明顯提高護理質(zhì)量及療養(yǎng)員的滿意度。

高血壓??；健康教育；臨床護理路徑

臨床護理路徑(clinical nursing pathway，CNP)又稱臨床路徑或臨床程序，是指醫(yī)院里一組成員共同針對某一病種的監(jiān)測、治療、康復和護理所制定的有嚴格工作順序、準確時間要求的照護計劃，減少康復的延遲及資源的浪費，使服務對象獲得最佳的醫(yī)療護理服務質(zhì)量[1]。國內(nèi)有關(guān)CNP在各個專業(yè)的應用也逐漸增多，我院也引進并逐步應用了CNP，2010-09—2011-04對在我科療養(yǎng)的122例患高血壓病的療養(yǎng)首長應用了CNP實施健康教育，效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010-09—2011-04入我科患高血壓病的療養(yǎng)首長，年齡45～88歲，平均年齡61.7歲，其中116例是原發(fā)性高血壓，6例是繼發(fā)性高血壓[2]。隨機分為對照組和觀察組各61例。

1.2 方法 觀察組應用CNP進行健康教育；對照組采用傳統(tǒng)的方法進行健康教育，采取隨機宣教法、口頭指導方式，無時間限制。而觀察組嚴格按照CNP進行健康教育(表1)[3]。

2 結(jié)果(表2～3)

表1 觀察組高血壓病的健康教育內(nèi)容

表2 兩組療養(yǎng)員對護理健康知識的掌握情況

表3 兩組療養(yǎng)員健康教育觀察指標效果比較

3 討論

3.1 CNP的實施提高了療養(yǎng)員對高血壓的知識掌握率由于護理對象身份的特殊性，給護理服務帶來了一定的難度，CNP按照療養(yǎng)員的特點，按其時間和內(nèi)容對高血壓病的基本知識以及自我監(jiān)測血壓的意義和方法等進行健康教育，提高了療養(yǎng)員的知識水平和自我管理的能力。

3.2 CNP的應用提高了血壓的達標率 高血壓病可引起心、腦、腎嚴重并發(fā)癥，其病發(fā)率高，對人們的健康危害較大?；几哐獕旱寞燄B(yǎng)員對高血壓的健康教育有著多方面、多層次的需求，而對療養(yǎng)員進行有效的健康教育，可提高療養(yǎng)員的自我管理，提高血壓的達標率。

3.3 CNP提高了護理滿意度[4]傳統(tǒng)的健康教育沒有標準的流程，很多護理人員缺乏健康教育意識，存在著護理工作不系統(tǒng)、不全面的現(xiàn)象。而CNP使護理活動標準化、程序化、項目不遺漏，CNP的實施，增加了護理人員和療養(yǎng)首長的交流機會，護士主動護理，及時與療養(yǎng)員溝通，發(fā)現(xiàn)存在的問題，給予必要的指導，使護理更人性化、更全面、更科學，滿足療養(yǎng)員不同方面和層次的需求，從而提高了護理滿意度。

[1]賴紅梅.臨床護理路徑在骨科病人健康教育中的變異管理和分析[J].護理研究：上旬版，2006，20(2)：341-342.

[2]尤黎明.內(nèi)科護理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：164.

[3]李云霞，張立群，葛真，等.應用護理路徑對尿毒癥患者實施健康教育[J].實用醫(yī)藥雜志，2010，27(1)：56-57.

[4]王建華.臨床護理路徑在腦梗死病人健康教育中的應用[J].全科護理，2010，8(2)：431.

1005-619X(2011)11-1034-02

2011-06-16)