王麗梅

語言是人類的思維工具和最重要的交際工具。對(duì)護(hù)士而言，語言則是護(hù)士的心靈之窗，是思想、道德情操和文化修養(yǎng)等綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。護(hù)士和患者接觸最密切，在臨床護(hù)理中離不開語言的應(yīng)用，語言可引起患者的情緒變化。它不僅是一種心理反應(yīng)，還能引起患者的中樞系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及臟器的功能變化，既能使患者建立愉快樂觀的情緒，又能給患者的身心造成負(fù)面影響，甚至導(dǎo)致醫(yī)源性疾病［2］。因而護(hù)士的語言在臨床護(hù)理中的應(yīng)用極為重要，注意語言的藝術(shù)性，加強(qiáng)語言的溝通能力以及護(hù)士如何將語言恰當(dāng)合理地應(yīng)用于臨床護(hù)理中成為當(dāng)前護(hù)理教育的一個(gè)重要內(nèi)容，現(xiàn)將護(hù)士的幾種語言作如下探討:

1 無聲語言

是通過人們的思維活動(dòng)，表現(xiàn)于外界的儀態(tài)和動(dòng)作，是一種非語言性交際，它借助于儀表、表情、眼神、及動(dòng)作來傳遞信息，交流思想，表達(dá)情感，來反映人們的喜怒哀樂。

1.1 儀表 護(hù)士的儀表應(yīng)文明端莊，著裝得體，衣冠齊整，給患者以文明、大方的感覺，會(huì)給患者留下美好的第一印象，在以后的護(hù)理中積極主動(dòng)配合護(hù)士，會(huì)喚起患者對(duì)護(hù)士的尊敬和信任感。

1.2 表情 護(hù)士與患者接觸時(shí)，表情應(yīng)當(dāng)和藹親切，面帶微笑，表達(dá)出對(duì)患者的關(guān)愛，熱情的微笑，會(huì)使患者感到心里溫暖;關(guān)愛和樂觀的情緒，會(huì)使患者感受到積極向上的鼓舞;理解的微笑會(huì)使患者感受到戰(zhàn)勝疾病的鼓勵(lì)。

1.3 眼神 眼睛是心靈之窗，護(hù)士可以通過眼神向患者傳遞信息，護(hù)士在工作中流露出的眼神，應(yīng)當(dāng)于語言、表情、動(dòng)作協(xié)調(diào)一致，表現(xiàn)出熱情、親切、和藹的目光，能使患者信心倍增，精神振奮;淡漠責(zé)備的目光則使患者不知所措，灰心失望。

1.4 動(dòng)作 護(hù)士應(yīng)舉止文雅，動(dòng)作規(guī)范。操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔準(zhǔn)確，安慰鼓勵(lì)式動(dòng)作會(huì)給患者以真誠(chéng)相助的感覺，幫助患者樹立戰(zhàn)神疾病的信心。

護(hù)士在使用無聲語言的同時(shí)，應(yīng)掌握傾聽和沉默的技巧，護(hù)士應(yīng)適當(dāng)運(yùn)用傾聽和沉默，給患者以思考的時(shí)間，讓患者感受到護(hù)士是在體會(huì)他的心情，讓患者有充足的時(shí)間來考慮怎樣與護(hù)士合作，如何更好的回答護(hù)士的問題，滿足患者被尊重的需要。

2 有聲語言的應(yīng)用

無聲語言有一定的局限性，容易產(chǎn)生分歧，有聲語言應(yīng)用廣泛，表達(dá)確切。

2.1 同情體貼、鼓勵(lì)、安慰的語言 馬克思說過“一種美好的心情比一副良藥更能解決生理上的疲勞和痛楚”。當(dāng)患者身患重病時(shí)，無法工作和學(xué)習(xí)，離開單位和家庭，身處醫(yī)院這個(gè)陌生的環(huán)境，心理上往往會(huì)失去平衡，心情郁郁寡歡，各種憂慮和煩惱油然而生，渴望從醫(yī)護(hù)人員那里得到理解、安慰、啟迪和幫助。因此護(hù)士必須以深厚的情感和真摯的同情心，勸慰患者從困境中走出來。用熱情體貼的語言溫暖患者痛苦的心靈;用鼓勵(lì)性的語言給危重患者生存的信心和希望;用真切的語言獲得患者及家屬的信賴和理解，用開導(dǎo)性的語言減輕患者思想上的顧慮;用暗示的語言解脫患者心靈上的枷鎖。同時(shí)，要注意觀察患者的心理致病因素，有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，曉之以理，動(dòng)之以情，使之建立良好的、積極向上的心態(tài)。關(guān)心患者的飲食起居，修養(yǎng)及睡眠，也是一種無形的安慰，有效的護(hù)患溝通使護(hù)患關(guān)系更加親密，給患者以信賴感［3］。

2.2 治療、康復(fù)性語言 實(shí)施治療護(hù)理前應(yīng)針對(duì)患者的恐懼、緊張憂慮心理做好心理護(hù)理，患者往往不承認(rèn)自己有病，害怕到醫(yī)院來，對(duì)打針、吃藥產(chǎn)生恐懼，我們必須在藥物治療的同時(shí)勸慰患者，給予心理上的支持與幫助。對(duì)一些長(zhǎng)期反復(fù)多次住院的老患者在康復(fù)期應(yīng)更注意，當(dāng)患者自知力逐步恢復(fù)之時(shí)，對(duì)自己多次住院治療喪失信心，對(duì)自己?jiǎn)适Я斯ぷ髂芰?，難以適應(yīng)社會(huì)時(shí)產(chǎn)生悲觀失望，此時(shí)護(hù)士應(yīng)用恰當(dāng)?shù)恼Z言給予暗示和誘導(dǎo)，會(huì)給患者造成良好的心理反應(yīng)，不僅消除疾病所造成的心理應(yīng)激，還可以減輕患者的痛苦，緩解患者的緊張、焦慮的情緒，使患者能夠積極地配合護(hù)士進(jìn)行治療，激發(fā)、幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病信心和勇氣。

2.3 刺激，損傷性語言 我國(guó)古代就有“怒傷肝、恐傷胃、思傷脾”的說法，隨著心里醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，認(rèn)為患者的發(fā)病誘因與患者的精神心理因素有著密切的關(guān)系，護(hù)士使用刺激、損傷性語言，會(huì)使患者喪失對(duì)護(hù)士的信賴，產(chǎn)生恐懼等不安全因素，既有損于護(hù)士的形象，又不利于患者的康復(fù)，會(huì)使患者喪失對(duì)疾病治療的信心和勇氣，甚至產(chǎn)生自殺傾向。語言溝通在護(hù)理的過程中要因人而異，要根據(jù)患者的疾病種類、個(gè)人經(jīng)歷、文化背景、以及宗教信仰等選擇最適宜、最佳的語言方式來進(jìn)行溝通，因疾病的護(hù)理和心理護(hù)理是同等重要，在護(hù)理的過程中二者都是起著決定性的因素。

“語言美”是社會(huì)主義精神文明的表現(xiàn)，是時(shí)代對(duì)我們的要求，尤其是對(duì)護(hù)理服務(wù)行業(yè)。加強(qiáng)語言的學(xué)習(xí)與應(yīng)用，提高語言等自身文化等綜合素質(zhì)，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系也是當(dāng)今護(hù)理學(xué)科的重要課題。

［1］ 魯國(guó)英，楊莉，樣潔．溝通是建立和諧護(hù)患關(guān)系的橋梁．護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5(10):74-75．

［2］ 黃惠診．護(hù)士的語言與疾病的相關(guān)因素．中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與臨床．

［3］ 李小青．淺談病房護(hù)士在護(hù)患溝通中應(yīng)注意的問題．廣西醫(yī)學(xué)，2006，28(9):1471．