劉山輝

（遼寧職業(yè)學(xué)院，鐵嶺 112000）

2007～2010 年間，通過在北方各省不同地區(qū)進行了豬藍耳病診療的研究，對發(fā)病豬場進行病理剖檢、病理觀察，同時對病理標(biāo)本制作成病理切片做顯微觀察?？偨Y(jié)出藍耳病的病理變化特點。

1 病毒侵害部位

藍耳病病毒（PRRSV）屬于動脈炎病毒科動脈炎病毒屬的病毒。豬高致病性藍耳病并非單純的PRRSV感染，而是在PRRSV感染的基礎(chǔ)上降低了動物機體的免疫力，通常繼發(fā)感染豬瘟、副嗜血桿菌、偽狂犬、敗血型鏈球菌、附紅細胞體、霉形體等病原。

采用冰凍切片技術(shù)和免疫熒光抗體染色技術(shù)，對藍耳病病毒分布進行定位，結(jié)果表明：PRRSV以侵害脾、淋巴結(jié)、空腸居多；肝臟、生殖器官次之；腦和心肌病毒數(shù)量最少[1]。

2 病理解剖學(xué)

豬高致病性藍耳病剖檢以組織和器官重度淤血、出血，免疫機能損傷為主要特征。

2.1 皮膚和關(guān)節(jié)

皮膚程度不同的淤血和形成彌散性出血，色澤暗紅色，通常以耳部、腹下、后軀嚴(yán)重，個別豬以亞急性經(jīng)過，后期在毛根處出現(xiàn)鐵銹色出血點。皮下組織呈暗紅色，個別繼發(fā)感染副豬嗜血桿菌的病豬關(guān)節(jié)腫脹，內(nèi)滲出增多，有淡黃色半凝固樣物。

2.2 外周淋巴器官

全身淋巴結(jié)腫大、出血，切面呈現(xiàn)出大理石樣外觀，以頜下、咽喉側(cè)淋巴結(jié)，肺門淋巴、腸系膜淋巴尤為嚴(yán)重，其他淋巴結(jié)和扁桃體也有不同程度出血，脾臟稍腫，淤血色澤暗紅或深紫色，通常表面散在大小不等的出血性梗死灶，多數(shù)分布在脾體中部，切面流出大量暗紅色液體，切面結(jié)構(gòu)不清。

2.3 呼吸系統(tǒng)

所有病豬都有整個大葉的肺炎變化，肺重度淤血，色澤暗紅色，質(zhì)地變實，間質(zhì)增寬，明顯間質(zhì)性肺炎，伴有水腫、出血，切面質(zhì)地變實或流出泡沫樣液體，氣管和支氣管中留有粘液樣滲出物或泡沫樣物質(zhì)，病程稍長者演變成纖維素性肺炎和氣管中出現(xiàn)膿樣分泌物。有的繼發(fā)傳染性胸膜肺炎或副豬嗜血桿菌表現(xiàn)肺表面滲出大量纖維素形成灰白色膜。胸水增多混濁。有的繼發(fā)支原體肺炎，肺局部出現(xiàn)胰樣變。

2.4 消化系統(tǒng)

胃腸外膜淤血彌散性出血，呈紫紅色，繼發(fā)豬瘟?xí)r有針尖狀出血點。胃腸黏膜膜不同程度的脫落、潰瘍，彌漫性出血，慢性病例表現(xiàn)粘膜肥厚增生，繼發(fā)豬瘟?xí)r表現(xiàn)輪狀潰瘍。

2.5 心血管

可見心衰、心肌出血、心冠脂肪膠凍樣變性;，繼發(fā)傳染性胸膜肺炎或副豬嗜血桿菌時心肌表面粗糙有纖維素滲出。剖檢時流出血液呈紫黑色，凝固不良，體現(xiàn)出敗血癥變化。

2.6 肝臟

肝臟腫大不明顯，大多表現(xiàn)淤血和出血呈暗紅色，表面有大面積灰黃色壞死區(qū)域或豆粒大小的灰白色壞死灶。繼發(fā)副豬嗜血桿菌時肝臟腫大表面有纖維蛋白滲出形成的膜狀物膽囊病變明顯，膽囊壁肥厚，膽汁充盈，膽汁濃縮粘稠。

2.7 泌尿生殖系統(tǒng)

腎臟腫脹，大多表現(xiàn)淤血變化，表面紫紅，繼發(fā)豬瘟?xí)r有密集的針尖樣出血外觀呈“麻雀卵”樣，切開時切面暗紅，軟化。個別繼發(fā)感染副豬嗜血桿菌時腎臟腫大光亮，表面有灰白色壞死灶，腎門脂肪囊水腫，皮質(zhì)下水腫。繼發(fā)感染附紅細胞體原蟲時腎臟中尿液呈深紅色血尿，繼發(fā)感染豬瘟?xí)r膀胱外膜有大量出血點。

2.8 神經(jīng)系統(tǒng)

神經(jīng)系統(tǒng)病變主要在大腦，表現(xiàn)大腦溝回處明顯淤血、個別的有出血，腦室液體增多。

3 病理組織學(xué)變化

3.1 肺臟

①肺臟典型的間質(zhì)性支氣管肺炎病變，表現(xiàn)為肺間質(zhì)增寬，細支氣管黏膜上皮增生形成皺褶，肺小葉間質(zhì)、支氣管和小動脈周圍間質(zhì)增生，肺泡壁中成纖維細胞增生，肺泡壁及支氣管周圍的間質(zhì)中有大量的炎性細胞浸潤。②在肺的細支氣管中有大量炎性物質(zhì)，混有脫落上皮和炎性細胞。③肺中靜脈和肺泡壁毛細血管內(nèi)充滿紅細胞，少數(shù)肺泡腔內(nèi)有少量脫落的上皮細胞和炎性細胞。④肺中可見散在大小不一的出血灶，肺的間質(zhì)中混有大量的紅細胞。

3.2 淋巴結(jié)

①淋巴小結(jié)的生發(fā)中心淋巴細胞嚴(yán)重缺失甚至產(chǎn)生空洞，皮質(zhì)內(nèi)淋巴小結(jié)壞死、細胞排列松散，細胞數(shù)目明顯減少，結(jié)構(gòu)遭受破壞，淋巴結(jié)皮質(zhì)髓質(zhì)界限不清，皮質(zhì)區(qū)組織間大量紅細胞浸潤。②髓質(zhì)內(nèi)毛細血管淤血充血，生發(fā)中心和髓質(zhì)內(nèi)的淋巴細胞變性壞死消失。

3.3 脾臟

脾被膜下出血變化，脾臟實質(zhì)細胞壞死明顯，小梁尚可分辨，脾小體輪廓不清，但淋巴細胞和網(wǎng)狀細胞崩解、碎裂，在白髓和紅髓均可見大量紅細胞蓄積和巨噬細胞增生，鞘動脈上皮細胞變性壞死，脾索細胞腫脹、變性、壞死、崩解。部分脾臟內(nèi)可見淋巴小結(jié)中心壞死，巨噬細胞和大量網(wǎng)狀細胞增生。

3.4 肝臟

圖1 發(fā)病豬全身淤血暗紅色

圖2 頷下淋巴結(jié)出血紫紅色

圖3 腸系膜淋巴出血

圖4 肺間質(zhì)增寬，肺淤血、出血，外觀紫紅色

圖5 繼發(fā)副豬嗜血桿菌，肺表面滲出蛋白樣物質(zhì)、胸水增多

圖6 胃黏膜潰瘍、脫落、彌漫性出血呈暗紅色

圖7 腸黏膜彌漫性淤血和出血

圖8 嚴(yán)重病例腸出血、腫脹、壞死、脫落、增生

圖9 腦膜血管淤血、腦室水腫

肝小葉間質(zhì)纖維增生，并出現(xiàn)大量單核炎性細胞浸潤。肝細胞索腫脹，肝細胞顆粒變性，細胞核濃縮，肝索排列紊亂，出現(xiàn)彌漫性細胞壞死的變化，中央靜脈和肝竇狀隙擴張可見大量紅細胞、少量淋巴細胞。胞漿呈顆粒狀或空泡狀，肝細胞核濃縮、碎裂，肝索排列混亂。

3.5 腎臟

①皮質(zhì)和髓質(zhì)充血、出血，腎小球毛細血管充血，腎小球擴張，腎小球周圍間質(zhì)血管充血，腎小管腫脹管腔狹窄、上皮細胞發(fā)生水泡變性，不同程度壞死脫落，腎小管的管腔內(nèi)可見蛋白性物質(zhì)和少量紅細胞。②腎組織局部可見壞死灶，腎小管上皮細胞變性壞死、崩解脫落，甚至有的腎小管壞死消失，腎小球上皮細胞增生。部分腎組織出現(xiàn)局灶性淋巴細胞、漿細胞和成纖維細胞增生灶，表現(xiàn)為間質(zhì)性腎炎變化。

3.6 腸管

腸粘膜上皮細胞輕度變性、出血和壞死等病理變化。腸道明顯出血者，腸粘膜上皮細胞變性、壞死、脫落進腸腔。粘膜層有大量紅細胞，粘膜下層毛細血管充血，少量淋巴細胞浸潤。局灶性壞死區(qū)，組織崩解成為無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。

3.7 腦

大腦表現(xiàn)為典型的非化膿性腦炎的病變，腦膜血管充血。腦內(nèi)神經(jīng)細胞不同程度萎縮、變性、壞死，細胞核溶解或固縮，神經(jīng)元外圍有小膠質(zhì)細胞形成衛(wèi)星現(xiàn)象和嗜神經(jīng)細胞現(xiàn)象。血管周間隙增寬，水腫，血管內(nèi)皮腫脹、崩解，血管內(nèi)大量紅細胞蓄積，血管外周有淋巴細胞環(huán)繞呈現(xiàn)袖套現(xiàn)象。

3.8 心肌

心肌纖維其橫紋消失，細胞漿內(nèi)有細小的紅色顆粒，發(fā)生顆粒變性。局部肌間有小出血灶，纖維之間有大量紅細胞。

圖10 肺間質(zhì)增寬、肺泡壁增生、并形成支氣管肺炎

圖11 肺纖維細胞增生，間質(zhì)中有大量的炎性細胞浸潤

圖12 細支氣管增生呈皺褶，內(nèi)部滲出物混有大量炎性細胞

圖13 肝小葉間質(zhì)細胞增生，有大量的炎性細胞和紅細胞浸潤

圖14 肝細胞彌漫性壞死，竇狀隙中有大量的紅細胞和炎性細胞浸潤

圖15 腎小球增生，間質(zhì)中有大量的紅細胞和炎性細胞浸潤

圖16 淋巴結(jié)纖維增生、淋巴細胞壞死和炎性細胞浸潤

圖17 脾中淋巴細胞壞死、皮質(zhì)中有大量的紅細胞浸潤

圖18 腸黏膜下層細胞壞死，腸組織有大量的炎性細胞和紅細胞浸潤

4 結(jié)果分析

（1）從宏觀和微觀病理觀察看出，豬高致病性藍耳病的病理經(jīng)過之一是循環(huán)系統(tǒng)損傷，血管的完整性被破壞，導(dǎo)致全身組織不同程度的淤血和出血。

（2）本病肺的主要病理變化是重度淤血和出血，伴有間質(zhì)性肺炎和支氣管肺炎。在繼發(fā)感染其他疾病時可能出現(xiàn)其他的病理變化。

（3）全身多種組織細胞出現(xiàn)不同程度的變性、壞死，以淋巴組織表現(xiàn)明顯，脾和淋巴結(jié)髓質(zhì)和皮質(zhì)中細胞壞死出現(xiàn)無結(jié)構(gòu)狀態(tài)，間質(zhì)纖維增生，在皮質(zhì)中出現(xiàn)大量紅細胞浸潤。

[1] 袁婧.高致病性豬藍耳病直接免疫熒光診斷方法的建立及其應(yīng)用[J].中國預(yù)防獸醫(yī)學(xué)報,2009，(6):448～453

[2] 歐德淵等.高致病性豬藍耳病的病理學(xué)觀察[J].貴州畜牧獸醫(yī),2008，(6):3～4