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        昌邑市2680例健康人群骨密度調(diào)查

        2011-09-05 01:56:30劉新婷韓玉亭張淑英張鳳華
        山東醫(yī)藥 2011年37期
        關(guān)鍵詞:昌邑市昌邑骨量

        劉新婷,韓玉亭,張淑英,張鳳華

        (昌邑市人民醫(yī)院,山東 昌邑 261300)

        隨著我國(guó)人口老齡化問題的日趨嚴(yán)重,越來越多的人受到骨質(zhì)疏松癥(OP)的困擾。2008年2月~2010年2月,我們調(diào)查了2680例健康體檢人群骨密度(BMD)水平?,F(xiàn)報(bào)告如下。

        臨床資料:選擇在我院健康體檢首次做BMD檢查者2680例,男1486例、女1194例,年齡18~82歲。所有研究對(duì)象身體健康、生長(zhǎng)發(fā)育正常,無慢性病史,無甲亢等影響骨代謝的疾病,近期無外傷及服用激素者。按年齡分組,每5歲分為1個(gè)組,20歲以下、80歲以上各為1個(gè)組,共分為11個(gè)組。

        方法:采用美國(guó)SAHARA超聲骨密度儀(精確性誤差<1%,準(zhǔn)確性誤差3%)測(cè)量體檢者左跟部。采用1994年WHO推薦的OP診斷標(biāo)準(zhǔn),測(cè)得的BMD與同性別峰值BMD相比,其 BMD下降標(biāo)準(zhǔn)差,T值≥-1.0為正常,-2.5<T< -1.0為骨量減少、有1個(gè)或1個(gè)以上部位T≤2.5為骨質(zhì)疏松。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        結(jié)果:不同性別、年齡段BMD水平及OP發(fā)病率比較見表1。

        表1 不同性別、年齡段BMD水平及0P發(fā)病率比較

        討論:骨質(zhì)疏松癥是指骨骼的礦物質(zhì)(主要是鈣)密度降低,骨骼變得多孔、脆弱,無法與壓力和扭力抗衡,易發(fā)生骨折。人體骨量隨年齡變化而變化,兒童、青少年期不斷增加,成年達(dá)到峰值后開始下降,且下降的速度與性別及年齡相關(guān),平時(shí)骨量以每年約0.5%的速度緩慢丟失。本調(diào)查顯示,昌邑地區(qū)健康人群BMD變化規(guī)律,男女BMD峰值均出現(xiàn)在40歲以前,此后隨著年齡增長(zhǎng),BMD值逐漸下降。女性BMD總體上比男性下降速度快,在46~50、51~55歲兩個(gè)年齡組BMD下降明顯,70歲以后又趨于平坦。這可能是由于女性絕經(jīng)前雌激素水平較高,可抑制骨吸收,促進(jìn)成骨,絕經(jīng)后雌激素分泌減少,對(duì)骨骼的保護(hù)作用減弱,故此期男、女BMD值差異明顯。因此,女性圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后10年內(nèi)采取措施防治骨量流失對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有重要意義;提高鈣攝入量及絕經(jīng)后用性激素替代治療是治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的有效措施之一。

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