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        淺談靜脈輸注抗生素的負(fù)作用

        2011-08-15 00:54:01張硯
        大家健康(學(xué)術(shù)版) 2011年14期
        關(guān)鍵詞:靜點(diǎn)頭孢類氧氟沙星

        張硯

        由于現(xiàn)在的大學(xué)生絕大多數(shù)為獨(dú)生子女,從小在家里倍受重視。一些不懂醫(yī)學(xué)常識的家長,認(rèn)為靜點(diǎn)、輸液會痊愈的快一些,于是得了一點(diǎn)兒小病,如感冒、咳嗽之類,也要輸液治療,而一些營利性醫(yī)院,為了一己私利,醫(yī)生也極為贊同靜脈輸液,從而導(dǎo)致在校大學(xué)生盲目地認(rèn)為有病了就應(yīng)該靜脈輸液,靜點(diǎn)比口服藥要快。其實(shí),經(jīng)研究表明,感冒大多數(shù)(占90%)是病毒感染。亂用抗生素不但不會縮短病程,還會有很多副作用。尤其一些抗生素,還會殺死體內(nèi)的正常菌群、甚至白細(xì)胞,降低機(jī)體的免疫力,從而影響自身對病毒的抵抗力,對疾病不但無益,還會有害。我校在校大學(xué)生就明顯存在喜歡亂用抗生素的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。經(jīng)近年來臨床觀察,靜脈輸液要比口服藥的負(fù)作用多而明顯?,F(xiàn)報(bào)告如下:

        一、哇諾酮類抗生素:代表藥物:左氧氟沙星

        (1)臨床資料:患者16人,10女6男,年齡19至23歲之間,診斷均為上呼吸道感染。

        (2)治療過程:單純靜點(diǎn)左氧氟沙星。

        (3)療效均痊愈。

        (4)突顯負(fù)作用:16人中9人血常規(guī)顯示細(xì)胞明顯降低,達(dá)1.9×109/L至3.4×109/L不等。

        (5)愈后:經(jīng)過一個(gè)月至半年調(diào)整,血項(xiàng)均逐步恢復(fù)正常。

        (6)討論:9人均在靜脈輸注左氧氟沙星后出現(xiàn)白細(xì)胞減少癥狀,足以說明左氧氟沙星有殺傷白細(xì)胞的危險(xiǎn)。二、頭孢類抗生素:代表藥物先鋒V,菌必治,先鋒鉍。

        (1)臨床資料:患者6人,4女2男,年齡20~24歲,診斷均為上呼吸道感染。

        (2)治療過程:單純靜脈輸注頭孢類抗生素3~7天。

        (3)療效:均痊愈。

        (4)突顯負(fù)作用:3名女生出現(xiàn)霉菌性陰道炎,外陰瘙癢,一名男生無原因腹瀉一月余。

        (5)愈后:后停止抗生素,治療一月余均好轉(zhuǎn)。

        (6)討論:頭孢類抗生素是廣譜抗生素,殺菌力強(qiáng),抗菌譜廣。以上病例均為廣譜抗生素引起的菌群失調(diào)。使霉菌滋生引起霉菌性陰道炎。男生為抗生素殺死了正常腸道菌群,引起腹瀉。甚至有報(bào)導(dǎo)菌群失調(diào)可引發(fā)諸如口腔、肺部真菌感染,后果極其可怕。

        靜脈輸注抗生素對身體的危害不可低估,除上述副作用外,還有輸液反應(yīng),過敏反應(yīng),損傷肝腎功能等。常用抗生素還會使人體耐藥,引起細(xì)菌變異等。而病毒性感冒亦不能確定是抗生素的療效,病毒生命周期較短,正??诜共《竞吞岣呙庖吡Φ乃幬?,對癥治療,一樣可以痊愈。

        綜上所述,亂用抗生素弊大于利,一定要有明確的細(xì)菌感染指征,方可適當(dāng)適量應(yīng)用。

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