張麗影

（蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，安徽 蚌埠 233004）

〔企業(yè)經(jīng)營(yíng)與管理〕

醫(yī)改視域下的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)探析

張麗影

（蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，安徽 蚌埠 233004）

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入了一個(gè)關(guān)鍵的發(fā)展時(shí)期。如何在深化改革的進(jìn)程中抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立和保持醫(yī)務(wù)人員良好的社會(huì)形象，這是醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作需要認(rèn)真探討和解決的重要課題。文章以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)為視角，闡述了醫(yī)改背景下加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的必要性和重要性，并在此基礎(chǔ)上提出了新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的幾個(gè)重要途徑。

醫(yī)改；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；行風(fēng)建設(shè)

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一，是關(guān)系到醫(yī)院興衰存亡的一項(xiàng)系統(tǒng)工程。在新的歷史時(shí)期，醫(yī)改為醫(yī)院發(fā)展帶來(lái)機(jī)遇的同時(shí)也為醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作提出了更高的要求。胡錦濤總書記在黨的十七大報(bào)告中強(qiáng)調(diào)“加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”。公立醫(yī)院作為社會(huì)的服務(wù)窗口，要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中謀求發(fā)展，不僅要依靠精良的醫(yī)療設(shè)施、高超的技術(shù)水平、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)服務(wù)，還需要進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，建立一支廉潔行政、廉潔行醫(yī)的高素質(zhì)隊(duì)伍，營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境和秩序。

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必然要求

醫(yī)改的最終目標(biāo)是為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2011年是“十二·五”規(guī)劃的開(kāi)局之年，也是完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革三年任務(wù)的攻堅(jiān)之年，國(guó)家在《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排》中明確提出：強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決治理醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，加大對(duì)違法違規(guī)行為的懲處力度。由此可見(jiàn)，在當(dāng)前改革發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)尤其有著重要意義。

1．加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，是醫(yī)院生存和發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)

醫(yī)德，是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中應(yīng)當(dāng)遵循的行為規(guī)范和職業(yè)道德，體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員與病人、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系中。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分，也是醫(yī)院綜合實(shí)力的具體體現(xiàn)，其建設(shè)成果直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是做好醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)，是加強(qiáng)醫(yī)院管理、推動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展的動(dòng)力。

具有發(fā)展生機(jī)與活力的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院不僅要擁有完備的專家隊(duì)伍、高超的診療技術(shù)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，更應(yīng)該形成特色的服務(wù)品牌與核心價(jià)值觀，以優(yōu)質(zhì)的行風(fēng)建設(shè)取得廣大患者的充分認(rèn)可與普遍信賴。

2．加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，是醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的切實(shí)保障

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院思想政治工作的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院形象的集中體現(xiàn)。而醫(yī)院形象作為公眾對(duì)醫(yī)院的綜合認(rèn)知，必然會(huì)受到公眾價(jià)值觀念、思維方式、道德標(biāo)準(zhǔn)、審美趨向、個(gè)性差異等主觀影響。這就要求醫(yī)院作為社會(huì)文明的窗口，要內(nèi)抓質(zhì)量、外塑形象，始終把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)擺在行風(fēng)建設(shè)重要位置，以病人利益、社會(huì)利益為先，牢固樹(shù)立“以病人為中心，視患者如親人”的服務(wù)理念，繼承和發(fā)揚(yáng)良好的職業(yè)道德風(fēng)尚，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，努力提升醫(yī)院品質(zhì)，形成核心競(jìng)爭(zhēng)力。

改革越深入越離不開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)院要想提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力，取得健康持續(xù)發(fā)展，就必須走以內(nèi)涵建設(shè)為支撐的可持續(xù)發(fā)展道路，以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)水平來(lái)拓展醫(yī)療市場(chǎng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的全面提升。

3．加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要抓手

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)中最核心、最本質(zhì)的人際關(guān)系。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，也是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。在當(dāng)前，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中存在的違法違規(guī)現(xiàn)象嚴(yán)重干擾了正常的醫(yī)療秩序，損害了廣大人民群眾的根本利益，損害了公立醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)，損害了白衣天使的神圣形象，也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的重要因素之一。

醫(yī)院一切工作的核心就是保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)可以增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感、使命感和遵章守紀(jì)的自覺(jué)性、主動(dòng)性，促使其在執(zhí)業(yè)過(guò)程中始終做到把社會(huì)效益和群眾利益放在首位，把患者的滿意度作為衡量服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)尺，在提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平，建立和諧醫(yī)患關(guān)系上多下工夫，真正建立起相互信任、相互支持、相互尊重、密切配合的和諧醫(yī)患關(guān)系。

二、新形勢(shì)下醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)面臨的沖擊和原因剖析

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐步深入和人民群眾的醫(yī)療需求日趨多元化、個(gè)性化，市場(chǎng)機(jī)制在對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展起著巨大推動(dòng)作用的同時(shí)，也產(chǎn)生了一定的負(fù)面效應(yīng)，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)起著很大的沖擊作用。突出表現(xiàn)為：部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的過(guò)程中，強(qiáng)化了經(jīng)濟(jì)效益，弱化了服務(wù)意識(shí)；強(qiáng)化了物質(zhì)意識(shí)，弱化了奉獻(xiàn)意識(shí)。

醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的回扣、提成、濫檢查、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)還沒(méi)有得到根本的遏制，醫(yī)藥購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂還時(shí)有發(fā)生，對(duì)我們正在逐步形成的深化醫(yī)改的良好氛圍產(chǎn)生了極為不利的影響。究其原因，主要有以下幾點(diǎn)：一是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮中，傳統(tǒng)價(jià)值觀念受到?jīng)_擊。一些人重利輕義，忽視了醫(yī)務(wù)人員的神圣職責(zé)，為個(gè)人和小團(tuán)體的利益，開(kāi)單提成、濫檢查、亂收費(fèi)、收藥品回扣、推諉病人，給患者增加了不合理的負(fù)擔(dān)。二是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不到位。長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院評(píng)定醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)往往以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為重，而忽視了服務(wù)這一重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員往往只注意治病，而不注意與病人之間的溝通，服務(wù)意識(shí)淡漠，缺乏人文關(guān)懷。三是監(jiān)督約束機(jī)制不完善。應(yīng)當(dāng)說(shuō)，各醫(yī)院是很重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的，也都不同程度地建立了一些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的專項(xiàng)制度，但系統(tǒng)性尚顯不足，制度執(zhí)行力和落實(shí)有待加強(qiáng)。

健康成熟的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境的形成需要一個(gè)逐步深入的過(guò)程，決不是一蹴而就的。一方面，要通過(guò)改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)促進(jìn)醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的廉潔從醫(yī)氛圍；另一方面，要通過(guò)不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)全面提升醫(yī)院的形象，營(yíng)造醫(yī)院發(fā)展優(yōu)良的外部環(huán)境。

三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的實(shí)踐途徑

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體，其中，職工素質(zhì)是基礎(chǔ)，教育是支撐，制度是保證，監(jiān)督是關(guān)鍵，考核是手段，評(píng)價(jià)是動(dòng)力。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的過(guò)程中，我們要堅(jiān)持“教育先行、懲防并舉”的方針，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)重要性、緊迫性的認(rèn)識(shí)，全面調(diào)動(dòng)職工參與醫(yī)院改革發(fā)展的積極性和創(chuàng)造性。

1．發(fā)揮教育引導(dǎo)作用，提高職工醫(yī)德修養(yǎng)

良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要靠高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)隊(duì)伍來(lái)體現(xiàn)，而高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員則需要依靠長(zhǎng)時(shí)間的教育培養(yǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心是教育人，醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院的主體，要使他們有良好的價(jià)值取向和思維定勢(shì)，支撐點(diǎn)要放在教育上。

在醫(yī)院內(nèi)部要?jiǎng)?chuàng)新教育形式，繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。一是全面開(kāi)展“救死扶傷，全心全意為人民健康服務(wù)”的醫(yī)德倫理教育，使廣大醫(yī)務(wù)工作者牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，陶冶醫(yī)德情感，確立醫(yī)德信念，嚴(yán)格踐行醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)和崇高使命。二是全面開(kāi)展“忠于職守，愛(ài)崗敬業(yè)，開(kāi)拓進(jìn)取，精益求精，廉潔從業(yè)，文明行醫(yī)”的醫(yī)德規(guī)范教育，制定具有實(shí)效性和操作性的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，充分發(fā)揮職工自我教育、自我約束的主觀能動(dòng)性，爭(zhēng)做實(shí)踐醫(yī)德規(guī)范的楷模。三是大力開(kāi)展榜樣的示范教育活動(dòng)。弘揚(yáng)白求恩精神，學(xué)習(xí)王忠誠(chéng)、王振義等典型人物的先進(jìn)事跡，用榜樣的力量來(lái)鞭策和激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員把醫(yī)德修養(yǎng)和職業(yè)規(guī)范變成醫(yī)務(wù)人員日常工作中的本能意識(shí)和自覺(jué)行為，真正做到“對(duì)技術(shù)精益求精，對(duì)病人滿腔熱忱”。四是開(kāi)展警示教育，深刻剖析反面典型事例，提高全院職工防腐拒變能力，筑起強(qiáng)有力的預(yù)防職務(wù)犯罪的思想屏障。

通過(guò)集中教育和經(jīng)常性教育相結(jié)合，培訓(xùn)教育與自我教育相結(jié)合、榜樣示范教育與反面警示教育相結(jié)合，使廣大醫(yī)務(wù)人員受到良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的感染和熏陶，增強(qiáng)政治意識(shí)、大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。主動(dòng)奉行廉潔行醫(yī)、恪守職業(yè)道德的原則，有效抵制各種不正之風(fēng)的侵蝕，自覺(jué)做到在執(zhí)業(yè)過(guò)程中不以醫(yī)謀私、不追名逐利，弘揚(yáng)廉潔之風(fēng)和浩然正氣，重塑白衣天使的良好社會(huì)形象。

2．發(fā)揮醫(yī)院文化作用，營(yíng)造廉政建設(shè)氛圍

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與醫(yī)院文化建設(shè)相輔相成、密不可分。醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，是醫(yī)院在長(zhǎng)期發(fā)展過(guò)程中逐步形成和積淀的。醫(yī)院核心價(jià)值觀是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力源泉，是提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。實(shí)踐證明，沒(méi)有優(yōu)秀的醫(yī)院文化，就不會(huì)有快速發(fā)展的醫(yī)院。

加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，首先要形成醫(yī)院自身的核心價(jià)值體系。圍繞建設(shè)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合職業(yè)道德和法制教育，以活動(dòng)為載體，在繼承和發(fā)揚(yáng)的基礎(chǔ)上形成具有自身特色的醫(yī)院文化。通過(guò)各種形式的文化活動(dòng)，引導(dǎo)和激發(fā)員工的工作積極性和創(chuàng)造性，把員工的個(gè)人目標(biāo)和理想信念融合于醫(yī)院的整體發(fā)展思路之中，增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感、歸屬感。

加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)鍵在于營(yíng)造濃厚的廉政文化氛圍。既要繼承醫(yī)院的傳統(tǒng)文化，挖掘廉潔文化的資源，又要結(jié)合行風(fēng)建設(shè)實(shí)際豐富廉潔文化內(nèi)涵。通過(guò)切實(shí)有效的措施和手段抓醫(yī)德、正行風(fēng)，廣泛開(kāi)展形式多樣的廉政文化建設(shè)活動(dòng)，組織全院職工觀看警示教育片，進(jìn)行“廉潔行醫(yī)”大討論，簽訂《廉潔行醫(yī)承諾書》。將廉潔文化建設(shè)與行風(fēng)建設(shè)有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮廉潔文化對(duì)行風(fēng)建設(shè)的導(dǎo)向、凝聚、教育、規(guī)范作用，使廉政文化建設(shè)制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；?。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院文化體系建設(shè)的整體規(guī)劃，將醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作引向深入。

3．發(fā)揮制度約束作用，建立健全防范機(jī)制

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)從根本上說(shuō)是一個(gè)醫(yī)德管理問(wèn)題，抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)必須與制度建設(shè)掛鉤，形成一套切實(shí)可行的監(jiān)督制約機(jī)制，使廣大醫(yī)務(wù)人員做到有章可循、違章必糾。在堅(jiān)持以正面教育為主的同時(shí)，健全、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，強(qiáng)化內(nèi)部約束機(jī)制，對(duì)于規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的優(yōu)化和改善將起到至關(guān)重要的作用。

一是要健全院務(wù)公開(kāi)制度，健全防范機(jī)制。對(duì)醫(yī)院的一切重大事務(wù)、重要程序做到事前公示、過(guò)程透明、結(jié)果公開(kāi)，使醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為受到有效的制度約束；不斷加強(qiáng)對(duì)權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)督與制約，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管關(guān)口前移，對(duì)基建工程、大宗物資、大型設(shè)備招投標(biāo)和采購(gòu)工作等重點(diǎn)部位、關(guān)鍵崗位和重要環(huán)節(jié)實(shí)施陽(yáng)光操作，防止重要環(huán)節(jié)變成薄弱環(huán)節(jié)。

二是要建立健全崗位目標(biāo)責(zé)任制。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)納入醫(yī)院管理計(jì)劃和綜合目標(biāo)考核，把醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核的辦法和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行量化，使醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為做到有章可循。進(jìn)一步強(qiáng)化病歷與處方管理，堅(jiān)持病歷、處方點(diǎn)評(píng)制度，完善藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)控機(jī)制，繼續(xù)定期對(duì)臨床科室藥品收入比重不合理、臨床醫(yī)生濫開(kāi)大處方、濫用抗生素等現(xiàn)象的檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，對(duì)違法違規(guī)的行為堅(jiān)決予以嚴(yán)肅處理。

堅(jiān)持以“用制度管態(tài)度、以程序保秩序、靠規(guī)章促規(guī)范”為原則，標(biāo)本兼治，懲防并舉，倡導(dǎo)以人為本、廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)的行業(yè)風(fēng)尚，自覺(jué)抵制醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)和消極腐敗現(xiàn)象，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

4．發(fā)揮糾風(fēng)矯正作用，重點(diǎn)治理商業(yè)賄賂

在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會(huì)議上，陳竺部長(zhǎng)指出：“從全國(guó)范圍來(lái)看，醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂雖然得到初步遏制，但近期有所反彈，有些地方和單位還比較嚴(yán)重，而且形式更加多樣，手段更加隱蔽?！币虼耍谙乱徊降尼t(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作中，我們要繼續(xù)把醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理作為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為工作的重點(diǎn)和抓手，繼續(xù)鞏固治理商業(yè)賄賂成果，大力開(kāi)展糾風(fēng)工作，嚴(yán)格落實(shí)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位的監(jiān)管，從源頭上鏟除商業(yè)賄賂滋生蔓延的土壤。

對(duì)在醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域中發(fā)生的商業(yè)賄賂案件以及群眾舉報(bào)反映的損害群眾利益的案件等，發(fā)現(xiàn)一個(gè)處理一個(gè)，一經(jīng)查實(shí)決不姑息，營(yíng)造一個(gè)講廉潔、崇誠(chéng)信、正行風(fēng)、守紀(jì)律的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，為醫(yī)院發(fā)展提供不竭動(dòng)力。

5．發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，暢通投訴反饋渠道

沒(méi)有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗，必須建立科學(xué)合理、反饋及時(shí)的監(jiān)督機(jī)制。在加強(qiáng)內(nèi)部制約機(jī)制的同時(shí)，建立患者和服務(wù)對(duì)象、社會(huì)監(jiān)督員及新聞媒體“三位一體”的外部監(jiān)督隊(duì)伍，構(gòu)筑全方位、多層面、社會(huì)化的內(nèi)外監(jiān)督體系。

認(rèn)真抓好行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，通過(guò)設(shè)立病人意見(jiàn)簿、召開(kāi)病員座談會(huì)和社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)等形式征求社會(huì)、群眾意見(jiàn)，聽(tīng)取社會(huì)各方面對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)院管理等方面的建議，使醫(yī)院各項(xiàng)工作不斷改進(jìn)。建立預(yù)警機(jī)制暢通投訴渠道，充分發(fā)揮意見(jiàn)箱和投訴電話的作用，對(duì)患者投訴的事項(xiàng)認(rèn)真落實(shí)查處，做到“事事有著落，件件有回音”，深化有效的外部監(jiān)督，著力提升患者和社會(huì)的滿意度。

6．發(fā)揮考核評(píng)價(jià)作用，加大獎(jiǎng)優(yōu)懲劣力度。

良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建立不僅需要教育，需要約束，需要激勵(lì)，還需要懲處。建設(shè)完備的懲防體系，褒優(yōu)罰劣是抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要手段。只有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，獎(jiǎng)懲分明，才能促使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格要求自己，將樹(shù)立優(yōu)良的作風(fēng)轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X(jué)的行動(dòng)，促進(jìn)行風(fēng)的根本轉(zhuǎn)變。

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作要與醫(yī)德評(píng)價(jià)緊密結(jié)合。首先，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查制度，要求醫(yī)務(wù)人員結(jié)合自己的崗位自我檢查，重點(diǎn)查服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件，及時(shí)了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀，做到邊查邊改。其次，建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)巡查以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)等制度，完善醫(yī)德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為進(jìn)行全面、綜合的評(píng)價(jià)。將醫(yī)德考評(píng)結(jié)果與科室達(dá)標(biāo)、個(gè)人晉升、資金分配等切身利益掛鉤，推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一票否決制，即對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差的醫(yī)務(wù)人員在年終考評(píng)、職稱晉升、提拔任用上實(shí)行一票否決。

醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不僅是醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的主題，更是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的重要保障，從這個(gè)意義上說(shuō)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作只有起點(diǎn)沒(méi)有終點(diǎn)。在醫(yī)改大背景下，我們要規(guī)范醫(yī)療程序，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，凈化醫(yī)療環(huán)境，將“人人都是窗口，人人都是形象”的服務(wù)意識(shí)、“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，始終貫穿到我們今后的工作中去，推動(dòng)醫(yī)院快速、健康、和諧、可持續(xù)發(fā)展。

［1］何國(guó)文．打造醫(yī)院文化建設(shè)在醫(yī)改中樹(shù)立良好醫(yī)院形象［J］．南方論刊，2011，（3）：76．

［2］王富珍．抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)促醫(yī)院和諧發(fā)展［J］．醫(yī)院管理論壇，2010，（9）：33．

［3］黃立農(nóng)，許志剛，廖生武．關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的探討［J］．南方醫(yī)學(xué)教育，2009，（2）：45．

［4］蘆群義．醫(yī)院廉政文化長(zhǎng)效管理機(jī)制的探索與實(shí)踐［J］．江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，（1）：83．

［5］張思恒，馬曉瑩．醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中存在的問(wèn)題及對(duì)策［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2010，（1）：78．

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1673-0046（2011）10-0093-03