孫建鋒

近幾年來，隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，以及人們生活水平的不斷提高，人們的健康保健意識正在不斷增強，采用無痛、無創(chuàng)的B超檢查技術(shù)對健康人群進行體檢已在臨床上得到越來越廣泛的應(yīng)用［1］。部分的結(jié)石病和脂肪肝在發(fā)病的初期并沒有明顯的臨床癥狀表現(xiàn)，通常情況下不易被察覺，而采用腹部B超檢查技術(shù)對進行檢查，可以對該類疾病進行及時準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)［2］。為了對腹部B超檢測技術(shù)在對健康人群進行體檢過程中的應(yīng)用效果進行研究探討，為臨床提供對健康人群進行腹部檢查的最佳方法，使臨床對該類人群的腹部檢查要點有更加全面的了解，使臨床對早期腹部疾病的檢出率進一步提高，我們組織進行了本次研究。在研究的整個過程中，我們抽取在過去一段時間內(nèi)來我院進行身體檢查的健康人群資料686份，總結(jié)腹部B超檢查在健康人群體檢過程中的應(yīng)用價值，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

資料和方法

1.一般資料:在2008年6月至2011年6月這三年時間內(nèi)，采用臨床研究過程中常用的隨機抽樣方法，抽取來我院進行身體檢查的健康人群資料686份，體檢人群中包括425位男性和261位女性;體檢人群中年齡最大者78歲，年齡最小者17歲，平均年齡49.6歲;抽樣人群所有自然資料，統(tǒng)計學(xué)差異并不明顯，在研究過程中可以進行比較分析。所有抽樣人群在接受治療前，均經(jīng)過相關(guān)的臨床檢查后確診。

2.方法:采用腹部B超檢測技術(shù)對抽樣中686位健康體檢患者的腹部是否存在病變進行判斷，進而總結(jié)該項技術(shù)在健康人群體檢過程中的應(yīng)用價值。

3.數(shù)據(jù)處理:在本次研究過程中所得到的所有相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析，P＜0.05時認(rèn)為有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。

結(jié) 果

經(jīng)過對體檢患者資料的認(rèn)真研究分析后我們發(fā)現(xiàn)，抽樣健康體檢人群中發(fā)現(xiàn)病變者198例，檢出率為28.9%。該類人群中檢出率比較高的腹部疾病主要包括腎結(jié)石、脂肪肝、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、腎囊腫，該技術(shù)對不同年齡段患者進行診斷的檢出率存在明顯的差異(P＜0.05)。

討 論

在本次研究中我們發(fā)現(xiàn)，中老年研究對象的脂肪肝檢出率均比較高，明顯高于青少年。分析其原因可能是由于，中老年人中的肥胖患者人數(shù)相對比較，同時合并患有糖尿病等常見的慢性疾病的病人數(shù)的比例也明顯高于青少年，導(dǎo)致其體內(nèi)的脂肪代謝功能出現(xiàn)障礙，肝內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的脂肪堆積現(xiàn)象，臨床上還可能伴隨出現(xiàn)血脂增高等現(xiàn)象。因此中老年人群是脂肪肝的重點防治對象。相關(guān)文獻報道稱，35歲以下人群的脂肪肝檢出率相對較低，導(dǎo)致該類患者患病的主要原因為飲酒、吸煙、肥胖和遺傳［3］。

腹部B超檢查技術(shù)能夠?qū)δ懩蚁⑷獾木唧w部位、實際數(shù)量、大小、形態(tài)及病變程度進行準(zhǔn)確顯示，更可以對發(fā)現(xiàn)病變的病例進行隨訪，對病情變化情況進行動態(tài)觀察，必要時可以采用預(yù)防性的膽囊切除術(shù)防止患者的病情惡變。經(jīng)過相關(guān)研究證實，大部分患者是第一次發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉癥狀，原因是就診者沒有特別明顯的臨床癥狀表現(xiàn)，而沒有及時來院就診。該類患者的中老年檢出率比較高，且男性患病的幾率大于女性，具有有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。

隨著年齡的不斷增長，膽結(jié)石的發(fā)病幾率也會隨之增高。其主要原因是隨著年齡的不斷增長，膽囊的收縮能力逐步下降，膽囊中的膽汁發(fā)生嚴(yán)重淤積，易形成結(jié)石。同時，隨著年齡的不斷增長，肥胖患者的人數(shù)在逐漸增多，使得膽汁成分和理化性質(zhì)改變，膽固醇始終處于一種過飽和狀態(tài)，易于導(dǎo)致結(jié)石形成［4］。

總而言之，腹部B超檢查是一種臨床應(yīng)用比較廣泛的診斷技術(shù)，該技術(shù)的操作方法非常簡單，檢查所用時間較短，對患者進行診斷的準(zhǔn)確率比較高，可以為臨床最終確診提供可靠依據(jù)，最主要的特點是無創(chuàng)，被檢查者比較容易接受。

1 李群英.1076例職工腹部B超體檢結(jié)果分析［J］.武漢科技大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)學(xué)報)，2009，12(15):191 －192.

2 馬小慶.膽囊息肉樣病變的診斷和治療［J］.中國超聲診斷雜志，2007，17(12):249 －250.

3 John W.Sons Ecographic epidemiology of non－parasitic hepatic cysts.JCU，2006，21(22):117 －118.

4 汪惠寧.B超診斷在健康體檢中的應(yīng)用價值［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2009，12(15):361－362.